眼诊彩色图谱大全（珍藏版）
1、肉轮（胞睑）——属脾（上胞属脾，下胞属胃），脾主肌肉，故称肉轮，主要反映脾之病变。
2、血轮（两眦）——属心（两眦在脏属心，心主血，心与小肠相表理，此处可以诊断心与小肠的病变），此部白睛血络稍多，内眦内尚有一红色肉状隆起，称为泪阜，在脏属心，心主血脉，故称血轮。
3、气轮（白睛）——属肺（白在脏属肺，肺主气，肺与大肠相表理，可诊断肺与大肠的病变）。肺主气，故称气轮。白晴血管丰富，脉络显而易见，通过白睛上不同部位脉胳的显现，可以反映五脏六腑的病变。
4、风轮（黑睛）——属肝（在脏属肝，肝主风，故称风轮，肝与胆相表理。此处可以反映肝胆功能异常。
5、水轮（瞳神）——属肾（在脏属肾，肾主水，故称水轮，肾与膀胱相表理。此处可诊断肾与膀胱的疾病）。轮属标，脏属水，轮之有病，多由脏腑功能失调所致。运用五轮理论，通过观察各轮外显症状，来推断相应脏腑的病变。黑眼圈：肝肾虚血瘀，黑为肾之色，眼袋为脾所主，脾现黑色，为脾虚不治肾水，肾水反侮脾土所致。
眼诊简介：眼诊主要是通过观察五轮的脉络，颜色，形状等异常变化，来判断疾病的病因、病位、病性及预后。
气轮（白睛）上的脉络浅显易见，并随着五脏六腑的疾病变化而改变，出现不同的颜色，形状的变化，所以临床以白睛作为诊病的主要观察目标，通过观察白睛上脉络的变化来确定五脏六腑的疾病。其它各轮如肉轮、血轮、风轮、水轮的血管深不易发现。
白睛区分为头颈区、胸背区、内外眦、下腹与盆腔区、胃病腰椎区、大肠与痰液区。其中胸背区的脉络可反映出肩背、心、肺、肝胆等脏腑病变；下腹与盆腔区可反映肾虚、冲任失调、泌尿系感染、前列腺、子宫、小肠、生殖系等病变；大肠与痰液区反映大肠、痰湿类疾病。在各种病因的作用下，白睛出现明显脉络时，并不一定出现脏腑器质性病变，只能说明该脏腑功能失调。因此，临床上望眼诊病时不能孤立的观察白睛的脉络变化，而要结合其它临床资料，具体分析，最后确定具体疾病。
身体的上部位患病，病变多在瞳孔线以上体现。
身体下部位患病，则多在水平线以下体现。
左眼体现左侧的疾病，右眼体现右侧疾病，部分疾病双眼都有体现，身体上部位疾病也可以在瞳孔水平线下表现。
头颈区望诊辨证
（1）头颈区定位：本区位于黑晴上方，约占上半部分白睛的1/3左右。
（2）头颈区最上方如果出现半圆形紫色隐性血斑，说明头部受过外伤或曾有脑震荡；如正中出现短而垂直向下的充血脉络，提示颈椎上段1、2、3 、节病变，此病多出现后脑麻木、头晕、头痛、多梦、记忆力下降等症状；如果脉络出现的部位偏于两侧，并向外延伸，多为颈椎下段病变，常出现颈项僵硬；若终点向同方向眼角处偏斜，会出现肩背酸痛、上肢麻木等症状。脉络呈棕色为病程较长，且在本区一侧出现异常脉络并延伸到眼角上方，多为脊椎病影响到内脏植物神经，多见心悸胸闷、头痛失眠等症。
如果这一血丝的颜色呈深色，而且长到达眼珠的外缘时，则说明患者颈椎病较严重。若左右侧颈椎血丝在中间相连，则颈椎疾病更加严重。如甲亢等。
分为左、右两个区域，又可根据病理位置分为上、中、下三个部分。左胸背区定位：头颈区左侧，眼眦水平线以上部分巩膜（白睛）为左胸背区。靠近头颈区的肩背上肢区；靠近左侧目眦的心脏区和中间的肺病区三个部分。
