55岁男子,血压160/100,可以服用氨氯地平和厄贝沙坦吗?

王先生查出高血压已经四五年了,但他从来没有吃过降压药,一直坚信自己通过食疗的方式就能把血压降下去。这次来医院,是因为血压一直没有降下去,被孩子带着来医院问诊。

“医生,你看我这血压也不高,别人高血压还脸红头晕的,我头也不晕,没啥大事。”王先生坐不住,一副想走的样子。

医生让王先生放松下来,保持平静,又量了一次血压,王先生的收缩压是160mmHg,而舒张压是100mmHg,这已经属于中度高血压了。

“您平时吃过降压药吗?”医生问。

“没有,我爸一直坚持不吃药,偏偏说自己靠食疗就能把血压降下去。这都五年了,还是高血压。”王先生的孩子抢先回答了医生的话。

“哎呀……”王先生有点不好意思,说:“我那些朋友,高血压180都没事,我这比起来都是小菜一盘。”

“话可不能这么说,您已经55岁了,如果血压一直这么高,慢慢的很多心血管疾病都会找上门。”医生严肃地说,并给他开了氨氯地平和厄贝沙坦,叮嘱他这两种药都是持久降压药,需要一直吃。

地平类和沙坦类 副作用大吗?

王先生去取药,过了一会儿王先生的孩子又在诊室外徘徊,说有点事要问医生。

“医生,我看说地平类和沙坦类药物会有副作用,可能会心率过快、下肢浮肿,是真的吗?”

“的确有过这种现象,不过人的体质不同,出现不良反应的概率也不同。药物的不良反应在药盒的说明书里都清楚写着。”医生给王先生的儿子解释。

“那我爸爸是要一起吃这两种药吗?不良反应会加剧吗?”

“会不会出现不良反应,这个我无法确定,得看您父亲的体质如何。不过这两类药物都是持久降压药,而且是慢性降压的,你查过资料的话应该知道。”医生说完,接着向王先生的儿子解释了一下王先生的病情。

王先生的血压是160/100,脉压差达到60,已经属于非正常情况了,但他的收缩压还没有达到180mmHg,所以是中度高血压。高血压是一种慢性病,目前王先生并没有表现出不适症状,但不代表之后他的血压不会继续升高。而且高血压对心脏、肾脏、脑部血管来说都有危害,心梗、脑梗、肾衰竭都是有可能的。

“降压类药物如果出现副作用,也可以换药,不过目前来说着两种药物都是比较常见的,适用群体比较广泛,你不用太担心这方面的问题。”医生的话让王先生的孩子稍稍定了定心,他和医生约好了下次会诊的时间,带着父亲离开。

中度高血压 需要吃药吗?

若非高血压患者,一般都不会了解到高血压有高中低三级之分。

高度高血压属于3级高血压,是指收缩压大于等于180mmHg的高血压,这也是最危险的一种等级,可能会导致患者大脑、眼睛、心脏、肾脏等器官受损。

中度高血压指收缩压在160~179mmHg之间的高血压,处于这种状态的高血压患者,危险系数不如3级那么高,但如果血压降不下来,或者继续上升,可能会引起心血管疾病。

最低等级的高血压就是收缩压在140~159mmHg的高血压,这种1级状态的高血压,危险系数最低,在没有其他病症的情况下,医生一般不会让患者立即吃药,而是通过健康饮食、适当运动来尝试降低血压。

像王先生这样55岁的病人,收缩压处于91~139mmHg,舒张压处于61~89mmHg,脉压差处于30~40mmHg状态,都是正常情况,不必过于惊慌,不过正常状态的血压的临界点在130/85,如果达到这个数值,说明已经到了正常血压的临界点,再往上就是高血压了。

很多人和王先生的观点一样,认为自己的血压没有高得太过分,而且没有出现其他症状,不用吃药也可以,但是55岁以上的人,身体各器官的状态已经在走下坡路,再得高血压,无疑是雪上加霜,因此处于中度高血压状态,且血压久高不下时,就需要靠吃药来调节。

中度高血压 为什么推荐服用氨氯地平和厄贝沙坦?

对于高血压患者来说,联合用药是一种常见的药物降压方式,可能单独的一种药物无法起到降压的效果,医生通常就会加上另一类降压药,共同作用于血压,达到降压的目的。而地平类+沙坦类降压药是目前临床应用最为常见的一种联合降压方式,能够较为平稳地降低血压。

地平类药物分类较广,包括硝苯地平,氨氯地平,非洛地平等等,其中医生推荐的氨氯地平是一种对肾脏有保护作用的降压药,相较于其他地平类降压药,它对主动脉收缩的抑制作用是硝苯地平的两倍,而且药物起效时间较晚,效果维持时间更长,是一种对人体作用较为舒缓的药物。

沙坦类降压药的分类也多种多样,包括厄贝沙坦、氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、缬沙坦等,其中厄贝沙坦是治疗原发性高血压的药物,具有扩张动、静脉血管和其他血管的作用,还能够缓解地平类药物引起的下肢水肿的不良反应。两种药物结合在一起,相得益彰。

对于处于中度高血压的患者来说,如果是第一次查出血压这么高,而且没有其他方面的疾病,也没有经过降压治疗,可以先不用进行联合治疗,先尝试服用地平类或者沙坦类药物,用一种药物进行降压治疗。当这种治疗方式达不到效果时,再使用联合治疗的方式也不迟。

对于高血压患者来说,药物治疗是一方面,改变生活习惯、保持良好的心态、坚持吃药才是重点。高血压是一种慢性病,彻底治愈的难度很大,需要一直吃药,因此高血压患者对吃药不要产生抵触情绪,不然不利于病症缓解。另一方面,高血压患者在吃饭时可以少食多餐,避免一次摄入过多高油高盐的食物,导致血压升高。此外,在生活中还要尽量保持平和的心态。

内容来自懂车帝

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