中医没有卵巢早衰、卵巢储备功能下降的病名...

中医没有卵巢早衰、卵巢储备功能下降的病名，从临床特点来看归属于“血枯”“闭经”“不孕”“经断前后诸证”等范畴。尤师从事中医和中西医结合妇科临床、教学、研究近40年，在长期的临床观察与诊疗过程中，积累了丰富的临床经验，对卵巢储备功能不良的不孕治疗也很有特色，笔者有幸在国家名中医传承室——尤昭玲妇科工作室随师临床，收益颇多，现将尤师在该方面的诊疗体会总结如下。尤师根据多年的临床经验，认为本病的主要病因病机为肾虚，同时也与心、肝、脾密切相关，而“瘀”是主要的病理环节。
1.主要病机——肾水亏虚
《素问·上古天真论》曰：“女子七岁，肾气盛。”即提示肾为先天之本，主藏精，主生长发育、生殖和水液代谢，为生命之源，水火之宅，脏腑阴阳之本，气血之根。肾精先天不足或后天伐伤，天癸无以泌至，冲任空虚，胞宫失养， 则月经早断。P OF患者， 往往肾阴肾阳皆虚， 肾阴虚则无以盈溢，肾阳虚则失以温运，终致胞宫失养，月水早断。尤师根据多年的临床经验，认为肾精亏虚是该病的根本病机，具体表现以肾阴阳两虚为主，兼瘀血阻络之虚实夹杂。
2.相互影响——肝、脾、心
肝体阴而用阳，为人体气血调节之枢纽。五脏之中肝血肾精同源互补，疏泄封藏互相制约，对月经有重要影响。现代社会中，“七情”致病因素对人体脏腑机能正常运转的影响大大甚于古时， 成为POI/P OF的诱发原因之一。“七情”因素引发女性之精神紧张、焦虑、抑郁等情绪波动，致情志不舒，肝失疏泄，气郁久而化火，暗耗气血，气血不足，不能荣肾填精、滋润冲任、下养胞宫胞脉；同时影响中焦升降纳运之功，使其纳谷运化低下，精微不生，气血亏虚，天癸匮源，冲任脉衰，胞宫胞脉失养，血海空虚.月经早绝， 严重同样可致P OF发生。
脾为后天之本、气血生化之源，主运化统血，为月经提供物质基础。天癸虽然来源于先天，但必须受后天水谷精微的滋养，若脾虚化源不足，则冲任不充，血海空虚。心主血脉，为五脏之君，若心火旺盛，心肾不交，则施化无权，胞宫失养，经水不调。以上三者功能严重失调均可导致或加重女性POI/P OF。
3.病理关键环节——瘀阻
尤师认为，肾虚日久，或肝失疏泄，或经血受寒，均可导致瘀血形成。《万氏女科》谓：“忧愁思虑，恼怒怨恨，气郁血滞而经不行。”瘀血阻于脉道，血不得下，血海不能满溢而致闭经。如唐荣川《血证论》云：“女子胞中之血，每月一换，除旧生新，旧血即是瘀血，此血不去，便阻气化。”-《尤氏女科 临证心悟》