『体检手册』中耳炎的类型、症状及自疗

中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室黏膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，。耳内会流出脓液，疼痛会减轻，并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、气候变化，耳内会经常性流脓液，时多时少，延续多年。

急性化脓性中耳炎，临床上以婴幼儿多见，主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路——耳咽管比成人的要短、要粗、要平直，小儿易患感冒等呼l吸道疾病，得病后易引起耳咽管炎症，细菌进入中耳而发病。另外小儿饮食发生呛咳、呕吐时，食物易从耳咽管进入中耳，产生炎症。

耳疼、头痛、头晕、发热，轻者低热，重者发热，体温可高达40℃，可伴有呕吐、腹泄、不适等全身症状。不会说话的婴儿哭闹不安，常抓耳朵。1。2天后耳内鼓膜穿孔，脓液流出后，耳痛等症状减轻，如治疗不及时或不彻底，很容易转成慢性中耳炎。

慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延6周以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。可分为三种类型。单纯型：炎症未破坏骨质，耳内流脓为粘脓性，无臭味。坏死型：炎症已侵润到骨质，耳内流出物如干酪样(豆渣样)，量少，有血丝。胆脂瘤型：由于炎症的长期刺激，上皮增生活跃，饵内流出物夹杂有上皮脱屑及黄白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈，会造成不良后果。

以下是一些中耳炎的预防及自疗的注意事项：

积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症；

不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕；

挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后再挖，避免损坏鼓膜；

游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水分；

急性期注意休息，保持鼻腔通畅；

患慢性中耳炎者不宜游泳；

加强体育锻炼，增加休质，减少感冒；

忌多食辛辣刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等；

不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类；

多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等；

小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。

体检指南

各种类型的中耳炎经过正规治疗后一般都可达到耳内流脓停止和不同程度提高听力的治疗目的。按目前的医疗水平，从控制流脓的角度说，在根本上治疗中耳炎是可能的。