春节吃哪些食物，可以降低心血管疾病死亡风险？

日本是全世界预期寿命最长的国家，平均预期寿命达到了84.2岁，其中男性的平均预期寿命达到了81.1岁，女性的平均预期寿命更是高达87.1岁；而中国人的平均预期寿命虽然比先前有明显的增长，但仅为76.4岁，其中男性为75.0岁，女性为77.9岁，与日本人寿命仍有较大差距，饮食可能是造成这种差距的原因之一。
曾发表于European Journal of Nutrition的研究就分析了超过9.2万人的数据后发现，日本人经常吃的七类食物和不吃的一类食物可能是日本人长寿的秘诀！具体指多吃米饭、味噌汤、海藻、渍物、黄绿色蔬菜、鱼类、绿茶，但少吃牛肉和猪肉。在降低全因死亡风险方面，多喝绿茶风险下降可达11%！
Matsuyama S, Sawada N, Tomata Y, et al. Association between adherence to the Japanese diet and all-cause and cause-specific mortality: the Japan Public Health Center-based Prospective Study [published online ahead of print, 2020 Jul 16]. Eur J Nutr. 2020;10.1007/s00394-020-02330-0. doi:10.1007/s00394-020-02330-0.
2月4日，一项发表在心血管疾病领域权威杂志Stroke的队列研究，发现日本人饮用绿茶、咖啡与中风或心肌梗死患者(MI)的全因死亡率存在关联。具体而言，饮用绿茶与中风和心梗患者死亡风险降低有关；饮用咖啡与心梗患者和健康人群死亡风险降低有关。
绿茶对心血管健康的潜在影响机制可能主要归因于茶多酚的作用。茶多酚可以减轻动脉粥样硬化、减轻炎症等。在糖尿病妇女人群中发现，饮用咖啡与降低血清胆固醇水平、改善内皮功能和减少炎症有关。
Masayuki Teramoto et al.Green Tea and Coffee Consumption and AllCause Mortality Among Persons With and Without Stroke or Myocardial Infarction.Stroke.2021.DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.032273
在这项研究中，研究人员分析了46213名参与者调查问卷数据（478名中风患者、1214名心梗患者和44512名无中风或心肌梗死史），年龄均在40~79岁，其中女性占60%。在平均长达18.5年随访期内，共发生了9253例死亡。
不同的绿茶饮用量，全因死亡率的危险比（95%CIs）
有卒中史的人群中，每周1 - 6杯绿茶卒中的多变量HR为0.73 (95% CI, 0.42-1.27)。与不饮酒者相比，1-2杯绿茶/天多变量HR为0.65 (95% CI, 0.36-1.15)， 3-4杯绿茶/天则为0.56 (95% CI, 0.34-0.92)， 5-6杯绿茶/天为0.52 (95% CI, 0.31-0.86)，≥7杯绿茶/天为0.38(95% CI, 0.20-0.71)
研究人员发现：与很少饮用绿茶的中风患者相比，每天饮用绿茶≥7杯的中风患者的全因死亡率低约60%，但是在无中风或心肌梗死病史的人群中没有观察到此种关联。
这是首次发现绿茶与中风患者全因死亡率之间的关系，可以看出绿茶对心血管患者的健康显著获益。
在没有中风或心肌梗死病史的人群中，咖啡摄入量与全因死亡率呈负相关。对于有中风病史的人群，咖啡摄入量与全因死亡率之间无显著相关性。对于有心肌梗死病史的人群，喝咖啡与全因死亡率降低相关。
对于无中风或心肌梗死史者来说，1~6杯咖啡/周的多变量HR为0.86（95%CI，0.82-0.91）、1杯咖啡/天多变量HR为0.86（95%CI，0.80-0.92）和≥2杯咖啡/天0.82（95%CI，0.77-0.89）
瑞典一项对1369名急性MI住院患者的队列研究表明：饮用咖啡与心肌梗死患者的全因死亡的风险较低相关。具体而言:
  • 饮用1-3杯/天的患者多变量HR为0.68（95%CI，0.45–1.02）;