左胸背区望诊辨证：如果头颈区的异常脉络由头颈区延伸至肩背上肢区域时，提示此人患有颈椎病，而且已经影响到肩背上肢部分，临床可见肩背酸痛、手指麻木、肩关节运动受限等症状。
本区在病理状态下多出现Y形、波浪形、网状曲张或直线向上脉络，及色素斑块浸润为主要表现。
（1）胃病、腰椎区定位：位于黑睛下方，面积占下半部分白睛的 1/3 左右，与头颈区上下相对应。
（2）胃病、腰椎区望诊辨证：如果出现自下向上的垂直充血脉络，多见于外伤引起的腰椎病变，临床可见腰部僵硬、不能长时间弯腰、棘突有压痛偏歪等，可考虑腰椎增生、间盘突出等病。
骶椎区：在眼球底部正中处，出现一片圆弧状的内出血后而引起的胰性血斑，患者曾经屁股着地摔伤过，或此处受过猛烈撞击，而引起的隐性血斑。不管患者此伤发生在何时，哪怕在幼年，虽时隔几十年，但这一损伤而留下的痕迹是永存的。轻摔轻碰当然不会留下痕迹了。腰椎区：在眼球底部的近中心处为腰区。腰区出现血丝时，表示腰有病。此图表示腰部外伤引起了肾脏受伤，则腰区血丝会在中途与肾区血丝相连，腰部诊断比较容易。
脾胃病证：
①脾胃虚寒；多见脉络浅淡；
②脾胃湿热可见脉络红赤怒张；
③中气不足可见脉络浅淡而细；
④寒湿困脾见脉络浅淡而怒张；
⑤胃寒可见胃区脉络浅淡；
⑥胃热可见胃区脉络红赤；
⑦胃虚可见胃区暗红而细；
⑧胃实可见胃区脉络怒张，颜色或红或淡。
下腹及盆腔区望诊
本区反映的疾病，大致相当于中医所说的下焦病，即横结肠以下至生殖器官以上的各系统，包括肠道、膀胱、生殖泌尿系统和中医的肾系疾病（肾虚所致的腰痛、尿频、盗汗、遗精、阳痿等）。
（1）下腹及盆腔区定位：位于胃病区外侧至外眦水平线以下的部分白睛。
（2）下腹及盆腔区望诊辨证：靠近外眦下方出现细长、淡红脉络向黑睛延伸，多为肾虚或冲任虚损，可见腰酸肢冷、气短乏力、月经不调、白带增多、不孕不育、小便频数等症状。如出现问号形紫色怒张脉络，巩结膜呈淡黄色或淡红色，多为子宫肌瘤、前列腺增生、卵巢囊肿等器质性病变。
靠近胃病区——侧出现异常脉络，则为小肠和直肠功能障碍，如腹痛、肠鸣腹泻、尿频尿急等症。
中间部分出现网状或线条状脉络充血，提示小便异常、浮肿、腰痛、性功能障碍等肾、膀胱系统疾患，包括西医前列腺炎、尿道炎、尿路结石的泌尿系统疾病。
小肠病症望诊
小肠病症：
①小肠虚寒可见小肠区脉络浅淡；
②小肠实热可见小肠区脉络深红。
大肠和痰证区望诊
本区主要反映大肠疾病和中医的痰湿类疾病。
（1）大肠与“痰”证区定位：胃病区内侧至内眦水平线以下区域。
（2）大肠与“痰”证区望诊辨证：靠近内眦偏上部分，主要反映中医的痰饮类疾病，如痰湿内蕴引起的胸膈痞满、气喘咳嗽、头晕目眩、肢体沉重、心悸失眠等症，眼象多见肉絮状物质，呈白色或黄褐色、厚薄大小不一。其中色白者为寒湿痰结；褐色多为痰热内蕴、血脂偏高。面积大厚实者症状典型病重，面积小轻薄者病轻，症状不明显。
靠近胃病区的下半部分主要反映大肠病变，异常脉络多为长短粗细不-、颜色深浅不同的直线或波浪形充血怒张，从内眦下方伸向黑睛，只要提示大肠湿热、便秘、便血、痔疮等。
大肠病证：
①脉络深红为大肠实热，鲜红怒张为大肠湿热；
