《本草纲目》故事：黄芩善治肺热咳嗽
作者：深圳市宝安纯中医治疗医院 梅全喜
《本草纲目》草部十三卷黄芩善治肺热咳嗽
［时珍曰］：……予年二十时，因感冒咳嗽既之，且犯戒，遂病骨蒸发热，肤如火燎，每日吐痰碗许，暑月烦渴，寝食几废，六脉洪浮。遍服柴胡、麦门冬、荆沥诸药，月余益剧皆以为必死矣，先君偶思李东垣治肺热如火燎，烦躁引饮而昼胜者，气出热也，宜一味黄芩汤，以泻肺经气分之火，遂按方用片芩一两，水二钱，煎一钟，顿服。次日身热尽退而疾嗽皆愈，药中，如鼓应桴，医中之妙，有如此哉。
黄芩的故事
关于黄芩善治肺热咳嗽，在《本草纲目》中记载有李时珍自己亲身经历的故事：在李时珍二十岁的那年，他因感冒引起咳嗽，开始自己并不在意，而且在感冒未好的情况下居然和妻子同房了，导致病情加重，越咳越厉害，还引起阴虚潮热，盗汗，发烧。并每天吐痰一碗多，常烦燥口渴。既不能吃又不能睡，六脉浮洪，父亲李言闻亲自给他诊治，并对症下药，先后应用了柴胡、麦冬、荆芥、竹沥等一些治感冒发烧咳嗽以及阴虚之类中药，一个多月过去了，病仍不见好转，且病情还在不断加重。李言闻十分担心，他苦苦思索，查阅历代医书时忽发现《东垣十书》中记载有清金散，忽然想到金代名医李东垣在医治肺热如火燎、烦燥的病人在夜间特别爱喝水，认为此病是气分热之故，就用一味黄芩汤，以泻肺经气分之火而治好了病人。李言闻就按照李东垣的药方，用上好的黄芩一两，水二盅，煎至一盅。亲自端给李时珍服下。第二天，李时珍体热全退，咳嗽吐痰也随之停止而痊愈。从这件亲身经历的事情中，李时珍深有感慨，认为用药只要抓住了关键，就像用鼓槌击鼓，一敲就响起一样，对症下药，药到病除，医中之奥妙就是如此。
黄芩得名
黄芩，又名子芩、宿芩、片芩、枯芩、条芩，为唇形科植物黄芩的干燥根。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒后撞去粗皮，晒干入药。李时珍在《本草纲目》中载“芩，《说文》作菳，谓其色黄也…宿芩乃旧根，多中空，外黄内黑，即今所谓片芩…子芩乃新根，多内实，即今所谓条芩。”黄芩是中医临床常用药，有清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎的功效。临床常用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安等症的治疗，有较好疗效。
黄芩植物图
据明末出版的《药品化义》一书记载：黄芩中枯者名枯芩，条细者名条芩，一品宜分两用。盖枯芩体轻主浮，专泻肺胃上焦之火，主治胸中逆气，隔上热痰，咳嗽喘急，目赤齿痛，吐衄失血，发斑发黄，痘疹疮毒，以其大能凉膈也。其条芩体重主降，专泻大肠下焦之火，主治大便闭结，小便淋浊，小腹急胀，肠红痢疾，血热崩中，胎漏下血，挟热腹痛，谵语狂言，以其能清大肠也。现代中医临床上对湿温发热，多与滑石、白蔻仁、茯苓等配合应用；对湿热泻痢、腹痛，又常与白芍、葛根、甘草同用；对于湿热蕴结所致的黄疸，与绵茵陈、栀子、淡竹叶等同用。治热病高热，常与黄连、山栀等配伍；治肺热咳嗽，与知母、桑白皮等同用；治血热妄行，与生地、丹皮、侧柏叶同用；对热毒疮疡，与银花、连翘等药同用等。
黄芩植物图
黄芩还有安胎作用，常与白朮、竹茹、紫苏等配合应用治疗胎动不安。电视连续剧《女医明妃传》中就介绍过电视剧主角明代著名女医家谈允贤治疗一名先后经众多医师治疗仍然流产六次的习惯性流产妇女，谈允贤发现这名妇女性情抑郁、容易发怒，认为是肝气郁结郁火内动，从而导致流产。用紫苏汤送服黄芩、白术粉，这名妇女终于顺利产下了一名女婴。
药理功效
现代研究表明黄芩有很好的抗菌、抗真菌及抗病毒作用，还有抗炎、抗过敏作用，降压、降脂作用，抗血小板聚集、抗凝及抗血栓形成作用和抗心律失常的作用，解热、镇静、解痉、利尿、保肝、利胆、抗氧化等作用。特别是黄芩所含黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素，抗菌谱较广，即使对青霉素等产生耐药性的金黄色葡萄球菌黄芩仍能对其有抑制和杀灭作用。临床上用黄芩治疗小儿急性呼吸道感染、传染性肝炎、慢性气管炎、急性菌痢等,均可获良效。
黄芩中药图
民间偏方
1、治疗小儿急性呼吸道感染
用50%黄芩煎液，1岁以下每天6ml，1岁以上8-10ml，5岁以上酌加，皆分3次服。有较好疗效，体温多在3天内恢复正常，症状消失多为4 天。
2、治疗妊娠恶阻
用黄芩杞果汤，由黄芩、枸杞子各50g组成。将上药置于杯中，沸水冲之，候汁温时，频频饮用。治疗200例，有效率为95%。
3、治疗急性细菌性痢疾
黄芩、诃子等量，用明矾沉淀法提取制成粉剂。每日4次，每次2g。治疗100例，平均疗程5.3天，治愈率为100%。
4、治疗鼻衄
用黄芩白茅根汤（由黄芩20-60g、白茅根20-60g、蜂蜜30g组成），每日一剂，水煎二次分服，三剂为一疗程。治疗火热鼻衄200例，总有效率达97.5%。
5、治疗日光性皮炎
黄芩粗粉100g用60%乙醇渗滤、浓缩制得淡黄色针状结晶，再加甘油适量及乳膏基质混匀，制得黄芩防晒霜，用该防晒霜每日2次，涂抹患处，治疗日光性皮炎38例，均取得良好效果。
6、治疗复发性口疮
黄芩20g、冰片2g，研为粉，泡于100ml高浓度白酒中，1个月后即可使用。使用时用棉签蘸药酒涂于口疮处，每日3～4次，效果好。
7、治疗高血压
用20%黄芩酊剂，每日3次，每次5-10ml内服。治疗51例，服药后血压下降者占70%以上。连续服用1-12个月，降压作用持续，无明显副作用。
8、治疗小儿心热
惊啼黄芩、人参各等份，研为细粉。每服半汤匙，竹叶汤调下，不拘时候服。
使用注意
黄芩苦寒伐胃，脾胃虚寒者不宜使用。脾胃虚弱，食少便溏者慎用。
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