这几组药,你能分清楚吗?

导读:今天学习植物来源相近、功能亦相近的3组药,看看自己能不能明明白白地运用它们。
1

青皮vs陈皮

二者皆为橘皮。

但橘未黄而色青者,为青皮。其性酷烈,入肝胆经,治肝胆之病。

陈皮则为橘皮之旧者,以陈为贵,苦而辛,其气温,入和中理胃药则留白,入下气消痰药则去白。

陈皮浮而升,入脾肺气分。青皮沉而降,入肝胆气分,一体两用,物理自然也。

2

姜黄vs郁金

姜黄,辛苦性温,主治祛邪辟恶,疗心腹结积并冷气,心腹胀痛及风痹臂痛等症。

一女子年三十许,于冬寒日通身怯寒,并头痛,更背重坠而痛,下引腰腿及腿肚痛甚,右臂痛不能举。

医者用五积散为主,加羌活、乌药,是散寒而行滞气,似亦通之,但服后只除怯寒并腰痛,而头痛及腿痛,腿肚之痛,右臂不举之痛大都小愈,其背重坠而痛则毫未应也。

是盖缘只知散寒而不知达阳,只知行胃肾之气,而不知达胸中之阳。

夫阳受气于胸中,而背固胸中之府也,故,先哲药以姜黄为君,而羌活、白术、甘草四之一,附子三,分服。

头煎而背痛与诸痛去其三,复渣再如前剂,而只用三分之一,与前渣同煎服,竟而诸证悉霍然矣。

于此见姜黄以达上焦之阳为其能,不同于他药之活血,与夫治气之味概视之也。

郁金,辛苦性寒,主治血气心腹痛及癫狂血积等症,为气分拂逆,肝气不平,伤肝吐血者之要药,惟真阴极虚,邪火迫血妄行,以致血溢上窍者所忌。

姜黄、郁金二药皆为解郁利气之品,惟姜黄主治,多用于各器官之痛,郁金则治在内脏气结之痛。

故刘氏谓曰:姜黄本于卫之阳以入血,宜血中结滞之邪而利之也;郁金本于营之阴以入血,畅血中精微之化而行之也。

又,因于惊扰,痰血络聚于心窍而发癫狂,往往数年或十数年而不愈。先哲用真郁金(置生鸡血中化成水者真,磨汁临服入药)七两,明矾三两为末,薄米糊丸,梧子大,每服五十丸,白酒下。

此以郁金入心除恶血,明矾化顽痰,故能愈癫狂也。

3

缩砂vs白豆蔻vs草豆蔻vs肉豆蔻

缩砂,辛温而芬芳,香气入脾,辛能润肾,故为开脾胃之要药,和中气之正品。若兼肾虚气不归元,以此为向导药最为适宜,盖胜桂附热毒之害多矣。

惟用时须以盐炒过,先哲或谓其味本兼咸,咸者水气。缩砂之花实结于根下,其归元之征在此,似不必更加盐炒。

如此则缩砂所主之治,在于中下焦,与白蔻虽同为辛温散滞之药,而所司有高下之不同也。

白豆蔻,气味辛,大温,治胸中冷气,荡散肺中滞气,宽膈进食,益三焦而通三焦,开郁结之气,除寒退热风,消食积,止呕逆,散胸膈之滞。

草豆蔻与草果同为一物,然微有不同。

建宁所产者为草豆蔻,大如龙眼,而形微长,其皮黄白,薄而棱峭,其仁大如砂仁,而辛香气和。

产于滇广者为草果,长大如诃子,其皮黑厚而棱密,其子粗而辛臭,正如斑蝥之气猛而且浊。

草蔻,主治温中,止心腹痛,止呕吐,去客寒,止胃痛。

草果,则破瘅疠,消谷食,及宿食滞闷作痛之病。

肉豆蔻,又名肉果,花实皆似豆蔻,而无核,故名。气味辛温,或谓其苦平。

主治:温中,下气,暖脾胃,止泻,固大肠,治积冷。

【按】

称豆蔻者凡三,白豆蔻,味辛而绝无苦意,是专乎金气也。

细味之,先香辣而散,后微辣而凉。辛而凉者,金之气也,故入手太阴肺。而香辣之味,转为辛凉,则所谓大温者是,而非热也。故其主治入肺而效其温冷散滞之用。

草豆蔻,先微苦而后辣,辣中又微带淡甜。夫苦属火味,是不专乎金也。由火中之金气,而有归于土之意,故入阳明胃、太阴脾。

即苦而后辛,辛而不甚甘,则所谓热者或是,而似不止于温也。故其主治入中土而效其祛积寒、除胃痛之用。

肉豆蔻,则先苦多于辣,后辣盛于苦,苦尽带微辣微凉。是始而从火中之金气,终而专金中之肃气,故入于足阳明而更切于大肠也。

即其火始之,金终之,则只可谓其辛温,不可谓其热也,故其主治由中土而大效其收令之用。

至于草果,则极其辛辣之味而不散,其气猛而臭,诚大辛大热之品,用以驱脾胃之寒湿郁滞,又非豆蔻类之所能及矣。

注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《袁鹤侪——中国百年百名中医临床家丛书》,袁立人整理,中国中医药出版社出版,2001.8。转载请注明出处。

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