老有便意还拉不出来？

“肛门坠的慌，不舒服啊，有时候还堵得难受”，“肛门坠胀总有便意”，“肛门坠胀，有便意，就是拉不出来”“肛门坠胀是肠癌吗?”在孝感博仕接诊的过程中，经常会听到患者这样描述。

其实，肛门坠胀主要是来自于肛门疾病和直肠疾病的一个常见临床表现，常见于35岁以上到60岁以内，尤其是40-55岁的人群，多是因为长期的一些生活习惯，比如坐姿、排便、饮食等引起大便的变化，摩擦直肠和肛管引起坠胀感。

引起肛门坠胀的5大元凶

1、直肠或肛瘘炎症

当患有慢性结肠炎时会累及直肠，引起肛门有明显的坠胀感，病程长且反复发作，一般病变程度轻重不一。积极治疗慢性结肠炎，调整好饮食结构，多喝水。

2、内痔发炎

当大便干结时会让内痔表面黏膜糜烂、水肿或者出血，也有可能会导致粘膜下形成血栓，严重的话会脱出肛门外。一般会伴有明显的肛门下坠感，尤其出现嵌顿痔时有剧烈疼痛。平时可以多吃富含膳食纤维食物，能促进大便排出。

3、直肠内脱垂

直肠内脱垂就是肛门内组织脱出肛门外。直肠粘膜松弛在直肠内堆积，没有脱到肛门外，引起肛门坠胀感或者排便不尽感。

4、受到炎症刺激

当患有各种直肠炎或直肠黏膜下脓肿时，可升高直肠压力。患有肛周疾病如肛乳头炎或者肛窦炎以及外痔水肿、手术创面刺激会增大肛管的压力，引起不同程度肛门下坠。在医生指导下合理使用抗菌药物来控制炎症。

肛门直肠坠胀可以从坠胀持续时间、程度进行初步鉴别判断。如内痔嵌顿、直肠肿瘤、肛门异物、坠胀为持续性，和排便无关，病情轻则坠胀感轻，反之则比较重;内痔脱出、直肠脱垂所造成的坠胀感在排便后会加重，当肿物回纳后肿胀减轻。而直肠炎症所造成的坠胀则会伴有明显的大便次数增多、大便不成型，甚至是脓血便。

因为肛门坠胀有罹患肿瘤的可能，因此当出现肛门坠胀，总是有便意等症状，都应该及时就医，查清病因，排除恶变的可能，以免延误病情治疗。