羌活芳香辛温,上行可达头面,旁行可走肢节,实为治中风之要药

【作者简介】赵馨,山东中医药大学中医八年制学生。

【指导教师】郭炜,山东中医药大学中医学博士,山东新中鲁中医医院副主任医师。

羌活,苦、辛、温。活血通经,祛风胜湿,散寒止痛。《本经》言“久服轻身耐老”,叶天士注解为:“久服脾湿散,所以轻身;心血活,所以耐老。”可见羌活具有强壮和抗衰老作用。羌活气轻,善于上行,有明显的祛风活血作用。《药性本草》云:“治贼风失音不语,多痒,手足不遂,口面歪斜。”《本草备要》云:“泻肝气,搜肝风,……督脉为病,……中风不语。”《日华子本草》云:“治一切风并气,……通行五脏。”历代多用于中风,乃取其活血祛风之功。

《本草汇言》有一段对羌活的描述非常精彩,引此可作参考:“羌活功能条达肢体,通畅血脉,攻彻邪气,发散风寒风湿。故疡证以之能排脓托毒,发溃生肌;目证以之治羞明隐涩,肿痛难开;风证以之治痿、痉、癫痫、麻痹厥逆。盖其体轻而不重,气清而不浊,味辛而能散,性行而不止,故上行于头,下行于足,遍达肢体,以清气分之邪也。”但过量不可过大,过大则燥烈致呕。讨论羌桂汤(《普济方》):

【组成】羌活 桂枝 芍药 炙甘草 生姜 大枣

【注】以桂枝汤为基础,取调和营卫之义,加羌活且为君者,一则助桂枝解表祛风,一则助芍药活血化瘀。羌活芳香辛温,上行可以达头面,旁行可以走肢节,实为治中风之要药。甘草调和诸药,共奏调和营卫,活血化瘀之效。

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