她很年轻,但是很会用中医看病【一点资讯】

我们常常说“老中医”,可见一个人在中医上的造诣很多时候跟年龄有关,甚至有些论资排辈的意思,但是真的只有“老中医”才能治好病么,而且每一个“老中医”都是从青年中医开始的,在理论和技术上不断精进,提升自己的专业知识和技术。

在我看来,年龄不应该是选择的大夫的唯一标准,能看病能治病才是关键。

闺女出生的时候,奶水不够,朋友就推荐我去郑州市中医院找“奶神”李政,进到诊室那一刻的,我都震惊了,不是一个“老中医”,而是一个有点小帅的年轻大夫,当时脑子里无数个问号,但是看起病来丝毫不含糊,门诊前每天都排满了前来就诊的女性朋友。

我今天要介这位大夫也很年轻,而且是位女性,但是看起病一点都不含糊。

我第一次见到孙大夫的时候,娃娃脸,看着比实际年龄小,说实话很难建立信任感,太年轻了。

但是聊起来的时候就会发现,人虽然年轻,但是熟读中医经典,在临床实践中善于运用中医经典,对中医经典的应用有自己独特的心得,而且特别有耐心会跟患者沟通。

2020年8月中旬一位60岁的王女士来到孙彦彦大夫的诊室。

患者自诉,因为工作关系,有些用脑过度,患有严重的神经衰弱,十余年来经常失眠。一年四季,不论春夏秋冬,时常不易入睡,一夜要醒数次,醒来以后就很难入睡了,严重的时候整夜睡不着觉。生活中心烦不安,急躁易怒,心里特别不畅快,而且大便干结,常自行服用麻仁丸通便。辗转各大医院,中西调理,均未见效果。

面诊舌体瘦小,舌质红降而干,脉象弦数细弱。患者的这种情况属于思虑太过,耗伤心脾,伤及脏腑之阴,肝火旺盛,郁热内蕴。《黄帝内经》曰:“喜伤心,怒伤肝,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。”

《伤寒论》里的黄连阿胶汤为安神方剂,具有扶阴散热的功效。主治少阴病,心中烦,不得卧。孙彦彦根据患者的症状和诊断,开出黄连阿胶鸡子黄汤七付,每天温服,以滋阴降火,泻南补北,交通心肾,养阴安神。

生熟地各15克,黄连6克,阿胶珠15克,旱莲草20克,女贞子20克,柴胡10克,黄芩3克,炒枣仁20克,柏子仁15克,白芍15克,当归10克,绿咢梅10克,炙甘草6克。

七付药服用后夜间稍能入睡片刻,但还易醒,急躁易怒心烦减轻,神疲乏力,头蒙,饮食欠佳,大便2天一次,稍干。舌降转变为质红少苔,脉仍弦数细弱。《内经》云:“人过四十,阴气自半”,阴阳俱衰,气血两亏,宜用补气养血安神之法。在上方基础上加补气养血品。

党参30克,太子参30克,北沙参20克,生熟地各20克,当归20克,赤白芍各20克,阿胶珠20克,黄芩3克,川黄连5克,女贞子30克,旱莲草30克,五味子15克,远志10克,炒枣仁30克,柏子仁15克,柴胡10克,龙骨30,牡蛎30克,绿咢梅15克,玫瑰花15克,川芎5克,炒麦芽20克,鸡内金15克。

患者第二次服药后,多年顽固失眠改善,能睡5个多小时,夜间不醒,但多梦,身体乏力减轻,精力渐增,饮食尚可,大便1~2天/次。

患者病情稍好转后,在原方基础上加减,继服3次,病情好转,现能睡8个小时,精神好转无神疲乏力,大便日一次,心情舒畅,无急躁易怒,舌淡红苔薄白,脉弦细。

患者中药调理5次后,诸症好转,至今未发,且无复发。

在说到治疗思路时,孙彦彦大夫分享了她的治疗思路和为什么要这样治疗?

患者年高体衰,久患失眠,并见诸多虚弱症候,此乃脏腑阴血亏虚以久,无以濡养头脑。初诊用滋阴降火之法,泻其心肝之火,养阴血滋肝阴,初有小效。然而脏腑虚损非一日之损,补之非一朝一夕。

在二诊基础上加减,又服用3次,现仍睡眠无碍。

孙彦彦表示其实临床上遇到的很多问题,中医经典早已给出了答案,此次方剂配伍,适用于劳倦思虑太过而致心肾阴血亏虚的失眠症;伴乏力神疲,心烦易怒,纳食欠佳,面色少华,大便干结,舌质红,脉细弱等症。

方中党参、太子参、沙参补脾肺之气且有养阴之效;女贞子、旱莲草、五味子滋补肝肾之阴,水足灭火使心火不亢,心肾相交;当归、赤白芍、川芎、熟地、阿胶珠养血;枣仁,柏子仁,龙骨、牡蛎镇静安神;生地、柏子仁生津增液润肠,对便秘尤为有效。柴胡、黄芩、黄连、绿咢梅、玫瑰花清肝火理肝气。此方滋阴养血药居多,滋腻碍胃,引起消化不好,加炒麦芽、鸡内金助消化防碍胃。

写在最后的话:中医讲究经验,这一点毋容置疑。社会在不断的进步,中医也在不断的升华提升,希望让更多的人运用中医理念,实现全民健康养生的目的,是老一代中医人的梦想,也是年轻一代中医人的梦想。青年中医,他们虽然年轻,但是他们热爱中医,愿意去尝试,去实践,让更多的人爱中医,看中医,弘扬中医。

温馨提示:文中所有方剂均需在大夫指导下使用。

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