初诊

女，27岁，甘肃人

平素疲劳好几年，稍微活动（如爬楼梯）则气短。曾服中药无效。

近两天极度疲劳，甚至平躺也气喘，动则更甚。蹲下站起则头晕眼花，心跳加快。面黄肌瘦，脸上多斑。食欲差，有时候即便肚子咕咕叫，也不想吃，稍吃则肚胀，口干口渴，不想喝水。大便干，如羊屎球。

经期腰膝酸软，白带带有血丝。此次月经推迟。流产一次，生育一次。舌质边稍暗红，苔薄。

乍看之下，只觉此人气血亏虚、脾胃虚弱明显，应当很好治。予补气血，健脾胃为治。

桂枝、生白芍、生黄芪、党参

仙鹤草、当归、生地黄、炒鸡内金

生山药、干姜、杜仲、生山楂

熟地黄

先服3剂，效佳再服3剂。嘱白天服用，晚上5点后不要服药。

二诊

服完三剂后反馈，第一剂似有效果，后乏力依然，便秘依然。

此为虚劳日久，病重药轻，服药时间太短。

改生地，干姜，黄芪，人参

3剂后，乏力大减，大便通畅，口干消失，额头冒痘痘。

继续巩固治疗，因月经未来，稍加活血

生白芍、生黄芪、党参、当归

生地黄、炒鸡内金、山药、干姜

杜仲、生山楂、熟地黄、炙甘草

桂枝、淫羊藿、川芎

7剂。

服药期间月经来潮，继续服药。服完后未复诊，停药。

一周后，稍吃饭则胃胀，胃口差，打嗝无力，稍有乏力，但不明显。舌质暗红较前改善，苔薄。

予消食化积，健脾益气。

焦六神曲、炒鸡内金、炒山楂

炒麦芽、陈皮、干姜、砂仁

红参、麸炒白术、炙甘草、生麦芽

七剂，胃胀好转，进食恢复。停药。

虫二按：

记得当时问诊，病人问，我是不是太虚了，很难治，是不是得好久。我说，气血虚弱很明显，但是也还好治了。

他们医院大夫曾给他开方，服用两周无寸效，我一看方子很乱，既有补气血，又有清热解毒。党参白术山药麦冬黄芩黄连黄柏麦冬等，量全都是10g左右，真的是好规整！

我想，这个医生也太好了，方便药房抓药吗？

呜呼！如此体质虚寒，气血虚弱之人，仅仅是因为大便干，口干，而误用了这么多苦寒清热药，殊不知，此为气血虚弱导致的便秘口干。虚虚实实，这方子就是服一年也不会有效！

所谓有形之血不能速生，无形之气法当急补，故我用了大剂量黄芪、仙鹤草鼓动气血，仙鹤草祖国大地到处皆有，民间常用治疗虚脱乏力，又名“脱离草”，因为价格便宜，故我常用代替黄芪，减轻病人负担。

病人便干，用大剂生地，滋阴补血，又能通便，一举两得。

纳差，消化不好，焦三仙为常用之品。

数年之疾，半月而愈，不单是用药得当，更与病人年纪轻，虽气血亏虚，但亦能快速补足有关。大毒治病，十去其七，日后注意饮食，身体必将慢慢恢复。但如前医蜻蜓点水式用药，且乱用清热泄火，纵病轻，又焉能治愈？

还有一句交待读者，病人额头出疹几天后，半夜突然全身荨麻疹大出，服用扑尔敏，第二天睡醒则一切恢复正常。是啊，气血充足，才有力气出疹，疹出，则郁闭日久之邪气终于发出。

此等毛病，病机单纯，一派气血亏虚之象，我不知何难之有，竟致患者苦恼数年。我辈又岂能不精研仲景学术？

有人说能不能推荐一个方子，人累的时候吃，是的这个很简单，仙鹤草遍地都是，又叫做脱力草，许多年龄大的人都用这个煮鸡蛋，可用仙鹤草煮鸡蛋，南方的同学们可问问你老妈老爸。

仙鹤草很便宜，很适合月光族，月底好累，路上抓一把，煮个鸡蛋，让人开心的受不了了。哈哈

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