  • 饮用3-5杯/天的患者多变量HR为0.56（95%CI，0.37–0.85）;
  • 5-7杯/天多变量HR为0.52（95%CI，0.34-0.83）;
  • ≥7杯/天多变量HR为0.58（95%CI，0.34-0.98）。
这项观察研究表明：饮用咖啡有利于心血管疾病的一级预防；饮用绿茶有利于心血管疾病的二级预防。研究通讯作者、日本大阪大学（Osaka University）Hiroyasu Iso博士强调：“在日本，绿茶一般是不含糖的，咖啡中会偶尔添加牛奶和糖。最健康的方法是不添加不必要的糖类。”
人们一直担心咖啡因会增加患癌症和心血管疾病的风险，但是也有一些有益的证据。咖啡中含有数百种化学物质，包括多酚类，如绿原酸和木脂素，生物碱，烘焙时形成的黑色素，以及适量的镁、钾和维生素B3（烟酸）。这些化合物可以减少氧化应激反应，改善肠道菌群，调节葡萄糖和脂肪代谢。
大量的证据表明，饮用咖啡并不会增加心血管疾病和癌症的风险。事实上，每天饮用3-5杯咖啡与降低慢性病风险有关。对于那些没有怀孕或哺乳期、没有特定健康状况的成年人来说，适度地摄入咖啡或茶可以成为健康生活方式的一部分。未怀孕或哺乳期的妇女每天可以摄入400mg咖啡因，孕妇和哺乳期妇女每天可以摄入200mg咖啡因。
不同来源的咖啡因，含量也不同
Rob M. van Dam, Ph.D. et al. Coffee, Caffeine, and Health. N Engl J Med 2020.DOI: 10.1056/NEJMra1816604
中国是茶文化古国，中国茶作为国饮，已经逐渐融入了大家的生活。以茶会友、以茶联谊、以茶示礼、以茶健身、以茶制药……人人都在夸喝茶养身，但最让人心动的是：听说还能长寿？
7年10万多人追踪调查结果 经常喝茶的人会更加长寿！
发表在国际杂志European Journal of Preventive Cardiology上的研究报告中，来自中国医学科学院等机构的科学家们通过研究发现，每周至少喝三次茶或能帮助人们延年益寿。研究者表示，习惯性喝茶与心血管疾病和全因死亡风险降低直接相关，对于绿茶和长期习惯喝茶的人群而言，这种健康影响最为明显的。
饮茶者与从不饮茶者相比，预期寿命增加
Xinyan Wang, Fangchao Liu, Jianxin Li, et al. Tea consumption and the risk of atherosclerotic cardiovascular disease and all-cause mortality: The China-PAR project, European Journal of Preventive Cardiology (2020). doi:10.1177/2047487319894685
研究人员招募了100，902名参与者进行研究，这些参与者均无心脏病发作、中风和癌症史，其被分为两组，即习惯性喝茶组（每周三次及以上）、从不或不习惯喝茶组（每周少于三次），对参与者平均追踪7.3年。
研究者表示，习惯性喝茶与更长的预期寿命直接相关。50岁中，相比从不或很少喝茶的个体，习惯喝茶的个体在患冠心病和中风上晚1.41年，且多活1.26年；与从不喝茶或不习惯喝茶的人群相比，经常喝茶的个体心脏病和中风事件的风险会降低20%，致死性心脏病和中风风险会降低22%，全因死亡风险会降低15%。
随后，研究人员在两个时间点对14，081名参与者亚群进行分析来评估喝茶行为的改变对机体健康的潜在影响，两次调查的平均事件间隔为8.2年，而且第二次调查后的中位随访时间为5.3年。
研究者发现，相比从不喝茶或不习惯喝茶的个体而言，在两次调查过程中，都能保持喝茶习惯的个体心脏病和中风事件的风险会降低39%，而致死性心脏病和中风风险会降低56%，全因死亡风险会降低29%。
仅仅靠喝绿茶或喝咖啡，并不能改善我们的健康。我们不能一边抽着烟，喝着酒，吃着高脂肪食物，过着久坐的生活方式，增加着慢性病风险，同时却又期望绿茶或咖啡，来降低一些风险。
日常生活中还应做到不吸烟、不饮酒、健康饮食、规律运动、维持健康体重以及保持心理健康等，才能更好地降低慢性病发病及死亡风险。

End

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