神经影像部位诊断
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小脑中脚受累的疾病
CPM,OPCA,SCA,ALD,MS,PML,WD,酒精性肝病,华勒变性,梗死,遗传感觉运动病VI型,AHD,ADLD和FXATS以及中毒和感染等......
遗传性感觉运动神经病VI型
AHD
PML
内囊后肢的病变
1、ALS
2、CMTX;
3、Friedreich Ataxia(遗传性共济 失调);
4、Vit B12 deficiency;
5、CTX;
6、Krabbe病(球形细胞脑白质营 养不良);
7、APBD(成人葡聚糖体病);
8、ALD;
9、HDLS(遗传性弥漫性脑白质 病伴轴索球样变)“回到拉萨”;
10、ADLD(常染色体显性遗传性脑白质营养不良);
11、HTLV(人类T细胞白血病病 毒-成人T细胞白血病);
12、Lyme病;
13、Celiac Disease(麸质过敏症,乳糜泻);
14、桥本脑病;
15、遗传性白质消融性脑白质病 (卵巢...);
16、LBSL(萝卜熟了);
17、NMODS
18、白塞病
19、脱髓鞘假瘤
20、淋巴瘤
21、感染,如马红球菌等......
TDL,江桂华老师标注。
莱姆病:60岁男,表现为共济失调和痉挛性截瘫,脑脊液轻度淋巴细胞增高。
29岁女性,诊断为脱髓鞘,4年后淋巴瘤。
花边征或缎带征
1.CJD, 2.缺氧,3.癫痫持续状态,4.WE,5.PRES,6.渗透性髓鞘溶解,7.低血糖,8.高氨血症,9.自免脑,10.中毒(汞),11.亚急性硬化性脑炎(麻疹后),12,MELAS,13,SLE,14、放射性脑病;15,小儿颅高压以及脑梗死和脑出血等......
这部分是层状坏死的内容,所涉及的疾病甚多,不能一一道尽。最初层状坏死见于缺血缺氧性脑病,后来发现层状坏死仅代表不同机制细胞毒性水肿和不良的预后指标;皮质有六层,第三层最容易消耗氧和葡萄糖,低氧低糖的结果导致神经元、胶质细胞、血管的死亡和蛋白变性。低血糖会破坏皮质表层、尾状核、壳核和海马的某些细胞群的蛋白合成,然而小脑和脑干的蛋白合成相对不受影响。
平素饮酒,一次大酒后出现低血糖。
AB45岁女性,蛛网膜下腔出血癫痫症状,5个月的影像改变,丘脑及皮层层状坏死;CD37岁女性,小脑星形细胞瘤切除术后,放射治疗后的改变。
34岁心脏骤停女性,ab皮层,b丘脑,cd基底节,de黑质,f上丘。
脊髓后索的病变
亚联合变性,铜缺乏,HIV脊髓病,笑气中毒,脊髓痨,MS,结节病,氰化物中毒,梗死,MMA,LBSL,小细胞肺癌,Leigh,肝性和酒精性脊髓病以及DM假性脊髓痨等......
脊髓痨:梅毒20余年
26岁女性,步态不稳、肢体麻木。MS