2020世界护理状况报告（二）
“护理仍是高度性别化的职业，工作场所也存在相关偏见”
大多数国家(157个答复中的152个国家;97%)报告说，护士教育的最低期限是三年制方案。绝大多数国家报告了教育内容和持续时间标准(91%)、认证机制(89%)、教师资格国家标准(77%)和职业间教育(67%)。然而，人们对这些政策和机制的有效性知之甚少。此外，在护士的最低教育和培训水平方面仍然存在相当大的差异，同时还存在诸如教员短缺、基础设施限制和临床安置场所可用性等能力制约因素。如图4所示，全球护理教育的持续时间主要是三年或四年。
共有78个国家(53%)报告拥有高级临床专科护士。强有力的证据表明，高级临床专科护士可以在农村社区增加初级卫生保健的机会，并解决在城市环境中弱势群体获得照护服务的分配不均问题。如果能够赋能和支持各级别护士受到全面的教育和培训，可以提供有效的初级和预防性卫生保健，这和许多其他的卫生服务一样对实现全民健康覆盖十分重要。
每八个护士中就有一名在其出生或受训的国家以外的地方从业。护理人员的国际流动正在增加。虽然模式还在演变，公平分配和保留护士是几乎所有国家都面临的挑战。不加管理的移徙可能会加剧短缺，导致不公平的医疗服务。不同区域的许多高收入国家似乎过度依赖国际护理人员流动，原因是毕业护士人数少或现有护理工作数量不足，而且卫生保健系统没有能力雇用新毕业护士。
大多数国家(86%)都有一个负责规范护理的机构。将近三分之二(64%)的国家要求进行初步能力评估才能进入护理实践，将近四分之三(73%)的国家要求护士不断发展专业能力以便继续从业。然而，除了一些区域内相互承认的安排外，护理教育和实践的规定并不统一。在这个人员高度流动、以团队为基础和数字化的时代，监管机构面临的挑战是保持教育和实践规定的更新，以及护理人员登记的最新情况。图5显示了具有工作条件监管规定的报告国家比例。
护理仍然是一个高度性别化的职业，工作场所也存在相关偏见。大约90%的护理人员是女性，但很少有卫生领域的领导职位由护士或妇女担任。有一些证据表明存在基于性别的薪酬差距，以及工作环境中其他形式的基于性别的歧视。据报道，法律保护（包括工作时间和工作条件、最低工资和社会保护），在大多数国家已经到位，但在不同地区之间并不平等。只有超过三分之一(37%)的国家报告采取措施防止卫生工作者受到攻击。
在115个答复国中，共有82个国家(71%)报告拥有国家护理领导职位，负责指导护理和卫生政策。78个国家（53%）存在国家护理领导力发展规划。政府首席护理官(或同等职位)以及护理领导方案的存在都与更强有力的护理监管环境有关。
相关链接：
2020世界护理现状报告（一）