互联网保险再整顿,异地投保不再是问题

异地投保一直是困扰我们消费者的老问题。
看中了一款产品,但自己没住在它规定的销售区域内,到底能不能买?会不会买了也不赔?
最近,银保监会发布《关于进一步规范互联网人身保险业务有关事项的通知(征求意见稿)》,
其中提到,将放开大部分人身险的异地投保限制,重疾险可以直接投保。
虽然《通知》要在2022年1月1日起才正式实施,但异地投保的问题终于要彻底解决了。
同时,这则通知对互联网保险公司的经营门槛、服务标准、产品定价等做出更详细的规定。
这对我们未来买保险有哪些影响?来跟奶爸一探究竟。
  • 为什么会有异地投保的问题

  • 异地投保,官方有什么新规定

  • 异地投保,影响理赔吗

  • 《通知》还对互联网保险提了哪些要求

  • 奶爸总结

01
为什么会有异地投保的问题?
异地投保,可以说是个历史遗留问题。
过去,传统保险公司主要靠线下开展业务。
消费者买保险时,涉及到体检、签单、签回执等环节,往往需要好几天甚至更长时间。
如果异地投保,大大影响承保效率。
而且,在哪里投保,保单就归属于哪个城市的分公司,但消费者又不在当地生活,之后续保、理赔也很不方便。
《保险公司管理规定》(2015年修订)就明确规定:
保险公司的分支机构不得跨省、自治区、直辖市经营保险业务。
这是出于对消费者权益的保护。
(《保险公司管理规定》截图)
不过,该《规定》的第四十二条也提到:
保险机构参与共保、经营大型商业保险或者统括保单业务,以及通过互联网、电话营销等方式跨省、自治区、直辖市承保业务,应当符合中国保监会的有关规定。
(《保险公司管理规定》截图)
简单来说就是,不允许跨省销售,但只要符合相关规定,通过网络和电话销售,是可以跨省的。
但有关规定是什么呢?没说。
因此有些保险公司索性就规规矩矩,网络销售也可能不接受异地投保。
02
异地投保,官方有什么新规定?
限定投保地区,其实只是银保监会对保险公司作出要求,而不是对消费者投保的限制。
这几年,随着互联网技术的发展,互联网保险兴起,投保和理赔效率大大提高。
例如在线投保一年期的保险,几分钟就可以完成;同时,报案、申请理赔、保单保全等流程,同样可以在线完成。
如果产品适合消费者,能满足消费者要求,大家也愿意异地购买,自然可以到保险允许的销售区域内购买。
  • 2018年,消费者点评解读异地投保

2018年10月,保监会官微“消费者点评”曾发文,对异地投保相关事项做出解答:

(银保监官微会关于保险异地销售的说明)

当然,由于没有正式发文官宣,当消费者咨询保险公司关于异地投保的问题时,客服还是会按照监管要求,用最严谨的话术回复消费者:
“不在产品投保区域内,不能购买。”
  • 2019年,允许通过互联网在全国经营

到了2019年,银保监会发布《互联网保险业务办法》,正式允许保险公司通过网络全国经营
(《互联网保险业务办法》截图)
不过,文件依然有“具体由银保监会另行规定”的条款,仍然没有明确回答异地投保问题。
  • 2021年1月,明确规定互联网保险公司可不受区域限制经营

2021年1月6日,《关于进一步规范互联网人身保险业务有关事项的通知(征求意见稿)》出台,正式回答异地投保的问题:
(一) 本通知所称互联网人身保险业务,是指保险公司通过设立自营网络平台,或委托全国性保险中介机构在其自营网络平台,公开宣传和销售互联网人身保险专属产品、订立保险合同并提供保险服务。
符合本通知有关条件的保险公司,可在全国范围内不设分支机构经营互联网人身保险业务。
也就是说,通过互联网销售的保险,保险公司即使没在消费者常住地开设分支机构,消费者也能买。
大家就不用再纠结异地投保的问题了。
03
异地投保,影响理赔吗
可以肯定地说,并不会。
理赔看的是合同条款,只要满足理赔条件,就没有不赔的道理。
而且行业内也没有因异地投保而被拒赔的案例。
所以异地投保不会被拒赔,只是可能当地没有分支机构要通过线上理赔。
不过现在大部分保险公司的线上理赔服务都挺完善,对时效性和服务体验的影响也很有限。
所以不管是现在还是以前,其实异地投保一直都不会影响我们理赔。
反而是就诊的医院、理赔资料等等会对理赔有较大影响。
之前奶爸总结了影响理赔的7大原因,不了解的朋友可以点此查看
04
《通知》还对互联网保险提了哪些要求?
新通知除了明确异地投保,还对互联网保险公司的经营提了其他新要求。
1.提高经营门槛
通知实施后,互联网保险公司经营互联网人身保险业务,要满足以下5个条件:
(互联网保险公司经营人身保险业务的条件)
只有实力过硬,才能留在市场;不达标的保险公司,就会被踢出市场。
这不仅是为了降低保险公司的经营风险,更是保障消费者的投保安全。
2.规范服务标准
除了准入门槛,新文件还对互联网保险公司的服务标准提出要求:
保险公司应保障每日无间断在线服务,消费者咨询或服务请求接通率不低于90%;
明确互联网人身保险业务在线申请退保,应在1日内核定并通知申请人,如遇复杂情形,可将核定期限延展至2日。
这些举措,能够提高保险公司的服务水平,为消费者提供更优质的保险服务。
3.规范人身险定价要求
这几年,互联网保险产品之所以能做到这么高的性价比,除了运营成本比传统线下低之外,不同产品之间打价格战的现象也很常见。
但如果产品定价过低,未来疾病发生率过高,那么保险公司就有可能会“亏本”。
长此以往,经营肯定会出问题。
因此,《通知》特意限制了互联网专属产品预定费用率上限,一旦出现偏差一定要及时纠正。
同时还要求保险公司制定“定价回溯管理”制度:
保险公司每个季度都要对产品进行定价回溯,重点关注赔付率、发生率、费用率、退保率、投资收益率等关键指标,回溯实际经营情况与精算假设之间的偏差,主动调整和报告。
如果存在不按要求定期回溯、使用虚假数据、定价风险长期未改善等情况,不仅要向全行业通报,还要追究总精算师、公司和渠道负责人的责任。 
未来,互联网保险的定价将更加谨慎。
那么,互联网保险会比现在更贵吗?
奶爸的回答是:大概率会更贵,但长远来看,监管越严,保险公司出事的风险越小,对消费者更有利。
05
奶爸总结
虽然《通知》要到明年1月1日才正式实施,
但从通知条款来看,即使我们现在买的重疾险是跨区域投保的,再过不多久,保险公司会全面放开给大家提供理赔、保全等服务。
而且,传统保险公司的互联网化,也一定是大势所趋。
不光是投保,互联网保险经营也会越来越规范。作为消费者,把主要精力放在挑选产品上面就好。
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