颈椎，腰椎病诊断金子
丁解剖
（1）颈椎：颈三，肩四，肘五，腕六，手七，头上症状一、二找；
（2）腰椎：膝关节上下楼疼可在腰二、三；腰疼找三、四；腿的外侧疼痛找四、五 。
腿的后侧疼痛找腰五和骶一；休息后加重，活动后减轻找椎间盘；休息后减轻，活动后加重找椎管狭窄；大小便异常、髋关节障碍、大腿内侧受限找骶髂。
如何从外形看脊柱：
一个好的中医老师首先是观察细致的“人”，学会观察是学好任何技术的必备条件。
【1】望耳垂诊断头颈疾病：
从前后都能看出两边的耳垂不在一水平线上的人，一定有颈椎病，偏离的越大，则疾病越严重。
左耳垂高，右耳垂低为右侧颈椎出现问题；颈椎病主要看有否头晕；3~5年后有白头发，掉头发等症状；脊髓型主要症状有下楼梯有踩棉花的感觉·走路不稳。要动手法复位，平时练墙功。同样右高左低则左颈椎病。
【2】望双肩是否等高，可诊断胸椎将出现问题会引起的疾病，正常讲，双肩不等高，内脏肯定有问题；右肩低，左肩高者，一般有肝胆病，其它可参见脊椎病的对应表。
【3】看髋骨高低即知骨盆或腰骶有无毛病
凡骨盆有毛病者，下蹲时必前后左右歪斜不能平稳或蹲到一半既跌倒在地。
据我观察，有妇科病的女人80%都有骨盆移位的存在，轻则感觉身体特别怕冷，重则可引起妇科恶症或轻易流产。骶椎是男女椎病非常重要的。
不下蹲怎么看？
【1】从面部一样可以看出骨盆是否移位。
脸部左右两侧大小不平衡，眼睛一大一小，眼皮一双一单，眼脸一个肿一个不肿，两个鼻孔不在同一个水平上。
【2】俯卧时，右臀部隆起，右腿比左腿短则为右骨盆移位或偏歪。
胃在第三颈椎·胸椎七·八有反应点。
【3】俯卧时叫病人两腿自然交叠，左腿很自然地放在右腿上，左脚趾离床近，右脚趾离床远为右骨盆移位。
骨盆或骶椎移位或偏歪则绝大部分的人都有腰骶部酸麻，腰疼的感觉。
肩头骨不在一水平上，胸椎肯定有问题。
腰 椎
(1)腰3～4椎间盘突出
①受累神经。腰4或腰5神经根。
②疼痛部位。腰背部、骶髂部、大腿外侧及小腿前侧。
③压痛点。腰3、腰4棘间及棘旁。
④麻木部位。小腿前内侧及膝关节前部。
⑤肌力改变。伸膝无力。
⑥萎缩肌肉。股四头肌。
⑦反射改变。膝反射减弱或消失。
(2)腰4～5椎间盘突出
①受累神经。腰5神经根。
②疼痛部位。骶髂部、大腿及小腿外侧。
③压痛点一腰4、腰5棘旁。
④麻木部位。小腿前外侧及足背内侧和足底。
⑤肌力改变。拇趾背伸肌无力。
⑥萎缩肌肉。小腿前外侧肌群。
⑦反射改变。无。
(3)腰5～骶I椎间盘突出
①受累神经。骶1神经根。
②疼痛部位。骶髂部、大腿、小腿及足跟外侧。
③压痛点。腰5骶1棘旁。
④麻木部位。小腿后外侧及包括外侧三足趾的足背。
⑤肌力改变。拇趾及足跖屈无力。
⑥萎缩肌肉。小腿后肌群。
⑦反射改变。跟腱反射减弱或消失。
(4)中央型腰椎间盘突出
①受累神经。腰4～5、腰5～骶1的马尾神经。
②疼痛部位。腰背部、双侧大腿及小腿后侧。
③压痛点。腰5骶1中心
④麻木部位。马鞍区、双侧大腿、小腿后侧、足底及会阴部。
⑤肌力改变。膀胱及肛门括约肌无力或麻痹，大小便功能障碍。
⑥萎缩肌肉。不确定。
⑦反射改变。跟腱、肛门反射消失。
【要点提示】 在临床实践中，腰椎间盘突出症的定位诊断是十分有意义的。例如，若患者的影像学检查提示是两个或两个以上的多节段椎间盘突出，那么，如何判断患者所发生的问题缘于哪一个突出的髓核，或哪一个突出的髓核所导致的问题更为严重。此时，定位诊断就可较好地判断之。
每一块脊椎骨的作用
颈椎1 眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑供血不足、摇头
颈椎2 眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、斜视、耳鸣、心动过速、腮腺炎、过敏性鼻炎
颈椎3 眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征、神经痛、粉刺、痘疹、湿疹、牙痛、张口不能
颈椎4 头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛
颈椎5 胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛、口臭、火气大
颈椎6 血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃体肿大、肩膀痛、上肢外侧麻痛
颈椎7 气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、伤风上肢后侧内侧麻痛颈椎6 血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃体肿大、肩膀痛、上肢外侧麻痛
胸椎1 气短、气急、肘手痛、凉、早博、手软无力、上臂后侧麻痛
胸椎2 气短胸痛、心律失常、冠心病（心绞痛）、肩膀硬化、上臂后侧麻痛
胸椎3 肺部、支气管症状、易患感冒
胸椎4 胸背痛、胸闷、冠心病（心绞痛）、长叹气
胸椎5 口苦、低血压、胃痉挛、癫痫
胸椎6 胃痛、消化不良、胃痉挛
胸椎7 胃溃疡症状、消化不良、胃下垂、口臭
胸椎8 免疫功能低下、肝胆病、糖尿病
胸椎9 肾功能障碍、小便白浊、尿不畅、过敏证、身体手脚冰冷、癫痫
胸椎10 肾功能障碍、性功能障碍
胸椎11 肾功能障碍、尿道病、皮肤病
胸椎12 下腹疼凉、疲劳综合症、不孕症、风湿症、生殖器官表面痛痒
腰椎1 结肠功能失调、便秘、腹泻、腰痛、下腹痛
腰椎2 下腹痛、腰酸痛、性机能减退
腰椎3 膀胱、尿少、腰、膝内侧痛无力
腰椎4 腰痛、坐骨神经痛、排尿困难、尿频或尿少、腿痛放射至腿肚外侧、痔疮
腰椎5 腿血液循环不良、下肢无力怕寒冷、腰腿痛麻至腿肚后、外侧月经不调
骶椎 腰骶关节病变、足根痛麻凉感、膀胱病、前列腺炎
尾椎 尾骨痛