鸡血藤的作用与功效
【别名】大血藤,红藤,活血藤,血风藤。
【性味】苦、甘,温。
【作用功效】活血调经止痛,舒筋活络。补血,用于月经不调,痛经,经闭,风湿痹痛,麻木瘫痪,血虚萎黄。
【药理作用】
1.抗血栓形成作用鸡血藤水煎液(含生药1g/mL)大鼠灌胃给药,每天1次,连续7天,观察鸡血藤对大鼠颈动、静脉旁路血栓形成的影响和对血瘀大鼠血小板聚集率的影响,结果均表明鸡血藤具有明显的抑制血小板聚集性作用,可显著降低血栓湿重,说明鸡血藤具有显著抗血栓形成作用,从理论上验证了鸡血藤活血化瘀的传统功效。
2.对造血功能的影响鸡血藤有增强造血功能的作用,主要表现在以下几个方面:
(1)对骨髓细胞增殖的影响:鸡血藤煎剂0.02mL/g小鼠灌胃,不仅能直接促进正常或骨髓抑制-溶血性贫血小鼠的骨髓有核细胞的增殖, 而且经灌胃鸡血藤后诱导制备的SCM、LCM、PM CM、SMCM分泌的CSFs集落刺激因子对正常或贫血小鼠的骨髓有核细胞增殖均有显著促进作用。经鸡血藤体内诱导的SCM、PM CM、LCM对正常或骨髓抑制-溶血性贫血小鼠的骨髓细胞增殖显示出较高的刺激活性。
(2)对骨髓细胞周期及造血生长因子基因表达的影响:从鸡血藤中提取的活性成分儿茶素可显著促进正常及骨髓抑制小鼠脾细胞内造血正调控因子IL-6mRNA和GM-CSF mRNA的表达, 进而促使骨髓抑制小鼠骨髓细胞跳出“G,期阻滞”,加快正常及辐射小鼠骨髓细胞进入增殖周期,提高造血细胞集落产率,从而弥补造血细胞由于辐射所致的量和质的缺陷,最终促进辐射小鼠造血功能的恢复。
(3)对小鼠红细胞增殖的影响:给小鼠灌服鸡血藤饮片水煎液,结果表明,鸡血藤能使乙酰苯肼、环磷酰胺所致的溶血性贫血和失血性贫血小鼠的RBC、Hb明显升高甚至接近正常; 另外, 还能对抗乙酰苯肼、环磷酰胺所致小鼠骨髓有核细胞总数下降;显著提升正常和溶血性贫血小鼠脾条件培养液和腹腔巨噬细胞培养液中红细胞生成素生长因子水平。
3.降血脂及抗脂质过氧化作用口服鸡血藤煎剂相当于生药量8g/(kg·d),共4周,可使高脂模型大鼠血清胆固醇(TC) 和甘油三酯(TG) 含量下降, 血浆LPO含量下降, 血浆SOD活性升高, 并且可使高脂模型大鼠高密度脂蛋白(HDL) 含量升高, 低密度脂蛋白(LDL) 含量降低, 说明鸡血藤对高脂模型大鼠有降血脂、抗脂质过氧化的双重作用。
4.抗肿瘤作用鸡血藤提取物总黄酮能抑制HT-29细胞增殖;鸡血藤提取出的化合物具有直接抗肿瘤及抗转移作用,其作用细胞增殖周期为G,期。
5.抗菌、抗病毒作用鸡血藤提取物对鸡大肠埃希菌、鸭大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌均有不同程度的抑菌作用;鸡血藤醇提物及其乙酸乙酯萃取物和水层留余物在体外对单纯疱疹病毒Ⅰ型具有明显的抑制作用。
6.镇静、催眠作用鸡血藤水提物能明显减少小鼠自主活动次数,增加阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠只数,延长阈上剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间。