②脉络暗红而细为大肠津亏，浅淡为虚寒。
目眦在五轮中为血轮，在脏属心，因此双眦的异常变化可以反映出心系病变。心主神志、主血脉，在病理上心系疾病既包括西医所指的心血管疾病，又包括大脑神经的各种精神、意识、思维活动引起的情志类疾病。
（1）内眦定位：即大眼角，包括一块肉状隆起的泪阜、半月皱襞及上下泪点所及的三角区域。
①内眦部充血，刺痛，多心火上炎；
②内眦部红肿流脓，多心火炽盛，兼有瘀滞。
内眦望诊辨证：内眦是心包所属，心包可以保护心脏、防御外邪、助心主血脉，调节、输送血液营养全身。心包引起的疾病多为功能性失调，包括心火、血虚、血瘀等引起的头痛失眠，心烦多梦、疲劳健忘等症，及心肾不交、阴虚火旺、痰火扰心等病理变化，均可通过内眦异常变化表现出来。内眦呈鲜红或深红色为热盛心火上炎；淡白为心血不足，夹杂点状红色血斑为虚实夹杂，多出现口苦、失眠、咽干舌红的虚热症状。
(2) 外眦定位：即外眼角。
外眦望诊辨证：外眦异常变化多反映心脏本身器质性或功能性病变。痴线浅红色细长脉络为心血不足；颜色深红为血虚有热；脉络粗大青紫为胸阳不振、心血淤阻。如脉络由外眦想角膜延伸，末端对角交叉为器质性心脏病，如冠心病、肺心病、风心病等。
如果血丝短而细，此人心火旺，或有心律迅速。若血丝长而粗，此人心脏已发生了器质性的病变。如颜色鲜红，病在最近；呈深棕色，症状缓解，暂时处于稳定状态。观察患者左眼上心脏区有血丝，而右眼的心脏区却没有时，也必须认定心脏有病，只是不太重。若左右眼同-部位出现相同状血丝，则说明病情较严重了。对其他区域的血丝观察，也必须与此相同。即看完左眼，不要忘了再看右眼。
心系病证：
①脉络浅淡为心阳（气）虛；
②脉络暗红而细为心阴（血）虚；
③脉络深红怒张为痰火内扰；
④紫红弯曲怒张为心血瘀阻。
肉轮在五脏中属脾，五行为土，与胃相表里。脾的主要生理功能为升清、运化、主统血，脾虚运化失常则脾气不升，出现眼睑下垂、肠鸣腹泻、脱肛等中气下陷之证；脾虚不能统摄血液，则会出现心悸怔忡、视物不清及各种出血性疾病。
正常睑结膜呈薄而半透明状，表面平滑可见少量红色垂直走向的小血管分布。病理状态下睑结膜表层组织疏松，略见水肿，色淡白，此为脾虚之证；如出现颗粒状红肿，则为脾虚生热。
（1）脾血（阴）虚：可见睑结膜淡白，伴内眦色淡，以女性多见。临床可见面黄唇白、肢冷乏力、视力减退、月经量少等症状。
（2）脾气（阳）虚：除睑结膜淡白外，可见组织疏松水肿，重者下睑下垂，临床多表现为下肢肿胀、脘腹胀满、神疲乏力、多睡少食、语声低微等症状。
（3）脾虚生痰：脾虚日久生痰，除睑结膜变化外，可见内眦睑裂处出现弥散性淡色脂肪状物质。偏白者为寒湿，临床多表现痰白清稀、肢冷乏力、头昏重如裹、气喘咳嗽等症状。偏黄色者为湿热，多见痰黄不易咳出、胸闷气急、口中粘腻等证。
（4）脾虚生热：阴血不足，热从内生（阳旺），睑部可见明显充血，出现小颗粒状红肿，类似于眼科麦粒肿症，区别在于麦粒肿发病急，多红肿热痛，脾虚生热发病缓慢，病程较长，般无明显肿痛反应。
（5）心脾两虚：思虑过度劳伤心脾导致心脾两虚多见睑结膜淡白，内眦色淡、虹膜呈局部不规则灰黄色。临床多表现为心悸怔忡、失眠多梦、眩晕健忘、食欲不振、神疲乏力、月经量少等“亚健康”状态。
