[卷十四\肺痈脉证第七十五] 附方

        金匮甘草干姜汤
    甘草(四两,炙)干姜(二两炮)上咀。以水三升,煮取一升五合。去滓,分温再服。
    金匮葶苈大枣泻肺汤
    治肺痈喘咳不得卧,或鼻塞清涕,不闻香臭酸辛,上气迫塞,服此汤。可先服小青龙汤一剂,乃进此。(小青龙汤方见第十六。)葶苈(熬令黄色,捣丸如弹子大)大枣(十二枚)上先以水三升,煮枣取二升。去枣,内葶苈煮取一升。顿服。
    桔梗汤
    亦治血痹。今人用此为咽喉诸证要药。(见第三十二。)
    炙甘草汤
    (见第三十三)
    千金甘草汤
    治同桔梗汤。甘草上一味,以水三升,煮减半。分温三服。
    千金生姜甘草汤
    治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。生姜(五两)人参(三两)甘草(四两)大枣(十五枚)上四味,以水七升,煮三升,分温再服。
    千金桂枝去芍药加皂荚汤
    治肺痿吐涎沫。桂枝生姜(各三两)甘草(二两)大枣(十枚)皂荚(一枚,去皮子炙焦)上五味,以水七升,微微火煮取三升。分温三服。
    外台桔梗白散
    治咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。桔梗(去芦)贝母(去心,各三分)巴豆(一分,去皮、熬)上三味为散。强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者,吐脓血。膈下者,泻出。若下多不止,饮冷水一杯则定。
    千金苇茎汤
    治咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈。苇茎(二升)薏苡仁(半升)桃仁(五十粒)瓜瓣(半斤)上四味,以水一斗,先煮苇茎得五升。去滓,内诸药。煮取二升,服一升。再服当吐如脓。
    泻白散
    治肺痈。桑白皮(炒,二钱)地骨皮(去骨)甘草(炙)贝母(去心)紫菀桔梗(炒)当归(酒拌,各一钱)栝蒌仁(一钱半)作一剂。水一钟,姜三片,煎八分,食远服。立斋云∶此方乃泻肺邪消毒之剂也。若喘咳唾痰沫,肺脉浮数者,用之有效。
    四物汤
    治肺痈吐脓,五心烦热,壅闷咳嗽。贝母(去心)紫菀(去苗土)桔梗(炒,各一两)甘草(炙,半两)上捣筛。每服三钱。水一盏,煎五七沸,去滓。不拘时,稍冷服。如咳嗽甚,加去皮尖杏仁三枚同煎。小儿量减。
    肺痈神方
    用薏苡米为末,糯米饮调下,或入粥内煮吃亦可。一方用水煎服,当下脓血便愈。
    济生排脓散
    治肺痈。得吐脓后,以此排脓补肺。生绵黄二两,细末。每二钱,水一碗,煎五分服。
    排脓散
    黄(盐水拌炒)白芷五味子(炒、杵)人参(各等分)为细末。每服三钱。食后蜜汤调下。
    肺痈收口方
    肺痈收敛疮口,只有合欢树皮,或白蔹煎汤饮之。然不可饮于未吐脓血之先也。
    肺痈方
    (又)野毛栗根二两,水二钟,煎五分服。觉肺中微有声,数次即愈。
    治吐脓血方
    吐脓血如肺痈,口臭,他方不应,宜消风散。入男子发灰,清米汤下。两服。
    治肺痈方
    (又)鲜百合捣汁,酒和服。六、七次愈。
    试肺痈法
    凡人觉胸中隐隐痛,咳嗽有臭痰,吐在水内。沉者是痈脓,浮者是痰。
[卷十四] 肠痈脉证第七十六
    肠痈实热,滑数可知。数而不热,关脉芤虚。微涩而紧,未脓当下。紧数脓成,切不可下。肠痈者,肠内生痈也。大肠、小肠皆有之。大抵得之不节饮食、不适寒温。或积垢瘀凝,或败血留滞。壅塞不行,久郁化热,久热腐脓,而痈斯成矣。如小腹肿痞皮急,按之则痛,小便数如淋,或复自调,时或发热,或自汗恶寒,身如甲错。外无热,内无积聚而见上证者,皆肠痈之候也。甚者腹胀大,转侧有水声。或绕脐生疮,或脓自脐出,或大便出。其脉数者,小便脓也。洪数、滑数者,大有脓也(宜薏苡附子败酱散。)迟紧,或微涩而紧者,未有脓也。(宜大黄牡丹汤、万氏桃仁承气汤加连翘、秦艽。入风者加防风。准绳蜡矾丸亦效。)郁结成热,其热自实。热实,则脉之滑数,不言可知。若数而无热,则数为虚促之数,非热所鼓。不惟不实,而与腹中相应之关脉,亦且芤虚矣。虽见诸证,未必成脓。设的确有痈,亦瘀凝之血耳。盖血瘀聚于肠腹,则流行之脉道中,反觉空虚,故脉芤也。若脉微涩而紧者,气犹滞着敛实,未化脓也,下之足以荡其留结之邪。若脉紧滑数,热已沸涌消熔,脓已成也。下之反以夺其生新之力。即痈疡未溃,宜泻实。已溃,宜补虚义。
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