阿司匹林、二甲双胍和他汀类药物的联合使用或许能降低肺癌风险和死亡率

Kang等人在《胸部肿瘤学杂志》上发表的一项研究显示，阿司匹林、二甲双胍和他汀类药物的联合使用或许能降低肺癌风险和死亡率。

研究方法

这项研究的目的是使用韩国国民健康保险服务（KNHIS）数据库中基于人群的全国队列数据，来评估这三种药物与肺癌风险和死亡率的相关性。KNHIS是覆盖整个韩国五千万人口的医疗保健系统。

韩国首尔成均馆大学医学院Dong Wook Shin博士称：“据我们所知，尚无研究评估阿司匹林、他汀类药物和二甲双胍的使用及其对肺癌发生率和死亡率的综合影响。”

研究人员检索了KNHIS数据库中732,199个人的信息。在2004年1月至2013年12月之间对患者进行了随访。

为了研究这些心血管药物与肺癌风险和死亡率的综合关联，研究人员根据阿司匹林、他汀类药物和二甲双胍的不同给药将队列分为8组。

主要发现

与未联合治疗相比，阿司匹林、他汀类药物和二甲双胍联合使用可降低肺癌发生率（风险比[aHR] = 0.83， 0.69-0.99）和死亡率（aHR = 0.83，0.70–0.99）。

Shin博士称：“当这些心血管药物组合使用时，他们与降低肺癌风险和死亡率相关性会更大，并且作用会随着药物使用时间的延长而增强。”

二甲双胍的使用与肺癌风险和死亡率具有剂量反应性的保护性关联。使用阿司匹林和他汀类药物可剂量依赖性降低肺癌的死亡率。

从2012年到2013年（研究的最新时期），有3.4％的研究参与者服用了所有三种药物（23,163例患者）。

有趣的是，阿司匹林、他汀类药物和二甲双胍联合使用的反相关性很明显，并且联合使用的时间越长，该组合越有保护作用。这一发现与一项表明阿司匹林和二甲双胍通过激活AMP激活的蛋白激酶协同抑制肺癌细胞增殖的研究相符，后者在调节癌细胞脂肪形成中起着至关重要的作用。

总结

研究作者得出结论：“使用阿司匹林、二甲双胍和他汀类药物与肺癌死亡率具有独立的保护性关联，而二甲双胍与肺癌风险呈负相关。有必要进行进一步的研究来开发这些药物的临床适用抗癌策略，以降低肺癌风险和死亡率。”

参考文献：

https://ascopost.com/news/september-2020/study-examines-combined-impact-of-aspirin-metformin-and-statins-on-lung-cancer-risk/