病理现象：
①眼睑下垂，眼睫无力，多中气不足：
②目乏，多脾虚夹风；
③眼睑非炎性浮肿，多脾虚夹湿；
④眼睑红肿硬，多脾胃积热；
⑤眼睑湿烂，痒痛，多脾有风湿热；
⑥睑结膜乳头、滤泡增生，多脾胃湿热有瘀；
⑦眼睑结膜颜色变淡，多脾虚血少。
眼睑多属风热之邪外袭或肺、肝、脾湿热蕴伏，上攻于目而成。如果眼睑浮肿，白眼珠红赤疼痛，眼眵黏稠量多，并伴有头痛，恶寒发热，咽喉肿痛，是属风热之邪侵袭肺经，以致肺气不宜所致。
若是眼睑红肿，白眼珠赤涩而痛，眼睑黏稠，并有口渴，尿黄，便干，口苦，脉弦多属肺、肝郁热，上攻于目而成；如果病人眼睑微肿，白眼珠微红，眼眵稀薄而量少者，多属脾肺两经湿热，熏蒸于目而致。
黑睛即西医解剖学的虹膜和角膜部分，虹膜被角膜覆盖，要透过角膜才能看到。虹膜在眼部解剖中是葡萄膜最前面的一层，表面呈高低不平的皱襞隆起和内陷（隐沟），皱襞和隆起呈辐射状由内相外伸展，直至巩角膜缘。
风轮望诊辨证：
（1）肝血不足的虹膜变化特点：呈淡棕色或灰白色，形状以环形或不规则块状分布为主。病人多表现为视物不清、眩晕耳鸣、失眠多梦、月经量少或延期、神疲乏力、面色萎黄、爪甲不荣，或见关节拘急不利、手足震颤。
（2） 肝血淤滞的虹膜变化：肝血瘀滞主要是由于肝脏本身代谢障碍，或其他相关脏器的器质性病变引起血液循环障碍，及情志失调、肝气郁结气滞血瘀造成的。多见于慢性肝病、高血压、动脉硬化、肝脾肿大。虹膜多为黑色、纹理不清、色泽灰暗，或见黑色窟窿。临床表现胁肋刺痛、脘腹胀满、四肢无力、浮肿、眩晕等症状。
（3）肝失疏泄的虹膜变化：虹膜色淡无华，如肝郁气滞、郁久化热则虹膜呈灰暗色，少光泽。
①角膜溃疡，表面白色为肝热，带黄色为肝脾湿热，此时舌根部常有黄腻苔；
②角膜溃疡表面较清洁，或呈灰色，为气虚或肝阴不足，后者常伴有淡红色的角膜新生血管；
③角膜或虹膜新生血管粗大者，多火郁于肝，或气滞血淤，细小者多肝阴不足；
④前房积脓，为肝脾实热；
⑤瞳孔紧小，多血分有热、或肾热；
⑥睫状压痛明显，多肝热重；
⑦角膜葡萄肿或眼球突出，多肝火旺或肝气盛。
瞳孔为水轮，在脏属肾，五行为水。肾主藏精，主骨生髓，正常生理状态下，瞳孔能随光线的不同进入量自动调节其开放面积，正常光线下瞳孔的半径约为瞳孔中央至角膜缘(黑睛)半径的1/3左右。如果瞳孔缩小多提示疲劳过度、肝肾虚损（阳气不足）；瞳孔过大多为肾精不足，虚火上炎（水不制火，火盛阴亏）。瞳孔除大小变化外，在病理状态下其颜色亦发生改变，正常瞳孔色黑透明，一旦产生病理性改变，色素可变为淡蓝、淡白或淡黄。
望诊辨证：
（1）淡蓝色：肝属木色青，如瞳孔变为淡蓝为肝病及肾、肝肾两虚。多由久病失调，情志内伤引起，临床可表现为头晕目眩、失眠多梦、五心烦热、腰膝酸软男子遗精、女子经少等。
（2）灰白色：如瞳孔出现灰白色，多为气血两虚，肾精不足，临床多见形体肥胖、腰膝酸软、耳鸣口苦、小便黄赤等；
（3）凡外眼正常而自觉礼物模糊，眼前黑花飞舞等，皆归人瞳神疾患（即内障）的范围，包括现代医学的所有玻璃体病，眼底病，视神经病，多以肝肾不足为根本，但发病开始可以出现各种不同的脏腑气血失调的症状。