脑病时间丨脑病科 你应该知道煎药方法
煎药法
(一)煎药前的准备:
1、适宜用搪瓷砂锅,禁用铜锡铁锅,以免发生化学反应。
2、预浸及加水量:用冷水或温水浸泡半小时,使水分浸透药物,使得有效成分煎出;煎药前再加水至高出药面3~5cm,第二次煎煮用水相应减少,加水至药物表面即可。
3、煎药用水:煎药用水以洁净水为原则,如自来水、井水、纯净水均可。
(二)煎药火候:一般应掌握先武火、后文火的原则。先武火是指在没有煮沸之前用较大的火力,,使水很快煮沸。后文火是指沸腾后改用较小的火力,使之保持微沸状态,以减少水分蒸发和挥发性有效成分的散失。根据各类药剂不同特点,煎药火候的选择也有区别:解表药宜用武火速煎;滋补药先武火煮沸,后文火慢煎,使液浓厚,药力持续久;一般药剂应选用文武火交叉煎煮。
(三)煎煮时间:主要视药物性质而定。一般而言,解表药头煎是沸后15-20分钟,二煎是沸后10-15分钟;滋补药头煎是沸后30-35分钟,二煎是沸后20-30分钟;一般药剂头煎是沸后20-25分钟,二煎是沸后15-20分钟。或遵医嘱灵活掌握。
(四)煎药次数:一般2次为宜。头煎倒出药汁后,再加适量水,煎煮所需时间。将头煎与二煎药汁混合。总药量约为200-300ml,小儿酌减。
(五)特殊煎法:
1、先煎:一般先煎20-30分钟,再下它药共煎。
2、后下:宜在药煎好前5-10分钟放入。
3、包煎:包煎一般以装半袋为宜,以免煎后体积膨大挤压过紧,影响有效成分煎出。
4、烊化:指在其他药物煎好后置于去渣的药液中微煮或趁热搅拌,使之溶解。
5、另炖或另煎:指另煎去渣取汁,再用此汁煎煮其他药物,这种方法也叫煎汤代水。
6、泡服:用开水或药汁趁热浸泡服用。
7、冲服:直接冲开水或药汁服用。
二、服药法
中药服药法根据不同的病情,药物的种类,采用不同的服药次数、服药时间、服药温度,同时注意服药宜忌,使中药充分发挥药效的一种方法。
1、服药次数:汤药一般每日一剂,将头煎和二煎的混合液分2~3次于早晚或早午晚饭后各服一次。危重病人每日可服两次,遵医嘱分服。其他中成药应定时定量服用,每日2~3次,或遵医嘱。
2、服药时间:一般汤药宜在饭后1~2小时后服。或遵医嘱
3、服药温度:凡治疗一般疾病汤药宜温服;寒症用热药宜热服,热证用寒药宜凉服;真热假寒需寒药热服,真寒假热需热药凉服;通经络、行血脉,走筋骨药剂宜热服;收敛、固精、止血药宜凉服;驱寒化痰及胃肠道有刺激的药物宜温服;清热除烦、止渴、祛暑药剂宜热服。
4、服药宜忌:服药后药效能否正常发挥,尚与饮食、情绪、劳倦等诸因素有关。
(1)饮食宜忌:服药后饮食宜清淡、大熟、忌食生冷、油腻。
(2)情志:服药后,应当保持精神愉快,心情舒畅,尤其是情志致病者,更应注意。
(3)劳倦:劳倦包括形体劳顿与房劳。服药后宜稍作活动,使药灌百脉,但勿太过,因形体劳顿则伤脾,房劳太过宜伤肾,故服药后当禁之为宜。
不同症候的饮食宜忌
