大黄 黄连 泻心汤   （古方学习）

【日学一方】大黄黄连泻心汤

组成：大黄，黄连。

【经典方证】

本方出自《伤寒论》第154条：心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。

《伤寒论》第164条：伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。

大黄黄连泻心汤治心下痞，邪热内陷证。症见心下痞，按之濡，关上脉浮（关脉：手脉的一部分,在掌后高骨上，寸口与尺中之间，桡骨茎突内侧处为关）。

本证多因太阳病误下，使邪热内陷与无形之气结于心下。心下痞，即自觉心下胃脘堵塞痞闷，但按之濡软，不硬不痛。心下是脾胃之所居，脾为阴脏，其气主升，胃为阳脏，其气主降；心下又是阴阳气机升降的要道，若邪热内陷，气机壅滞，故心下痞闷。关脉候中焦脾胃，浮脉主阳热邪盛，关上脉浮为中焦有无形邪热，故其脉必浮大有力，且多跳动很快。治宜泄热消痞，方用大黄黄连泻心汤。

【适用人群】

1、心下痞满，按之不痛，不欲饮食，小便短赤，大便偏干，心烦，口干，头晕耳鸣；

2、喝酒后大吐，癫狂，吐血，双手的寸关尺脉脉搏洪大，且面红；

3、流鼻血，心烦，心下痞满，小便色黄，大便不干净，舌苔黄，寸关二脉均跳得很快；

4、精神失常，语言无拘无束，口臭，舌红苔焦黄而干，脉搏滑且跳动很快；

【临床运用】

以下病症符合上述人群特征者，可以考虑使用本方：

自主神经功能紊乱，狂暴吐血，精神分裂症，消化性溃疡，幽门螺杆菌，人体热证（面部发热、痤疮、牙龈肿痛、耳鸣、脱发、鼻血等），头部顽固性湿疹，肾脏病，上消化道出血，糖尿病，口周皮炎，肝性血卟啉病，支气管扩张，胃癌癌前病变，中毒后惊厥，肝豆状核变性，代谢综合征（糖尿病等），高血压，飞蚊症。