切口愈合情况分类与分级
来源:外科学第九版:
对于初期完全缝合的切口,拆线时应记录切口愈合情况,可分为三类:
①清洁切口C I 类切口),
指缝合的无菌切口,如甲状腺大部切除术等。
②可能污染切口( II 类切口),指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底消毒的部位、6 小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口再度切开者,也属此类。
③污染切口( IlI 类切口),指邻近感染区或组织直接暴露于污染
或感染物的切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。
切口的愈合也分为三级:
① 甲级
愈合,用“甲”字代表,指愈合优良,无不良反应。
②乙级愈合,用“乙”字代表,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓。
③丙级愈合,用“丙”字代表,指切口化脓,需要作切开引流等处理。
应用上述分类分级方法,观察切口愈合情况并作出记录。
如甲状腺大部切除术后愈合优良,则记以“ I / 甲”;
胃大部切除术切口血肿,则记以“ II I 乙”,余类推。
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