长年老胃病，多发口腔溃疡案

周女士，63岁，舌上生疮一月有余，严重影响吃饭，口服中西药物若干，包括外用西瓜霜喷剂，无任何效果。因数十年老胃病，经常胃胀胃痛，不敢用甲硝唑类药物，只好求助中医中药。

6月16日首诊：口腔粘膜与舌头上散在小溃疡若干，口中有异味，台上白苔。胸胁满闷，口干囗苦。腹诊：剑突下不敢触碰，稍加压力反应激烈。据患者自诉，以前没发现这里疼痛。脐周也有感觉，但疼痛很轻微。大便一日一行，且大便成型。

处方：小柴胡汤加黄连，合泻心汤意，加瓜萎，以成小陷胸汤。

6月21日二诊，自诉第二天就不疼了，感叹中药的效果太快了！但舌下仍有不适感，晨起舌苔正常，但饭后就会白腻，自觉口微苦，有味，太阳穴处和前额处头痛。腹诊：剑突下压痛已除，用力按也不疼。因上次用瓜蒌20克，告之可能会腹泻，说五天来不但没有腹泻，反而感觉大便无力，但仍是一日一行，大便成型。按到肚脐时，整个小腹有疼痛感。

处方：当归芍药散加小柴胡汤加白芷，五付。

6月26日三诊：头稍微有点疼，腹诊时脐上稍微有点疼痛，主要是想解决汗出多的问题。当归芍药散加桂枝汤，加桑叶、附子，五付。

6月29日过来说，煎药时不小心将药煎糊了，问还能不能喝？我说别喝了，重抓一付药吧，她说没症状了，喝完就不喝了。