读懂乙肝全套并不难

“乙肝两对半”是常规检查项目，但很多人看到化验单后一头雾水。它包括：乙肝表面抗原（HBs-Ag）、乙肝表面抗体（HBs-Ab）、乙肝е抗原（HBeAg）、乙肝е抗体（抗HBe-Ab）、乙肝核心抗体（抗HBc-Ab）。

如抽血化验两个抗原阳性，说明抽血者感染了乙肝病毒。另三项都是抗体，可理解为感染乙肝后机体产生的抵抗物质。其中，乙肝表面抗体最重要，如果它是阳性，且浓度高，可把体内的乙肝病毒全清除干净，即乙肝痊愈；е抗体阳性表示机体可抑制乙肝的传染性；核心抗体阳性则表示近期机体感染乙肝，对清除乙肝病毒没作用。

理解上述内容后，对乙肝全套常见的组合就容易理解了。1.第1、3、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性较强。2.第1、4、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳，表明现感染有乙肝，传染性较弱。3.第1项阳性，其余四项阴性，表示急性病毒感染的潜伏期后期。4.第1、3项阳性，其余三项阴性，说明是急性乙肝的早期。5.第1、3、4、5项阳性，说明急性乙肝感染趋向恢复或为慢性乙肝病毒携带者。6.乙肝五项全阴，说明过去和现在未感染过乙肝，目前无保护性抗体。（湖南省儿童医院肝病中心主治医师  康桢）