疼痛专家给“腰椎间盘突出症”朋友的建议

给很多已经患有多年腰椎间盘突出症困扰的朋友一些建议。

典型的腰椎间盘突出症是由于椎间盘的髓核部分突出,甚至脱出,刺激或是直接压迫了脊神经根,造成脊神经根的水肿,出现典型的下肢放射痛。

大部分病人长时间站立或是走路多了下肢疼痛就会明显加重,不过休息就会缓解,尤其是平躺,疼痛很快就会减轻或消失。

腰椎间盘突出症的病人平时疼痛不厉害,如果哪天搬东西不注意或是走路多了就会腿疼加重,甚至都不能下床。在医学上这段时间叫急性期。

急性期腿疼厉害,就是因为髓核突出或是脱出明显,造成脊神经根水肿。这时最好的办法就是静卧。目的就是为了减轻神经根的水肿,一般情况症状会都会逐渐减轻,严重的病人需要到医院静脉输注消炎、脱水药,以便快速减轻疼痛。

在这个过程当中,也可以施以一定的物理性的刺激,比如说咱们说的针灸,还有红外线等可以帮助快速的消除神经根的水肿。不过如果在医院,还有一种快速止痛的办法,就是骶管滴注,通过在硬膜外腔滴入麻醉消炎药。不过这个办法对初次发作的效果较好,反复发作的效果就没那么快。

那对于一些反复发作的病人,或者是老年患者,他的神经根周围就会形成粘连,无疑会限制神经根的活动范围,这也是反复发作的原因。这个时候针灸就非常有效。通过针刺降低腰部肌群的高张力,间接松解了粘连的神经根,增加了神经的活动范围。

那么这时候知道针灸除了松紧的作用之外,还有可以有活血化瘀的作用,也就是可以使局部的微循环,改善血液更加的正常,营养更加的充分。因此,对腰部的功能的保护就非常的好。

其实还有一种情况,就是磁共振看到有明显的突出,神经根也受压了,但病人并没有明显的疼痛。这时人体就会出现肌肉的代偿,比如说臀中肌或是梨状肌的紧张、痉挛,就会刺激坐骨神经,导致症状的迁延不愈。这种情况最好就是平时加强腰部核心肌群的训练,增加脊柱的稳定性。

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