针灸常用腧穴——气海

【穴名释义】

本穴位于脐下,“脐下,肾间动气”,即元气,为先天元气汇聚之处,善治各种气病,兼是强壮保健穴,故名气海。

【定位取法】

前正中线上,脐下1.5寸。骨度分寸法:取穴时采用仰卧位,气海穴位于人体的下腹部,前正中线上,从脐中至耻骨联合上缘为5寸,本穴在该5寸的上1.5/5与下3.5/5之交点处,于前正中线上取之。亦可先于脐下3寸处取关元穴,从关元至脐中之中点处即为本穴。

【穴性特点】

本穴为培补元气,回阳固脱要穴,又为人体强身保健要穴,该穴对气机有良性调整作用,有补气益元,调经固精功能。《针灸甲乙经·卷之九》:“少腹疝,卧善惊,气海主之。”《胜玉歌》: “诸般气症从何治,气海针之灸亦宜。”

【主治概要】

1.本穴为元气之海,气海穴是具全身性强壮作用的要穴之一。临床确有调整全身虚弱状态,增强免疫之效。本穴与关元穴作用相辅相成,常用于体质虚弱、后天劳损太过、大病久病后、产后体虚等症。

2.“气海”又为“气”之“海”,既有补气又有理气的作用。对三焦气机失调具有双向性良性调整作用,可用于下焦气虚,元气虚弱,有补气强身作用;又能通调三焦气机阻滞,临床常用于腹胀肠鸣、肚脐疼痛、经闭痛经、妇女更年期表现为气机紊乱(如梅核气)、抑郁症等,有理气解郁止痛作用。

3.本穴位于下腹部,其下为肾、膀胱,“腧穴所在,主治所在”,又“水液的代谢输布有赖于气机的运化”,临床常用于治疗生殖泌尿系统的疾病,如遗尿、阳痿、遗精、闭经、崩漏等。

【临床应用举例】

1.尿潴留 指尿留滞于膀胱,不能随意排出而言,可分阻塞性和非阻塞性,多因中枢神经疾患、周围神经损伤、尿道肛门周围疾患及癔症等引起的神经性、反射性、机械性尿潴留。本病属于中医学的“癃闭”范畴。

(1)悬灸法:患者取仰卧位,充分暴露下腹部,将艾条的一端点燃,距皮肤2~3厘米处,对准气海穴温灸,直至皮肤有红晕、患者自感温热而无灼痛感为度,持续10~15分钟。

(2)穴位贴敷法:以中极为主穴,酌配神阙、关元等。取磁石、商陆各5克,麝香0.18克。将磁石、商陆研成极细粉末后加入麝香研匀。将上述药粉分为3份,分贴于上述3个穴位上,外用胶布固定,一般数小时可自行排尿。本法适用于产后尿潴留。

2.细菌性痢疾 由痢疾杆菌所引起的急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,具有全身中毒症状,以及腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。本病在中医学有“肠癖”、“赤白痢”、“脓血痢”、“疫毒痢”范畴等名称。

针灸法:患者取仰卧位,常规消毒局部皮肤后,用28~30号1.5寸毫针,快速直刺入穴位1.2寸左右,施行捻转提插手法,留针20~30分钟,结合温针灸则效果更佳。

3.遗尿症 俗称尿床,指睡眠中不随意排尿的病症,多见于儿童。一般至4岁时仅20%有遗尿, 10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,占70%~80%。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿。本病属于中医学的“遗尿”范畴。

艾灸法:患者取仰卧位,充分暴露穴位,在穴位上施行艾条悬灸,每次20~30分钟,以局部皮肤出现潮红为度,以局部出现热感向下扩散为佳,每日1次, 10次为1疗程。

4.男性性功能障碍 本病属于中医阳痿、早泄、遗精等病范畴。临床表现为性欲低下,性交时阴茎不能勃起,或勃起而不坚,不能进行正常的性生活,亦有表现为过早排精。中医学认为本病多为肾气不足,命门衰微,宗筋失养所致,常与关元、命门、肾俞等相配。

毫针刺法:患者取仰卧位,常规消毒局部皮肤后,用28~30号2寸毫针,快速直刺入穴位1.2寸左右,施行捻转提插手法,得气后留针15分钟,该刺法有补养全身元气作用。每日1次, 10次为1个疗程。

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