分享一个案例，关于咳嗽咳痰

◆可以来看中医

这是一个72岁，男性，我的一个老患者，他也是几乎每年都到我这儿来用中药调理一两次，他是20多年前得了慢性支气管炎，当时没有及时的医治，每年秋冬季节都爱反复发作，后来慢慢发展成支气管扩张，并且4年前诊断为慢性阻塞性肺气肿，从那时起开始在我这儿用中医调理。今年来时是两个月前，因为着凉引发咳嗽，咯痰而喘，我用中药给他调理了两个月，现在基本恢复正常了。

症状：咳嗽、咳痰，痰黄，喘憋，呼吸有点儿困难，胸廓饱满，前后左右一边儿粗，典型的桶状胸，有时有心慌，纳差，吃不下饭，大便干，2~3天排便1次，舌红苔黄厚，脉弦滑。

辩证：肺脾气虚，痰热蕰肺。

治疗：培土生金，健脾益肺，理气化痰

脾为生痰之器，肺为储痰之器，

方药：大柴胡汤合麻杏石甘汤加减。

柴胡、黄芩、半夏、生姜，枳实、白芍，大黄，（肺与大肠相表里）大枣、甘草

麻黄、杏仁宣发肃降，一个宣肺止咳平喘，一个降气化痰止咳，石膏清肺热，另外加上桑白皮，配合石膏清肺理气

枇杷叶、川贝等加强止咳化痰的力量

陈皮、厚朴，宽胸理气，降逆平喘

茯苓、白术健脾益气，培土生金。

患者用药一个月后，症状就大减，呼吸顺畅了，咳喘都减轻了，大便也通畅了。又加减用了一个月，基本症状都缓解了。

中医讲，上医治未病，不治已病。很多疾病在没有发生器质性病变的时候，都属于未病阶段，也都是可以治愈的，象有的患者刚得了急性或者慢性支气管炎时，及时用中药调理好，可能以后就不再发病了。而如果疾病发生了器质性病变，就属于已病阶段了，像出现肺气肿，就得通过中医调理缓解支气管扩张和肺动脉高压，来阻止慢阻肺继续向肺心病方向发展