程德华主任经验方治疗男性不育症临床疗效观察

第 1866 期

作者 / 范如宇 余晓琪 程德华 安徽医科大学第一附属医院

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊

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1 临床资料

2015年2～10月就诊于我院的男性不育症患者30例，年龄21～36岁、平均年龄（26.4±3.4）岁，平均病程（4.1±1.3）年，所有患者排除了女方不孕的因素。婚后同居1年以上、性生活正常、未采取避孕措施而妻子未受孕。

2 治疗方法

3 疗效标准

服药前进行精液常规检查，服药后1～2个疗程复查精液常规。观察服药前后精子密度、活动率和精子存活率。

4 统计学方法

数据采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理。计量资料使用（

±s）表示，采用t检验；以P＜0.05表示差异有统计学意义。

5 结果

经治疗，治愈17例（56.66%），有效12例（40.00%），无效1例（3.3%），总有效率为96.7%。精子参数各项指标中精子密度、存活率（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）及活力均有明显改善，差异非常显著（P＜0.01），见表1。

表1 男性不育症治疗后与治疗前比较

6 典型病例

李某，男，28岁，结婚4年余不育，性生活正常，未采取任何避孕措施，配偶妇科各项检查均未见明显异常，于2015年元月初诊，腰膝酸软，神疲健忘，昼尿频多、尿后余沥不净，夜尿清长、小便失禁、遗精频作、性功能减退，精少，舌淡苔少，脉沉细，阴囊睾丸B超：双侧睾丸微结石，双精索静脉曲张。

2015年3月20日复查精液。精液量8m L，精子数66.1×106/mL，pH值：7.3，精子存活率51.59%，其中a级精子约占23%，b级精子约占48.41%，a+b级精子约占71.41%，精子数量、质量均较前上升，其他症状（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）有所减轻，舌质红，苔薄白，脉细数。前方加丹参20g、川芎10g、黄柏15g、三七6g×14剂。3个月后来门诊告知，其妻怀孕。

7讨论

有研究表明近年来不育症发生率不断上升，不孕不育已经成为现代较为普遍的临床疾病，其中男性生殖功能下降引起的男性精子质量问题是导致不育的主要原因。根据精液性状可将该病分为少精症、弱精症、畸形精子症、无精子症及无精液症等。