治疗肝炎，尿闭症，精浊症，泌尿系统感染等------大分清饮

大分清饮，中医方剂名。出自《景岳全书》卷五十一。具有清热利湿之功效。现代临床主要用于治疗泌尿系统感染，肝炎，尿闭症，精浊症，腰痛，疝气等病症。

组成     茯苓、泽泻、木通各二钱，猪苓、栀子、枳壳、车前子各一钱

用法     水一盅半，煎八分，食远温服。现代用法，水煎服，饭后两小时服用

功用     利水通淋，渗湿清热

主治      积热闭结，小便不利，或致腰腿下部极痛，或湿热不利，黄疸，尿血，邪热蓄血，腹痛淋闭等证

方解

本方主治为积热闭结于下或湿热内蕴于下焦所致病症，积热内闭，不得宣泄，火邪内窜经络，可见腰腿下部极痛，热邪内闭，膀胱气化不利，热伤血络，则见小便不利，尿血，淋闭，腹痛，湿热内蕴，下迫大肠，故见下利，湿热内困，熏蒸胆道，胆失疏泄，胆汁外溢出现黄疸等症，治当利水通淋，渗湿清热。

方中茯苓、泽泻、木通、猪苓、车前子，清热利水通淋；佐栀子通内闭之热；木通苦寒利水，通利血脉，使热邪从小便而走；枳壳疏达之机，使气行水行。诸药合用，使内热湿浊之邪从小便分利而出，诸证悉解。

本方以腰腹疼痛、小便不利，淋沥涩痛，或溺血、舌苔黄腻为辨证要点。

加减化裁

如内热旺者，加黄芩、龙胆草、黄柏之类；黄疽、小水不利、热盛者，加茵陈；大便坚硬、腹满者，加大黄；邪热蓄血腹痛者，加青皮、红花等。

禁忌    阴虚者不宜久服，以免过度通利伤阴。

医案精选

男、48岁，铁路工人，2017年7月面诊。

诉：患有前列腺炎，之前中西药杂治。目前主症：阴囊潮湿明显，全身无怕冷怕热、局部小腿凉气外渗，余症不著。时值炎热季节。舌脉像没有明显特别。

给予大分清饮（原方原量）：茯苓、泽泻、木通 各6克，猪苓、栀子、枳壳、车前子 各3克。三剂。

二诊：诉效果不错，小腿凉气减轻，阴囊潮湿减轻，小便比之前顺畅，续服七剂症状消失。

按语：阴囊潮湿，虽有局部寒象但无全身寒象，而且多少有些热象（盛暑季节、口苦、脚烧、尿黄等），体实不虚。以方测证：方中栀子、木通、车前子药性寒凉，但不是大苦大寒，且用量轻，故热象表现可不明显，不一定舌红苔黄脉数。

注      文中所载药方和治疗方法请在中医师指导下使用。