陈达夫自制方|专治血热眼底出血


病机分析:此节病况,系说少阴的里热实证。眼见红色,随即模糊失明者,系属热伤了有形之血,盖血的性质,过寒则凝,过热亦能凝滞为害也,本证之起,系因少阴经脉发生热邪,脉被热伤,血液即生瘀滞,血有瘀滞,脉道循环受阻塞,所以血管开裂,血即随热妄行,而窜于目中,故致失明。
方解:本方系陈达夫教授根据临床实践而创立的新方。方中用丹参、丹皮、生地凉血,配川芎则血无过冷之患;出血多者,则用蒲黄、旱莲草、荆芥炭以止之;生蒲黄、郁金,则血无瘀滞之忧(生蒲黄能行血,炒蒲黄能止血)。
讨论:有人主张这一阶段不能活血,认为活血势必导致新出血的可能。陈达夫教授的看法不然,如果瘀血不去,新血就不生,单用凉血止血之品,势必导致瘀血凝滞,结成血块,或者机化,则给预后带来不良影响。反之,一味活血化瘀,而不凉血止血,也不合适,因为本病初起正当血热之时,强用活血化瘀,可以导致出血更甚,以致不可收拾。故在病程初期,或新出血之时,要以凉血止血为主,活血化瘀为辅
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