肝经通，人不痛！肋骨疼，用疏肝的方子治好

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医基础理论》、《中医病因病机学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我想跟你聊聊常见的胸肋痛。

我不知道你有没有这样的经验。反正，我早年是常常遇见的。

那时候，我和我师父在农村工作，动不动就能看见干活的庄稼人，因为劳动的时候发力不当，或者负重太过，一下子就出现了肋骨部位的疼痛。痛处，还往往集中在右侧。

这个现象，老百姓讲话，就是“累岔气”了。现代医学讲，类似“急性胸肋痛”。中医的话讲，叫做“胁痛”。

这个毛病，有些人可以自己缓解，有些人就不行。

在我手头，有这么一张案例。它是天津中医前辈邢锡波先生早年的一张胁痛治验。我觉得挺有意思，就给你念叨念叨。

话说有这么一个男子，姓杨，29岁，当时是一个工人。

这个人大概在两年前，和别人一起去扛东西。当时由于发力过猛，一下子就出现了右肋疼痛。不过，他经过治疗，很快就痊愈了。

事情转眼过去了一年半。有这么一回，他又去扛东西。这一发力不要紧，右侧胁肋部位又开始疼了。与此同时，还感觉胸部满闷、头晕头痛。

怎么办？此人去就医，找的就是邢锡波老前辈。

刻诊，见患者苔薄白，舌质紫暗，脉象弦。

当时，老前辈经过仔细斟酌，遣方一首，见——

丹参15克，白芍15克，乳香10克，没药10克，川芎10克，川楝10克，枳壳10克，陈皮10克，五灵脂10克，柴胡6克，甘草6克。

所有这些，水煎服。

结果，患者服用了4剂，胁肋部位疼痛现象就大大减轻。原方继续投用5剂，诸证悉平。

这是邢锡波老前辈早年的一张验案，记载于《邢锡波医案集》里。感兴趣的朋友，可以去看看。

这里头的道理，其实非常简单。

你看，这个人，脉弦、舌质紫暗，疼痛部位集中在胁肋处，而且头晕头痛、胸胁满闷。这些，说明什么？是不是说明肝郁气滞、淤血阻滞啊？

脉弦，主肝郁。肝郁则气滞，气滞，他就胸闷。肝经不畅，其所循行的部位就容易产生疼痛，故而患者右侧肋部疼痛。肝气上逆，患者就头痛迷糊。

气为血之帅，是血运行的动力。肝郁气滞，血行就受阻，于是产生淤血。患者舌质紫暗，这就是有淤血的表现了。

所以说，这么一看，患者的主要问题就在于肝郁气滞、淤血阻滞。要想改善，就必须疏肝解郁，行气活血。

明白这些，回头再看邢锡波老前辈的方子，就一目了然：

丹参15克，白芍15克，乳香10克，没药10克，川芎10克，川楝10克，枳壳10克，陈皮10克，五灵脂10克，柴胡6克，甘草6克。

这里头，柴胡、陈皮、枳壳、川楝子，用于疏肝解郁行气。丹参、白芍、川芎、五灵脂、乳香、没药，这些用于活血化瘀、通络止痛。方义，就这么简单。

我把这个写出来，供我的读者朋友借鉴、参考。

到了夏天，人的户外活动增多，劳动时间和强度可能都大于平时。一时不慎而“累岔气”的人，较为常见。邢锡波老前辈的这张验案和验方，给了我们一个思路，就是以疏肝理气、活血化瘀之法应对。它不见得可以放之四海而皆准，但是针对部分患者来说，是有价值的。有这类困扰的朋友，不妨留意一下，在中医师的当面辨证指导下来借鉴、应用（湿热内蕴、阴血不足等也可以造成这种现象，因此不可能贸然应用方药）。这算是中医对此类疾病的治疗经验之一吧。

当然，也有一些患者，根本无需过多干预。只要积极调整，就可以自然缓解。另也有一部分人，应尽快到医院检查，看看它背后有没有其他病因。

好了，这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。