土茯苓煲汤可以喝吗?

土茯苓又名禹余粮、仙遗粮、过山龙、冷饭团,是百合科植物光叶菝葜的干燥块茎。其味甘淡,性平,入肝、胃经,是清热祛湿,泄浊解毒的常用中药。《本草纲目》始有土茯苓之名,并特别提到可治杨梅毒疮,现代广泛应用于各种湿热病症。并常用于食疗保健中,如广东地处湿热气候,人们喜欢用土茯苓煲乌龟,或者制成龟苓膏,有滋阴清热的功效。

功效:解毒,除湿,通利关节。

主治:梅毒、淋浊带下、肢体拘挛、湿疹瘙痒、脚气、痈肿疮毒。

用法用量:内服:煎汤15~60g;外用适量。

使用注意:肝肾阴虚者慎服。服用时忌茶。

现代研究:土茯苓主要化学成分有糖类、有机酸类、苯丙素类、黄酮和黄酮苷类、甾醇类、皂苷类及挥发油等。具有抗肿瘤、利尿、镇痛、抗菌、抗病毒、选择性抑制细胞免疫反应、缓解汞中毒及拮抗棉酚毒性等作用。

《救荒本草》云其可以代粮,长期服用无明显毒副作用,凡湿热之体或湿热气候下,可每次用干品30~60g,加入适量鱼、肉类、骨头等煲汤,具有祛湿解毒的功效,老少皆可饮用。若阴虚者可用土茯苓煲乌龟,能滋阴清热解毒,既扶正又祛邪,可治疗疮疡肿毒。因其有抗肿瘤作用,尤其适合阴虚有邪的肿瘤患者饮用。

临床应用:

1. 治疗膝关节积液:以身痛逐淤汤为基础方,加大土茯苓用量,轻则30g,重则达120~240g。一般病情轻者20剂即可见效,重者100剂收功。〔江苏中医杂志 1986;7(9):21〕

2. 治疗急性菌痢:土茯苓(鲜)、车前草(鲜)各90g,穿心莲30g 。加水1 500ml,煎至1 000ml。每服40ml,每日3~4次。治疗67例,全部治愈。平均治愈天数为3.8天。〔新医学 1972;(7):14〕

3. 治疗淋病:土茯苓25g,双花、板蓝根、车前子各20g,黄柏、木通、扁蓄、泽泻、甘草各15g,水煎服,每剂服3次,每日2次,12~18剂为1疗程。治疗72例,痊愈54例,有效13例,无效5例。〔实用中医内科杂志 1991;5(4):24〕

(本答案由中山大学孙逸仙纪念医院陈永康提供)

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