长智齿了，究竟拔还是不拔？
前些天我家前面一条马路上又开了两家牙科诊所，作为一个补过几颗牙的人，真是对牙科都有了阴影。现在不仅各种劝你补牙，劝人拔智齿的是更多。
都说长了智齿基本都是建议尽早拔除，早拔早解脱。尤其是长歪了的智齿，理由是容易发炎，甚至会顶坏临牙，哪怕还没长出来也需要预防性拔除，还建议女生怀孕前把智齿解决，省的孕期发作疼痛难忍。
那么，长智齿了，到底拔还是不拔呢？我们先来看看智齿到底是什么。
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长智齿是肾气充裕的表现
智齿，中医称之为“真牙”。《素问·上古天真论》记载：女子三七，肾气平均，故真牙生而长极，又说男子三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。也就是说，男生一般24岁左右长智齿，而女生一般21岁左右长智齿。
实际上并不是所有人都会长智齿，只有肾气平均之人才会长。肾气是非常宝贵的东西，只会在身体里优先供给重要的系统，只有当肾气有富裕了，才会用来长智齿。而肾气不足的人，一般是不长智齿的，有些人觉得不长智齿是很幸运的事情，其实在中医看来，恰恰是肾气不足的表现。
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中医为何不建议轻易拔牙？
肾主骨生髓，齿为肾之余。且肾五行属水，水主智，肾藏志，肾气强的人，志向远大，头脑发达，筋骨强盛。拔掉智齿，会损伤肾气，容易出现肾虚的症状：比如健忘，注意力不集中，掉发脱发，耳鸣，尿频腿软等。所以中医是不建议轻易去拔牙的。
可能有人会说了，发为血之余，爪为筋之余，如果拔掉智齿会伤肾，那剪头发，剪指甲怎么不是也会伤血伤肝？
肯定是不会的。为什么呢？肾本身属水，主静宜收藏，不宜去动它。而肝属风，主动，适宜修剪。再者，剪头发剪指甲是修剪，而拔牙是连根拔除。如果把头发和指甲连根拔除，也一样会伤人根本。
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什么样的智齿，才可以考虑拔除？
古人的智齿大多是能够正常生长出来的，而现代人由于吃的越来越精细，颌面变得狭窄，没有地方容纳智齿，所以很多人的智齿都是东倒西歪的，能够长齐并且正常咬合的很少，有的全埋伏在牙龈里，只有拍片才能看的出来。
比如这样：
这种智齿，确实存在很多问题。经常发炎疼痛，由于长得歪七歪八，卡食物，引起蛀牙。
我的牙医说这种智齿，如果全部埋在牙龈，没有损坏到临牙的话倒也可以暂时不用拔。但如果已经冒头，损坏到临牙或者引起其他的问题，比如头疼，耳朵疼等，可以考虑拔除。
我之前也长了颗阻生智齿，类似图中第四种，前几年还相安无事，去年开始经常发作了。拍片发现长得位置不好，根尖压到了头部神经，就算牙齿没有发炎，头也一直在疼，严重影响生活，所以不得不拔了。
拔这种智齿相当于一个手术，需要割开牙龈，开骨，把智齿分割成碎片取出。牙医跟我说，拔牙以后，牙槽骨全部长好需要三个月的时间，伤筋动骨一百天，可见拔牙跟骨折在一定程度上是相似的。
高血压，心脏病，低血糖一类的人群拔牙，是有一定的风险的。素来身体虚弱的人也不要轻易去拔牙。我拔完那三天都感觉浑身无力，当天晚上浑身的骨头都发酸发疼，躺着几乎不能动，和我一起拔智齿的同学，也有这个感觉，确实很伤身，身体素质差的，体会就更明显。
不过我这种情况的智齿是极少数，大多数人拔智齿的原因，不过是因为经常发炎。
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不拔智齿的话，发炎疼痛怎么办呢？
智齿发炎，肯定是有原因的，虽然智齿有它单独的名称，但其实中医无外乎是按牙痛处理。牙痛的原因主要是来源于阳明之火。
阳明经，指的是足阳明胃经，手阳明大肠经。通俗讲就是胃火和大肠火。
胃火大多是由于，过食肥甘厚腻，喝酒等产生的实火，往往舌苔厚腻，口气大，积食胃胀等，也可能由于熬夜，身体缺少津血而产生的虚火。而大肠火也比较类似，吃的太多太杂重口味，导致便秘，大肠干燥，时间长了也就生出热来。
中医一般这样解决：
1、上牙是胃经巡行路线，一般是胃火引起，所以如果上面的牙齿痛，可以考虑一下清淡饮食，吃一些清胃火的食物，比如，蒲公英，鱼腥草，绿豆汤之类的清热解毒的东西，调整一下作息，补养一下津液都可以缓解。还可以用董氏特效穴里的三齿穴来调理。
2、下牙是大肠经巡行路线，首先考虑是否是便秘了。先把大便通一下，同样配合清淡饮食，往往大便通了，牙疼也会缓解。
3、蛀牙导致的疼痛，除了补牙，也可以试试之前推荐的蛀牙方：五灵至圣散，含漱止痛。
五灵至圣散配方和用法可参见：蛀牙除了反复修补，竟然还有这么简单的预防方法
智齿是我们肾气充盈而长出来的，如果仅仅因为发炎就去拔除，实在是小题大做，无论什么时候，拔牙都是有风险的事情，应该谨慎考虑。如果实在是因为不得已必须拔牙，也要选择自己状态非常好的时候，女生要避开经期，还有疲劳，熬夜，低血糖的时候都不宜拔牙。最后祝愿大家都有一副好牙口。
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