『金匮要略』(十五)惊悸吐衄下血胸满瘀血病方→泻心汤

泻心汤中纳三黄,清热消痞解毒良;

邪火内盛血妄行,亦治黄疸口生疮。

组成:大黄、黄连、黄芩。

功效:清热消痞,泻心解毒,苦寒燥湿。

主治:①血热出血证。症见吐血,鼻出血,或牙龈出血肿痛,或目赤肿痛,或口舌生疮,或胸中烦热,口干,鼻燥,渴欲饮水,舌红,苔黄,脉数。②胃脘热痞重证。症见心下痞满或疼痛,按之濡软,口干而欲饮水,口臭,心烦,胃脘灼热而喜冷饮。舌红,苔薄黄,脉数。③外科火热疮疡证。症见大便干结,小便短赤,或疖,或痈,或热毒疮,舌红,苔黄,脉数。

临床运用:本方应用范围广泛,可应用于消化系统的胃肠道炎症、上消化道出血、痔疮下血,呼吸系统的支气管扩张咯血,神经系统的亢奋性精神病、癫痫,五官科疾病的鼻出血、目赤肿痛、耳疖,皮肤科的面部疱疹。其他如牙龈出血、血小板减少性紫癜等属上述证机者,均可用本方治疗。有报道本方加仙鹤草、侧柏叶、丹皮、小蓟治疗上消化道出血;加麦冬、玄参、地榆、槐花、茯苓等治疗急性出血性坏死性肠炎;加地肤子、白鲜皮、柴胡,并随症加减治疗阴囊湿疹;加减治疗胃幽门螺杆菌胃炎、银屑病、高血压及脑出血等疾病均取得良好效果。

提示:现代药理研究证实,本方能抑制细菌生长,并能刺激大肠壁,引起血管收缩,分泌增加,使大肠内容物易于排出,从而达到泻下通便的作用。还具有抑制血小板凝集、抗凝血、抗消化性溃疡、抗疲劳、解热等的作用。

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