二至丸、逍遥散合用调理更年期综合征效果佳
更年期综合征隶属于中医绝经前后诸症，病因主要是更年期肾气渐衰，天癸枯竭，冲任衰退，精血不足，阴阳平衡失调，肾阴亏损，阳不潜藏，经脉失于濡养温煦，进而导致心肝功能紊乱所致。主要病机是肾阴亏虚，肾水匮乏致心火旺盛，肝失调达。肾阴不足，天癸将竭，阴虚内热，阴不维阳，虚阳上越，则潮热汗出；肾水不足，不能上济于心，心火独亢，热扰心神，心肾不交，则出现失眠健忘、月经紊乱、腰膝酸软、潮热多汗、心烦易怒等证，多属于肝肾阴虚所致，故治疗以滋养肝肾为主；中老年女性患者多伴有脾虚肝郁等症状，故辅以健脾舒肝。临床多以《二至丸》与《逍遥散》合用，随症加减。那么为什么《二至丸》与《逍遥散》合用，能够有效的调理更年期综合征呢？更年期综合征是指妇女在绝经前后一段时间，由于卵巢功能减退，下丘脑-垂体-卵巢轴平衡失调而出现的以植物神经功能失调为主的症候群，主要表现为潮热汗出、烦躁易怒、失眠健忘、耳鸣心悸、腰膝酸软等与绝经有关的症状，属中医绝经前后诸证范畴，依其临床表现侧重不同，归入“心悸”“失眠”“眩晕”“头痛”“脏躁”“浮肿”崩漏”等范畴。目前西医尚无特效药物，常用的激素替代治疗，有潜在的致癌性，不能长期使用，且疗效欠佳。中医进行辨证施治，疗效稳定，副作用少，值得推广。
首先我们先了解《二至丸》和《逍遥散》的组成成分和主要功效。
《二至丸》是由女贞子、旱莲草组成。
方解：本方为平补肝肾之剂。方中女贞子甘苦凉，滋肾补肝，辅旱莲草甘酸寒，滋阴益精，凉血止血。本方药味少，药性温和，补而不滞，宜常服用。至于又方加甘寒之桑椹，更加强了滋养肝肾之效。
主要功效：补益肝肾，滋阴止血。
《逍遥散》是由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜组成。
方解：本方既有柴胡疏肝解郁，又有当归、白芍养血柔肝。尤其当归之芳香可以行气，味甘可以缓急，甘温能够补血，更是肝郁血虚之要药。白术、茯苓健脾祛湿，使运化有权，气血有源。炙甘草益气补中，缓肝之急，虽为佐使之品，却有襄赞之功。生姜烧过，温胃和中之力益专，加薄荷少许，助柴胡疏肝郁而生之热。如此配伍既补肝体，又助肝用，气血兼顾，肝脾并治，立法全面，用药周到，故为调和肝脾之名方。
主要功效：疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。
其次聊一下我是何如使用《二至丸》与《逍遥散》合用调理更年期综合征的，案例奉上。
患者周某，女，52岁。16年慕名找到我，诉因腰部酸痛、潮热、心烦半年加重1周就诊。半年前开始出现腰酸，乏力，心烦易怒，潮热时而周身汗出，一年前开始月经无规律，经量时多时少，周期紊乱，伴纳少，大便不成形，舌淡红，苔薄黄，脉沉弦无力。西医检查为更年期综合征。
经我辨证后为肝肾阴虚证，予以《二至丸》合用《逍遥散》加减。处方:女贞子，旱莲草，丹皮，焦栀子，柴胡，炒白术，茯苓，当归，白芍，香附，菟丝子，生龙牡，浮小麦，生姜，大枣。7剂，水煎450毫升，日一剂，早中晚分服。
复诊诉腰酸，汗出潮热减轻，仍有疲乏，肢沉，大便不成形，予以原方加山药，继续服7剂，诸症明显好转。继续服28剂，诸症消失。
最后总结：
女贞子、旱莲草补益肝肾,柴胡、当归、白芍以疏肝柔肝，白术、茯苓、姜枣以健脾益气，香附、菟丝子以活血益肾，浮小麦、生龙骨、牡蛎以敛汗养阴。诸药合用可补益肝肾，健脾疏肝，减轻女性更年期出现的症状。临证用《二至丸》，对于病症见头晕、目眩耳鸣、潮热汗出，面部潮红，心烦易怒，咽干鼻燥、腰膝酸软、月经量多，辨证为肝肾阴虚者，运用二至丸加减能明显改善患者症状。全方合用，共奏滋补肝肾、平肝潜阳之功，用于治疗更年期综合征肝肾阴虚型，有良好效果。
你也可能感兴趣
- 妇科名方逍遥散深度解析
- 逍遥散加味治疗周身酸胀伴疼痛
- 《局方》逍遥散深度解析
- 千古解郁第一方逍遥散的讲解
- 黄煌：柴归汤，中年妇女常用到的一张体质调理方
- 逍遥散变化心裁19法
- 四逆散、逍遥散、一贯煎、柴胡疏肝散、金铃子散鉴别
- 逍遥散加肾着汤治疗妇人腰痛
- 更年期综合征证治心得