7.其他作用鸡血藤水提醇沉制剂20mg/kg直接注入犬股动脉,用电磁流量计记录犬股动脉血流量和血管阻力,注射后10分钟股动脉血流量增加值为42.7%,峰值时增加值达133%,血管阻力减少45.3%。鸡血藤总黄酮能明显改善乙醇所致肝损伤,抑制氧化应激、减轻线粒体损伤是其抗肝损伤主要作用机制; 鸡血藤乙酸乙酯提取物所含的黄酮类成分能够抑制表皮生长因子受体(EGFR) 。
【临床应用】
1.放、化疗及各种原因引起的白细胞、血小板、红细胞等全血象减少的疾病单用或以鸡血藤为主组方治疗各种原因引起的白细胞、血小板、红细胞等全血象减少的疾病,有较好疗效。
2.失眠鸡血藤丹栀逍遥汤:鸡血藤50g,丹皮、当归、白芍、黄芩、合欢皮各15g,栀子、柴胡、炒白术、朱茯神、酸枣仁、炙远志、枳壳各10g,夜交藤30g,水煎服用,二煎于夜间醒后服,夜间不醒则次日早餐前服用。15天为1个疗程,治疗2个疗程。对照组给予速安15mg,睡前服用;谷维素10mg,每天服3次。15天为1个疗程,治疗2个疗程。治疗组60例,对照组50例。治疗组、对照组有效率分别为93.3%、88.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05);但治疗组和对照组的治愈率分别是53.3%、18.0%,治愈率与显效率之和分别是85.0%、52.0%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组、对照组随访2年复发率分别为18.3%、52.0%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)3.风湿性关节炎鸡血藤汤(鸡血藤30g,当归、红花各10g,丹参20g),水煎服。风胜者加羌活、独活、防风、桂枝等质轻气扬之品以祛风邪;寒胜者加附子、菟丝子以温经散寒;湿邪胜者加茯苓、薏苡仁等渗湿健脾之品;邪热蕴滞者加用石膏、知母、黄芩等清热之品;上肢痛者加桂枝、桑枝之类;下肢痫者加木瓜、牛膝等。治疗36例,其中属行痹者17例,痫痹者10例,着痹者3例,热痹者2例,风寒湿合而成痹者4例。治愈12例,显效17-例,有效5例,无效2例,总有效率为94.4%。
4.脑出血后遗症鸡血藤汤加减(鸡血藤、丹参各50g,当归、杜仲、桑寄生、豨莶草、陈皮各20g,红花15g),水煎2次,取汁2杯,分2次温服,忌食辛辣黏腻腥臭之品。连服7剂,下肢能落地站立,上肢能轻轻转动,仍以原方加牛膝、桑枝各20g,续服5剂后,跗踝肿消,小便亦不失禁,继续上方加减30剂,生活可以自理。
5.坐骨神经痛鸡血藤250g,牛膝、桑寄生各100g,老母鸡1只。药物布包与鸡同煮,至肉脱骨为度,食肉喝汤,连服3~7只鸡。治疗单纯性坐骨神经痛33例,痊愈23例,显效、好转各4例,无效2例,总有效率为93.9%。
6.再生障碍性贫血鸡血藤60~120g,水煎服,每日1剂。长期服用可治疗再生障碍性贫血所致头痛、头晕、手足麻木等。
7.糖尿病性周围神经性病变口服由鸡血藤、赤芍、苏木等组成的糖尿宁口服液,每次50mL,每天3次,4周为1疗程。治疗30例,治疗2个疗程,显效15例,有效14例,无效1例,总有效率为96.7%。
8.急性腹泻鸡血藤60g,加水煎至200mL,1天分2~3次服。治疗急性腹泻18例,服4天后痊愈16例,好转1例,无效1例,总有效率为94.4%。
【毒副作用】大剂量使用鸡血藤虽有很明显的治疗作用,但也有致人中毒死亡的报道。犬静脉注射4.25g(生药)/kg的鸡血藤酊剂时中毒死亡,提示在使用鸡血藤时仍应注意用药安全。