项韧带钙化超声诊断
项韧带钙化实际临床并非少见,颈椎病病人拍颈椎侧位片的时候,除了骨质增生和颈椎曲度变直外,常可见项韧带走行区高密度影。
项韧带钙化多因颈椎退行性变引起,主要是与年龄的增长有关。
另外一个重要的因素是因为长期的低头伏案工作或者长期低头看手机,长期用电脑之后加速颈椎退行性变,继而项韧带出现钙化。
另外一种理论是项韧带的钙化就像骨质增生一样,是人体的一种代偿,项韧带钙化会限制颈椎的过度屈曲。项韧带钙化位置多位于椎间盘和椎间隙发生病变水平,被称为指示征。
声像图:可见项韧带解剖部位一条带状强回声后伴声影,其高度比颈椎棘突要表浅。
偶尔超声可见项韧带钙化与项韧带松弛伴发。
项韧带钙化一般临床不用处理,不过应避免长时间的低头活动。
图1:X线显示颈椎曲度变直伴有项韧带钙化(箭头)
图2:颈部中线处纵切显示项韧带钙化(强回声后伴声影 箭头)
视频1 项韧带钙化并松弛 (重庆市巴南区人民医院张宝玲老师提供)
项韧带内可见条带状强回声后伴声影,病人从低头到抬头时可见强回声钙化处项韧带处向外突出
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