杏林早报 | 下肢沉重、浮肿?原来是湿邪在作祟!用这1招,就能解决

碧水微风媚太湖 李志辉 - 吟唱山水间

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下肢沉重、浮肿

不少朋友容易出现这类问题:每到下午,下肢沉重,抬起放在垫子上才舒服些;还有人,除了沉,下肢还容易肿,特别是脚踝部位,摁下去就是一个坑,夏天会更明显。
去医院做完检查,各项指标都正常,身体也无其它异样。那这到底是怎么回事?
一说到沉重,我们可能会想到湿邪。从外感六淫邪气上来讲:湿邪侵体,湿性沉重、黏滞不爽、趋下。毫无疑问,这里就是属于湿邪侵体了。
02
为什么你更容易生湿?

《黄帝内经》讲:“诸湿肿满,皆属于脾。”另外,发病部位属于四肢。中医认为:脾主四肢,主肌肉。

那么下肢之所以出现沉重、肿满,是湿邪在作怪。身体生湿,根本上还是脾的问题,是脾的功能失调了。

脾主运化,如果脾气虚弱,转输能力不足,那么水谷精微及水液会滞留于机体某个部位,形成水湿痰饮。

因此对于下肢沉重、浮肿的治疗,根本在于养好脾,应对之策就是「健脾利湿」这里会用到茯苓、炒白术、车前子。

另外,下肢除了肌肉,还有肌腱。腱,中医称之为筋。肝主筋,筋要柔。所以,「柔筋」就是治疗的点睛之笔。

肝,五行中对应木,五味中对应酸,酸能缓急。白芍入肝经、味略酸,缓急又养血,用在这里正合适。下肢筋脉得到血的濡养,就变得柔软、灵活。

再加上炙甘草的助攻,二者相互配合,缓急止痛效果会更好,令下肢的酸困感得以缓解。

那么,一个好用的方子就呼之欲出了!



03
治疗方

这是张景明教授的临床常用基础方,供大家参考:

🔸茯苓15g、炒白术10g、车前子10g(包煎),健脾渗湿

🔸白芍30g、炙甘草6g,柔肝

注:此方选择杏林明师课堂《一病一讲》第八讲「下肢沉肿」

要想增强脾的运化功能,就需要其它脏腑的激发,这里靠的是肾。如果你除了下肢沉重、浮肿,还有精神不佳、畏寒的症状,那就需要在此方里再加制附子6克。
需要注意的是,制附子需要另外包起来,开水先煎熬1小时,再放入其它药,熬30分钟左右即可。
六淫邪气各是哪些?
听听张景明教授是如何说的!

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