慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证候及用药规律文献分析
结果:共纳入方剂92首,涉及中药189味,挖掘出高频药物
人参、桑白皮、桔梗、麦冬、紫菀、杏仁、款冬花、川贝母、大枣、半夏、麻黄等扶助肺气肺阴、止咳化痰类中药,辨证治疗以"化痰祛邪、益气扶正"为基本大法。结论:总结用药规律,印证了"正气亏虚""痰实阻肺"等本虚标实之病机贯穿于疾病演变过程中;"益气化痰"治则指导慢性阻塞性肺疾病急性加重及稳定期的治疗始末。最终得出,依据慢性阻塞性肺疾病"本虚标实"的复合证型特点,在用药时可根据具体病情给予"益气""化痰"治疗的组合,进行整体调护,促进疾病尽早向愈。...
结果显示治疗慢性阻塞性肺疾病经典方的中药以清热药、化痰药、祛湿药、解表药、补虚药、温里药等较为常见，而不同类型中药中祛湿药、温里药、清热药相较于部分上市西药对于慢性阻塞性肺疾病的疾病网络具有更高的扰动分数，暗示这3类药更可能有效干预慢性阻塞性肺疾病。经典方中使用温热药与寒凉药用药数量虽然相当，但随着扰动分数的提高，温热药的占比逐渐上升。同时经典方中的核心药对以清热药-清热药、祛湿药-祛湿药、化痰药-清热药等中药组合的潜在药效为佳。多靶标药效评价体系以科学严谨的数据对治疗慢阻肺疾病的中药疗效进行初步的筛选，旨在从现代药理学的角度认识中药干预慢性阻塞性肺疾病的作用特点，阐释中医药治疗肺系疾病机制，为治疗慢性阻塞性肺疾病的药物开发提供参考。...
结果:300张处方涉及中药165味1805频次,使用频数>15次药物合计42味。对使用频数较高的药物进行分为四类:第一类主要以黄精、麦冬、五味子、白术、黄芪、山萸肉、紫河车为主,第二类主要以贝母、杏仁、大黄、知母、牛蒡子、枳壳、苏子、苏梗为主,第三类以白芍、羚羊角、丹皮、三七、天麻等为主,第四类以半夏、郁金、黄芩为主。结论:老年COPD久病气虚,本虚标实,虚实夹杂,基于中医四季脾旺不受邪理论治疗更加重视清肺泻热、活血化瘀,用药方面能实现脾、肺、肾同治,能获得良好的预后,可指导临床
结果纳入处方共计220首,涉及中药137味。使用频次≥110的药物有7味,分别是桑白皮(214)、桑椹(214)、桑叶(214)、桑寄生(210)、射干(122)、陈皮(113)、青皮(113);使用频次≥100的药物组合共计47个,频次≥200的药物组合共计11个;进行关联规则分析得到172条规则,置信度前5位的药物组合有青皮→陈皮,陈皮→青皮,桑白皮→桑叶,桑叶→桑白皮,桑寄生→桑叶。结论邵长荣治疗肺肾气阴两虚型慢阻肺喜用补益肺肾、理气平喘药,用药平缓,重视从气论治。..
结果治疗慢阻肺急性加重期中药复方中使用频率最高的前五位中药为:杏仁、茯苓、甘草、黄芩、陈皮。相关分析显示:陈皮和茯苓的关联系数最高;并且通过聚类分析得出核心药物组合4组,新处方2个。结论本研究应用数据挖掘方法揭示出中医药治疗慢阻肺急性加重期常用药物和药对,以清热化痰药为主,配伍止咳平喘药、健脾养阴药,对提高慢阻肺急性期不同证型
结果通过统计分析发现,在所属经脉穴位选择上,以肺俞、肾俞、天突、大椎、定喘等穴为主穴,以腰背部的膀胱经穴为主,穴位类型以背俞穴为主;用药上,以白芥子、细辛、甘遂、延胡索为多,以化痰止咳平喘药为主,药性多温,药味以辛、甘、苦味为主,多归于肺经,以生姜为药引。...
结论通过数据挖掘方法揭示出中医药治疗COPD的常用药物和药对以止咳化痰、健脾燥湿、养阴益肺、补肾纳气为主,这为现代中医治疗COPD提供了新的思路及方法。...
结果:聚类分析常用药物后分补益肺肾和益气养阴类、清肺化痰和通腑泄热类、凉血活血和平肝清热类、疏肝调畅三焦气机类四类。结论:姜良铎教授治疗COPD用药方面扶正注重肺、脾、肾同治,气阴兼顾,祛邪注重清肺泻热、活血化痰,兼顾肺病从肝论治、畅达三焦。...
结果 COPD急性加重期使用频率较高的药物依次为甘草、半夏、杏仁、茯苓、黄芩、陈皮、瓜蒌。聚类分析显示COPD急性加重期常用药物可分为止咳化痰平喘、温肺化饮、活血化瘀、清肺化痰、通腑泄热、益气养阴等6类药物。从以上聚类结果可以看出,到聚六类为止,各类药物基本上达到稳定。结合临床专业知识考虑聚六类的结果较为合理。结论COPD急性加重期的用药以化痰止咳平喘、活血化瘀、益气养阴类中药为主,化痰瘀、益气阴是COPD急性加重期的基本治则。...
结果】共纳入处方215首,药物频次居前的药物为甘草、苦杏仁、紫菀、款冬花、浙贝母、紫苏子、半夏、莱菔子、鸡内金、桃仁等,药对组合主要由以上高频药物组成;提取得到核心组合共12个,并衍化出新方6首。【结论】刘小虹教授治疗COPD多以止咳化痰、降气平喘为大法,并根据病症缓急、证型不同等加以调整。遣方用药喜用"三子"(紫苏子、莱菔子、苦杏仁)以降气平喘,多用"三叶"(龙脷叶、枇杷叶、人参叶)以止咳化痰、清宣肺热。...
结果:共纳入1718个中药处方,经统计共使用配方颗粒281味,药物使用总频数18218次,常用药物分类为:药味以甘、苦、辛居多,药性以温性较多,其次为寒、平,归经多归肺、脾、心、胃经。关联分析得到二项关联规则16项,涉及药物16味;三项关联规则69项,涉及药物共17味。复杂网络图显示
浙贝母、麦冬、茯苓、桔梗、桑白皮、紫菀、姜半夏、党参等26味核心药物。聚类分析挖掘出4个聚类方。结论:中药配方颗粒治疗COPD重视清肺止咳、燥湿祛痰、降气平喘,久病肺脾肾亏虚,当重视补益肺脾肾等脏腑。...
结果共纳入72篇文献,涉及的中医证型有22种,药物122味。COPD稳定期的最常见的中医证型是肺肾气虚、肺脾气虚、肺肾气阴两虚、肺气虚,病位证素主要是肺、肾、脾,病性证素主要是气虚、血瘀、痰、阴虚。使用频次前10位的药物为
黄芪、甘草、茯苓、党参、丹参、五味子、白术、陈皮、半夏、熟地。药物功效以补气、化痰止咳平喘、活血化瘀为主,药性以温、平、寒为主,药味以甘、苦、辛为主,药物归经以肺经、脾经、心经、肾经、肝经及胃经为主。中西医结合治疗COPD稳定期能显著改善临床疗效、肺功能、中医证候积分、生活质量、6 min步行试验等方面。结论 COPD稳定期中医病机具有本虚标实的特点,本虚以肺脾肾气虚为主,标实以血瘀、痰阻为主,补气、化痰、活血中药治疗在改善患者肺功能、临床症状,提高活动耐力等方面有一定的优势。...