1、饮食有节:饮食适量、软硬适当随和,搭配合理,食物宜新鲜。
2、饮食宜忌:阴虚及寒症:进温热食物,如羊肉.鸡肉.牛肉.狗肉.桂圆.大枣.牛奶.虾子.韭菜等,可适当用姜.胡椒.韭菜作调料。
阴虚证:滋阴食物如水鱼.莲子.云耳.莲藕.莲子.鸭子.雪梨.甘蔗.麦冬.玉竹。
气虚证:补气的食物党参.黄芪煲鸡。
血虚证:红枣.桂圆.鸡血.鸭血.猪血。
气血虚证:给予益气补血的食物:党参.黄芪.红枣.桂圆等煲鸡。鸡血.鸭血.猪血。
湿热证:宜食凉性食物如萝卜.冬瓜.陆豆.菊花.瓜果.青菜.均类等。忌食辛辣煎炸。
脾胃虚寒证:食温中健脾食物,如羊肉.鸡肉.牛肉.狗肉.桂圆.大枣.牛奶.虾子.韭菜等,可选用姜.胡椒.等作调料.忌食生冷寒凉的瓜果.饮料等。
湿证:健脾除湿食物如山药.薏米。肾阳虚证:多食温中健脾补肾食物,如羊肉.狗肉.桂圆.莲子.大枣.牛奶鳝鱼等。可选用姜.胡椒等作调料。
一年四季的食物宜忌:
1、春季,阳气生发且易外越,所以饮食宜多吃清淡新鲜蔬菜豆类,不宜多食辛辣油腻食品。
2、夏季,暑热夹湿易伤脾胃,宜食少油清淡食品,如绿豆粥、荷叶粥等,不宜贪吃生冷不接之品。
3、秋季,早晚凉爽,气候干燥,易伤肺脏,可食萝卜、杏仁、梨等,润肺生津、化痰止咳。
4、冬季,阴寒盛,机体易被寒邪所伤,可食羊肉、牛肉温热类食品。
常见病证饮食宜忌:
肥胖症、糖尿病,宜清淡、远肥甘、忌烟酒忌含糖类食物,饥饿时可食熟蔬菜、瘦肉、豆类食品。可选择山药、豌豆、茭白、苦瓜等 。同时要根据病情、体重、服药等具体情况合理膳食。
冠心病、高血压、脑动脉硬化等,可多食素食,戒烟酒,少甜食,忌饱食,少食动物内脏、鱼肉禽蛋,低盐低胆固醇饮食。可选用具有降血脂、降胆固醇的食物,如山楂、紫菜、海藻、黑木耳、香菇、莲子、芹菜、海蜇等。
咳喘痰饮病人,宜低盐饮食,少食肥甘厚味忌刺激性辛辣食物,可选用祛痰镇咳作用的食品,如银杏、杏仁、冬瓜、梨、萝卜、橘、柑、橙等。
虚损病人,以补益为原则:阳虚的宜温补,食物可选羊肉、狗肉、牛鞭、韭菜、海参等,阴虚宜清补,食物可选黑白木耳,甲鱼。鱼肚百合等。血虚可选桂圆、红枣、荔枝等,气虚可选花生、莲子、黄芪、山药、扁豆等。
具有药膳作用的食物
Ò 聪耳类食物:莲子、山药、孛荠、蜂蜜
Ò 明目类食物:枸杞子、猪肝、山药、蚌、鲍鱼
Ò 生发类食物:核桃仁、白芝麻
Ò 润发类食物:鲍鱼
Ò 乌须发类食物:黑芝麻、大麦、核桃仁
Ò 美容养颜类食物:樱桃、牛奶、荔枝、枸杞子
Ò 健齿类食物:花椒、莴笋
Ò 轻身类食物:燕麦、龙眼、荷叶、
患病期间的饮食禁忌
1.忌生冷:冷饮、食大量生蔬菜、水果等
2.忌粘滑:糯米、大麦、小麦
3.忌油腻:荤油、肥肉、油煎炸食品、乳制品等
4.忌腥膻:海鱼、无鳞鱼(平鱼、巴鱼、带鱼、目鱼等)、虾、蟹、海味(干贝、紫菜、鲍鱼干)、羊肉、狗肉、鹿肉等
5.忌辛辣:葱、姜、蒜、辣椒、花椒、酒、烟等
6.忌发物:除腥、辣等外,如荞麦、豆芽、鹅肉、鸡头、鸭头、猪头肉、驴头肉