建议收藏: 治“紧张性头痛”, 这方子有深意, 淤血散, 痛全消

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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方!文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辩证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医病因病机学》、《中药学》、《中医诊断学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想跟你聊聊,紧张性头痛的事。

什么是紧张性头痛啊?它是原发性头痛的一种,也是最常见的一种。有人讲,头痛患者里头,至少百分之七十,都属于这个范畴。它的发作,往往出现在焦虑、劳累、情绪波动、紧张的时候。那种疼痛啊,有的是刺痛,有的是钝痛,有的会感觉到局部肌肉、神经紧绷。

在我的笔记本里,有一张配伍,收藏了好多年。我认为,我把它分享出来,是对得起读者朋友,对我的信赖的。

你来看一下吧——

川芎10克,桃仁6克,红花6克,白芷15克,葛根12克,钩藤15克,大枣5枚,生姜5片,葱白3寸,黄酒一两,丹参15克,赤芍15克。

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这个配伍啊,先把药用水煎。开锅以后呢,把葱姜酒兑入。每天晚上睡前一小时顿服,每日一剂。

这个配伍的创制者,是吴幼卿老师。

吴师,中国中医科学院老一辈内科专家,曾任内科教研室主任。他在内科杂病的临床治疗领域,有丰富的经验。

我知道这个配伍,源于有一次进京出差。处理公务期间,我有幸阅读到吴师的学术经验报道。其中,就就列举了吴师用上方治疗紧张性头痛的经验。病例有好多呢,各有不同,但都可以用上方来化裁治疗。我当时就觉得,这真是不错的东西,于是收藏至今。

我用这个办法,帮助过一个高三的班主任老师。此人可能是受工作压力使然,在那段时间里,每天晚上都发作一次头痛,主要是右颞刺痛。颞部,就是脸的上边,额头两侧位置,太阳穴的附近。一疼,就是三五秒。过后会好一点,不一会儿再疼。白天不疼,专门在晚上疼,而且影响睡眠。

我当时看,此人脉弦涩,苔薄白,舌底瘀,舌尖红,舌质偏暗。此患跟我讲,之所以发病,主要还是和工作有关系。当时,班里成绩不理想,学校领导和学生家长,给她的压力都不小。

见状,我果断应用吴幼卿老师的验方。

结果,七剂之后,效果明显,头痛若失,夜里睡觉不耽误。效不更方,再用七剂,患者诸证悉平,一切如常。

这里头的道理,说起来也很好理解。她就属于典型的气滞血瘀性的头痛。

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其实,什么是紧张啊?什么是焦虑?什么是情绪波动啊?所有这些,我们都可以用“肝郁”二字来解释。它们都是肝郁气滞的表现。气滞,则血瘀。血瘀,不通则痛。血瘀致痛的特点是什么?就是刺痛,而且痛处不移,疼痛容易在夜里发作和加重。所有这些,上文女患者,完全吻合。

另外,你看她舌脉,脉弦涩、舌黯淡,舌底络脉瘀滞怒张,这些都是典型的血瘀表现。

因此,要想治疗,就是活血化瘀。

这方面的配伍,说起来有很多很多。吴幼卿老师的验方,自有独到之处。我们再看一遍——

川芎10克,桃仁6克,红花6克,白芷15克,葛根12克,钩藤15克,大枣5枚,生姜5片,葱白3寸,黄酒一两,丹参15克,赤芍15克。

这里头,肯定是有大队活血化瘀之品,比如赤芍、丹参、葛根、红花、桃仁、川芎等等。尤其是川芎,在活血之余,更有行气之功。在这个基础上,用葱白、生姜、黄酒的辛散之性,来加强活血化瘀之功。白芷、钩藤,为祛风治头痛的专药,用在这里以治标。我个人认为,这里头比较巧妙的,是葱白、生姜、黄酒的用法,取材简便,效果显著,对药性的增进,是很有帮助的。

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从立方思路来看 ,这个应该是《医林改错》中通窍活血汤的加减变化。

当然,吴师的这张配伍,临证变化有很多。我前面所述的,不过是最简单的应用。我的水平有限,无法把更精妙的东西,呈现给你。

但是,不可否认,像这样治疗紧张性头痛的验方,是值得认真体会和学习的。我把它写出来,也就是抛砖引玉,请更多的业界人士加以批评和借鉴。像这样的好东西,应该为更多人所知晓。非专业读者,如果有头痛的毛病,要想借鉴文中配伍,必须在中医师辨证指导下来进行。记住,它针对的是气滞血瘀型头痛。辨证属别的类型的头痛,不宜照搬此方。

好了。关于这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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