Nature| 剖宫产婴儿存在微生物群发育不良和机会致病菌定植
推荐：江舜尧
编译：卓求
编辑：十九
英国辛克斯顿威康桑格研究所Trevor D. Lawley教授等人于2019年9月18日在Nature发表题目为《Stunted microbiota and opportunistic pathogen colonization in caesarean-section birth》的文章，该文章基于596名新生婴儿粪便宏基因组研究分娩方式对肠道微生物群的影响，结果表明剖腹产婴儿肠道菌群富含医院环境相关机会致病菌且非母乳喂养及母体经抗生素预处理对顺产婴儿也有类似作用，但影响较轻。
文章摘要
新生儿出生后不久会迅速经历来自母亲和周围环境微生物的快速定殖。新生儿肠道菌群的定殖紊乱可潜在地介导童年和晚年的疾病。然而，剖宫产对新生儿（小于1个月）肠道微生物的早期获得和发育的影响仍然存在争议。研究者在此报告剖宫产扰乱了母婴间的拟杆菌传递，且导致医院环境相关致病菌如Enterococcus, Enterobacter和Klebsiella的高度定殖。而母亲经历预防性使用抗生素及非母乳喂养对顺产儿也具有类似的效应，但程度与之相比较轻。作者对596名在英国医院出生的足月婴儿的1679个肠道微生物群样本（在新生儿期和婴儿期的几个时间点采集）进行了纵向取样和宏基因组分析；对于这些婴儿中的一部分，作者从母亲那里收集了额外的匹配样本（175名母亲与178名婴儿配对）。这项分析表明分娩方式是影响新生儿期一直到婴儿期肠道菌群组成的重要因素，对这些婴儿的超过800多株细菌进行大规模培养和宏基因组测序，确定了可能导致个体机会性感染的机会性病原体的毒力因子和临床相关耐药性。研究结果强调了当地环境在早期建立肠道微生物群方面的关键作用，并鉴定出机会致病菌作为一种以前被医院低估的分娩风险因素。
文中重要图片说明
图1 | 新生儿肠道菌群的发育动态图。
图2 | 剖腹产婴儿相关肠道微生物群紊乱组成和发育。
图3 | 剖腹产婴儿被扰乱的母婴间细菌的传递。
图4 | 机会性病原体广泛而频繁地定植在剖宫产婴儿。
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