颈肋综合征

一、治脊疗法治疗颈肋综合征的作用机制
颈肋综合征(cervib rib syndrome)也是胸廓出口综合征的病因之一。颈椎橫突上有两个结节，在前结节处，据统计(《实用骨科学》)有颈肋者占0.5%～1%，女性比男性发病率约高1倍，颈肋为先天性变异，发病年龄多在20岁前后，我所收治患者最小年龄是12岁。以往认为颈肋综合征的唯一治法，就是手术切除。

但不少患者对手术有顾虑而到我所求治。经临床研究，发现C7或T1(C6～T2)椎间关节发生各类型错位，导致颈肋向前、向侧或混合式移位，造成臂丛神经和锁骨下动脉受到压迫、受损害出现症状而发病。颈肋从小存在，颈椎正常时，胸廓出口部的间隙尚能代偿而不会损伤臂丛神经及血管。青少年时期，因运动创伤、超重劳动、不良睡姿(俯卧、高枕看书或电视)等诱因作用下，导致颈肋向臂丛方向位移达到失代偿位置时，即会发病。按三步定位诊断法确诊颈椎(重点是C7)关节错位类型，制订治脊疗法方案，均能获得免除手术而达到临床治愈的目的。

二、治脊疗法方案
治脊疗法方案基本上与斜角肌综合征相同，故从略。但本病的发病以颈肋为特征，选用牵引下正骨法前，先用床头俯卧冲压法纠正C7~T2椎间关节错位，仰卧将C1~2错位调正后，才用牵引下揺肩法及其他手法。辅治法和预防复发与上节相同。

三、典型案例
余某，男，17岁。参加跳高比赛跌伤后出现左上肢麻木疼痛1月余，经用中医跌打药酒外搽及中医推拿，又改用局部理疗，均无明显疗效，由我院骨科确诊双侧颈肋，左侧颈肋综合征，因不愿意手术，而来我所求医。经过按三步定位诊断法，明确为C6~7旋转式错位(C7左侧橫突、颈肋前移)，T1向后滑脱式并发旋转式错位(T1棘突隆起并向右偏歪)，枕寰枢关节轻度倾位式错位。按本节治脊方案治疗，1次即改善，5次症状消失，巩固治疗共10次。随访1年，疗效巩固。（摘自：脊椎病因治疗学）