婴儿需要额外补充水分吗? 三个指标判断该不该喝水

常常会有家长问「长辈说要给宝宝喝水,到底宝宝需不要需要喝水?」。 面对这样的疑问,我会先告诉父母「为什么不要喝太多水!」宝宝的肾脏虽然一出生功能就存在,只是此时排泄尿毒的功能大约是成人的五分之一到四分之一,随着宝宝渐渐长大,直到一岁后肾脏的功能才会趋近成人,所以六个月以下的宝宝不需要另外补充水分,就是怕补充过多水分,引发「水中毒」。

会担心「水中毒」,是因为宝宝身体在短时间内摄取大量水分,体内正常的含钠量会被稀释,导致电解质不平衡、钠离子过低,就会造成宝宝食欲不振、渐渐地出现痉挛,严重时会昏迷甚至死亡。

只要天天换六块尿布就不缺水

柚子桃子刚出生时,都是亲喂、喝妈咪的母奶,母奶的特性就是一开始会是软便、甚至是水便,随着柚子桃子慢慢长大,大便就会开始成型、甚至两三天才大一次。

有一次长辈无意间知道柚子桃子两三天才大便一次,偷偷地问阿爸「是不是因为喝母奶水分不够、所以大便次数才会减少?」、「需不需要喝一些水啊?」

阿爸告诉长辈,「这是因为随着喝母奶的柚子桃子渐渐长大,对于母奶吸收较好才会两三天才大便一次」,而且「母奶里面水分含量就有九成了啊!」 、「即使喝配方奶,就是用水去冲泡的啊!」、「不会有缺水的问题的。」

阿爸指着家里一大堆的尿布继续说「你看,每天尿布消耗量那么大、不会有缺水的问题的啦!」

在阿爸的坚持下,柚子和桃子吃副食品前,从来没有喝过水。

四个月前母奶、配方奶水份就足够了

喂母奶的婴幼儿在四个月内都不必增加任何食物和水份,这是因为出生到四个月母乳就含有宝宝需要的脂肪、乳糖、蛋白质、维生素、水分、钙、铁、磷等营养物质和微量元素。 母乳水分含量有85%——95%,成分主要就是水,这些水份对于几乎就是躺在床上没有大量活动的宝宝来说,都能够满足生长的需要,不需额外再给水了。

若是喝配方奶的婴幼儿,每个婴幼儿的奶量每天大约是体重乘以100——150c.c.,而以一汤匙30c.c.冲泡方式,水跟奶粉的比例约是7:3计算奶量的方式,婴幼儿这样的水份量就足够。

但婴幼儿也不是说绝对不可以喝水,需不需要喝水可以看尿量、颜色,闻一闻尿布味道。 通常一天下来,宝宝换尿布次数约6次,颜色像水一样透明清澈。 所以不管是喝母奶或配方奶,一天换不到六块尿布、或是尿液比较黄、有味道,表示水分可能不足,就可以先增加奶量。 但若婴幼儿有厌奶的状况,那就需要补充水分,可以从一次约10-20c.c.来补充水分。

六个月以后靠水、副食品补水

4——6个月后婴幼儿开始接触副食品,母奶和配方奶量的相对逐渐变少,此时婴幼儿每天的奶量约每公斤乘以100——120c.c.,水分相对减少,就可一次约一次50c.c.少量饮水。 但是一天喝水总量绝对不可以超过30c.c. x 体重。 例如8公斤的婴幼儿,一天的水量不可超过30c.c. x 8 = 240c.c.。

若是发现小便量不足、颜色深黄色,尿布有味道时,表示水分不够,这时可以慢慢地增加一次的水量,或是给水果泥、菜汤或是稀饭上的饭汤等副食品增加水分。 此时喝水除了补充些水分,也可以让婴幼儿养成良好的饮水习惯。

一岁以上,就要养成固定喝水习惯

一岁以后的儿童因为此时肾脏已经成熟,是可以像大人一样喝水,并不造成肾脏负担问题。 此时的儿童每天可以固定喝水,因为儿童还有喝牛奶、吃其它食物,这些都含有水分,所以一次喝100c.c.的水,喝个数次来补充水分。

若是儿童一整天都没什么尿尿、或是大便硬度变硬、流血,大便时用力却便不出来一直哭 ,就需要提高喝水量以及次数,多多补充水分了。

给宝宝喝什么水比较好?

一般开水最适合婴幼儿和儿童,但一定要喝煮沸而无菌。 矿泉水中矿物质含量较高,所以用矿泉水冲泡奶粉,容易造成渗透压增高,增加肾脏负担,不建议给一岁以下的婴幼儿使用。

也不要用山泉水泡奶或喝水,因为山泉水里的细菌量很高,容易因为没有完全煮熟而感染细菌性的肠炎,即使煮开了,也无法得知是否有杂质、重金属存在而造成肾脏负担。

一岁以前的婴幼儿不能喝蜂蜜水,因为蜂蜜里面的肉毒杆菌毒素会造成呼吸中枢麻痹,导致生命危险。

婴幼儿在四个月味觉开始分辨味道能力越来越好,就会变得不喜欢喝水,因此会在水里面加糖给糖水,这种做法也不建议。 因为婴幼儿习惯糖水后,往后就会吃越来越重口味的食物了。

如何判断婴幼儿必须喝水

若是一天换尿布次数小于6次,尿液颜色暗黄,不像水一样透明。 或是婴幼儿哭闹时没有眼泪、外嘴唇干燥、头顶的前囟门与头骨交接处下凹,就是水分不够的表现、脱水的警讯 ,这时候就要增加奶量,或是补充水分。

发烧水分需求量高,就要补充较多的奶或水份。 而肠胃炎会有上吐下泻的脱水情形,电解质也会流失,除了喝水外也可以补充电解水,尽量不要喝市面上的市售的运动饮料,这是因为尽管已经用1:1的比例加水稀释,运动饮料里的糖分还是过多,容易造成宝宝持续的拉肚子。

婴幼儿不爱喝水怎么办?

最好的方式就是从生活慢慢建立,慢慢习惯水的味道后,自然就会想喝。 最重要的是不要用强迫的态度、造成压力 ,反而会有反效果。 有些宝宝就是不喝水,喜欢甜甜的味道,因此可以在水里放一些不甜的果汁增加味道,例如苹果汁,让水增加些味道提高婴幼儿接受度。

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