治疗椎间盘病变的外用药膏.pdf
本发明属于一种治疗椎间盘病变的外用中药膏剂，主要应用在 推间盘突出、脱出、膨出、膨隆、隐窝及椎管狭窄的外敷治疗上。
目前治疗推间盘病变，一般仍采用牵引、按摩、理疗方法，但这种 治法时间长、治愈率低。也有采用内服“布洛芬”、“风平”、“芬必得”一 类治疗肌肉疼痛药物的，这只能缓解患者的疼感，而不是对症治疗的 药物。中医治疗这类疾病，除内服中药方剂外，也采用外敷药膏内病 外治方法。如：《江苏中医》1994年第15卷第9期发表的《“扬氏消肿 止痛膏”治疗腰椎间盘突出症82例》文章中，就公开了一种“扬氏消 肿止痛膏”，它由麝香、梅片、全虫、硇砂、血竭、三七、三棱、莪术、东 丹、麻油组成，其制法是先将三七、三棱、莪术放入麻油中浸泡三天， 再加温待炸成焦黄色后将药渣取出再下丹，离火后放入麝香、梅片、 全虫、硇砂、血竭细未和匀成膏，其治疗效果是，在82例腰椎间盘突 出症病人中，经治一个疗程(一个月)，临床治愈36例，显著好转的43 例，无效3例，总有效率为96.3％，但其治愈率仅43.9％，尚不够理 想，而且从其组方和制备工艺上看仍属传统的黑膏药。再如，1995年 11月29日，中国专利局以授权公告号CN1030373C，公开的专利号 为93102774.8的“腰痹灵”专利，该专利说明书，公开了一种治疗腰 间盘突出症和腰椎管狭窄症的药物“腰痹灵”，它由红花、苏木、乳香、 没药、地榆、蒲黄、三七、泽兰、血竭、降香、延胡索、马钱子、杜仲等30 味中药材组成，并给出了该发明专利“腰痹灵”三种片剂、二种冲剂、 二种膏药的实施例配方。还公开了服药1-3个月的治疗效果：1、腰 椎间盘突出症共治疗68例，治愈57例，治愈率为83.8％，显效8例， 总有效率95.6％。2、腰椎管狭窄症共治疗46例，治愈38例，显效5 例，总有效率93.5％，治愈率82.6％。但该治疗效果试治的病例有 限，不一定有其广泛性，而且也未说明是内服是外用，还是内服、外用 共施，同时该“腰痹灵”本身也有着所用中药味数较多的不足。
本发明的目的，就是针对上述外用药膏治疗椎间盘病变的不足， 提供一种疗效高的能治疗椎间盘多种病变及椎管狭窄症的外用药 膏。
本发明是采用以下技术方案实现的，其特点是它不含辅料，而由 纯中药材组成，其配方的各中药材的重量份数比为：
鱼鳔胶：19-38，续断和骨碎补均为12-24，白及和合欢皮均为 8-16，鸡血藤和川芎均为6-12，元胡、三七和马兰均为5-10，山楂 汁：70-140，血竭和冰片均为1-2，麝香：0.1-0.2。
组成本发明的各种药材的具体重量份数比为：
鱼鳔胶：35，续断和骨碎补均为20，白及和合欢皮均为9，鸡血藤 和川芎均为8，元胡、三七和马兰均为7，山楂汁：80，血竭和冰片均为 1.8，麝香：0.16。
由上不难看出，本技术方案药物配方的功能特点是：选取重用鱼 鳔胶、续断、骨碎补补肾养肝续筋接环为君药，配白及、合欢皮助君药 续筋接环消肿生肌为臣药；选元胡、川芎、三七、血竭、鸡血藤以行气 活血、化瘀通洛、消肿止痛，配马兰、山楂软坚消增、清热解毒共为佐 药；选麝香、冰片辛香走窜，透筋骨，通经络，活血止疼，并引诸药直达 病所共为使。由于本技术方案，是基于多年来对椎间盘病变机理的研 究，以及不断总结改进配方制定出来的，它体现出了补肾养肝治其 本，活血通络、软坚止疼治其标，续筋接环治其根的根治该疾病的原 则，还由于本技术方案不仅优选了体现上述治疗原则功能强的中药 材，而且配方用量也比较科学，所以它具有疗效高，疗程短的优异效 果。这从以下试用本药膏治疗椎间盘病变患者288例的情况中，也能 以说明。
1、按患者性别为：其中男性186例、女性102例，分别治愈178和 90例，分别显效8和12例，合计治愈268例，显效20例，治愈率达 93％，显效7％，有效率100％。
2、按患者年龄段分：16-40岁，142例，治愈142例；41-60岁， 124例，治愈110例，显效14例；61岁以上22例，治愈16例，显效6 例，合计如上。
3、按病史长短分：4个月以下182例，治愈182例；4个月以上到 一年内91例，治愈76例，显效15例；一年以上15例，治愈10例，显 效5例，合计如上。
4、按治疗时间分：3-54天，230例，治愈230例，54-90天内48 例，治愈34例，显效14例；90天以上10例，治愈4例，显效6例。
以下结合实施例对本发明进一步说明，关于本发明的实施，分别 称取干净的中药材如下：
鱼鳔胶350g，续断200g，骨碎补200g，白及和合欢皮各90g，鸡 血藤和川芎各80g，元胡、三七和马兰各70g，血竭和冰片各18g，麝香 1.8g。
将鱼鳔胶粉碎加水和匀后，加温呈粘胶液状；取干净的山楂经果 汁机加工成山楂汁，称取800g置入锅内，将称好的续断、骨碎补、白 及、合欢皮、鸡血藤、川芎、元胡、三七、马兰等8味计950g药放入山 楂汁的锅内，再加水(水量为药和山楂汁的两倍即可)，加热至沸，热 沸半小时，取出药渣，将药液过滤后，再文火熬至药液呈滴水成珠状。 将鱼鳔胶液和血竭、冰片、麝香三味药材的粉剂，都放入上述熬好的 药液中搅拌均匀，即制得本发明药膏。将该药膏用涂布机涂敷于消毒 后的脱水弹力布(药膏层厚0.4mm为宜)，剪切成膏药状，密封包装， 即成备用的膏药。该膏药每贴三天换一次。从上述实施例中不难看 出，本药膏不含辅料，由纯中药材制成，其基质用鱼鳔胶液这一对症 治疗的药材代替，且是水溶性的。所以本药膏还克服了黑膏药易污染 皮肤、衣物的缺限，及黑膏药铅中毒、橡皮膏药的氧化锌过敏反应等 副作用。