厚朴麻黄汤方证补充

厚朴麻黄汤用的人不多，很多人认为是小青龙汤的变法。我们换个角度再来研究该方。

《千金》咳嗽门：治上气胸满者，麻黄石膏汤

麻黄一两，石膏一枚，小麦一升，杏仁半升，厚朴五两

（《深师方》治久逆上气，喉中如水鸡鸣，名小投杯汤。咳者加五味子、半夏各半升，干姜三两）

《千金》咳嗽门：咳而火逆上气，胸满， 喉中不利如水鸡声，其脉浮者，厚朴麻黄汤主之。

厚朴五两，麻黄四两，石膏如鸡子大，杏仁半升，干姜二两，细辛二两，小麦一升，五味子半升

原来厚朴麻黄汤是从麻黄石膏汤演化而来。

中虚胃逆，肺金莫降。厚朴降冲逆而止嗽，破壅阻而定喘，最消胀满。

小麦润辛金而除燥，能清烦渴。

干姜、细辛、五味子、半夏温化寒饮。

所以厚朴麻黄汤适应那种本身胸有寒饮，后又胃气上冲化热，咳逆哮鸣的久咳病人。

经方应该不论阴阳、五行的，最多只论寒热、表里、虚实。还是以证为准。麻黄厚朴的方证：

麻黄：恶寒，或浮肿

厚朴：胸满

石膏：渴，咳痰不利。按胡希恕的经验，石膏有稀释痰液的作用。

杏仁：胸满、咳

细辛、干姜、五味子：咳而痰液清

小麦：不详。

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家乡一品按：厚朴麻黄汤目前方证不详，大多说法与小青龙汤相近，此文可以参考一下。