手足转筋的极效方!

吴萸木瓜汤 (《验方新编》)

【组成】吴茱萸10g 木瓜 10〜20g
【用法】食盐 5〜10g,和水煎服。
【主治】肝寒凝滞,手足转筋。
【证析】《诸病源候论》谓:“冷入于足之三阴三阳,则脚转筋;入手之三阴三阳,则手转筋,随冷所入之筋,筋则转,转者,皆由邪冷之气击动其筋而转移也。”指出邪冷之气击动其筋是引起转筋的原因。
由于肝主筋膜,所以属于肝系病变。此证以睡中突然转筋,或遇冷水则突然挛急,余无他证为特征,当是寒滞肝经、筋脉收引使然。
【病机】寒滞肝经,筋脉收引。
【治法】温肝散寒,调气舒筋法。
【方义】此方用药虽简而疗效甚佳。吴茱萸有温肝散寒、疏肝解郁功效,《甄权本草》谓本品能治“霍乱转筋”;木瓜有舒筋作用,《名医别录》谓治“转筋不止”,故本品尤擅长治转筋。此方用吴茱萸辛热,温肝解郁,并藉木瓜酸温“走筋以平肝”,能呈散寒舒筋之效。此方是针对肝系筋膜病变施治,反映了消除原因、舒缓筋脉的组方特点。
此方与芍药甘草汤都是治疗肝系筋脉痉挛之方,都有缓解挛急作用,但有一虚一寒之异。芍药甘草汤所治筋脉挛急,为肝阴不足,经脉失濡,属虚,故用白芍益阴柔肝,合甘草缓其挛急。吴萸木瓜汤所治筋脉挛急则有两种情况:一是筋因寒而收引,一是中焦虚寒,升降失调,吐泻伤津,筋脉失养,属寒,故用吴茱萸散寒畅气,降泄浊阴,木瓜舒缓筋脉。二方病机虽有不同,舒缓筋脉之功则一。
【应用】
1.《备急千金要方》之吴茱萸汤即本方,治脚气入腹,困闷欲死,腹胀。为湿凝气滞之象。吴茱萸有降泄湿浊、温通气机之功,木瓜有除湿舒筋之效,故可用于上述证候。
2.《卫生家宝》四片金亦即本方。治霍乱吐泻,令人头旋眼晕,手足转筋,四肢逆冷,须臾不救,命在顷刻之间。此是津气逆乱,升降失调,引起吐泻;因吐泻伤津,筋膜失濡,引起头旋眼晕,手足转筋。此方能够散寒舒筋,升清降浊,故可用于上述证候。
3.本方治疗腓肠肌痉挛有效。手足指遇冷即拘挛,或足心偶尔疼痛如锥刺,余曾用之,都有效。
【歌括】验方吴萸木瓜汤,药味虽少效佳良,食盐一摄同煎服,手足转筋服之康。
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