新冠快检的假阳性误报率甚至高达80%！怎么回事？

5月第一周，德国假阳性结果的比例已经略高于50%。6月的第二周，80%的冠状病毒快速检测结果呈阳性的人没有被感染。人们到底该如何看待快检及其超高的假阳性误报？

6月第二周，汉堡的快速检测中心共进行了近308000 次检测，日托中心进行了近 29000次检测，学校进行了约 382,000 次检测，疗养院进行了 34000 次检测。报告的218 次阳性结果中，只有44人被 PCR 测试确认为感染。

在这么短的时间内，受错误检测结果影响的人数比例如此之高令人担忧。很多人不禁开始质疑“快速测试的实际意义”。

为什么会出现如此高比例假阳性快速测试结果？

事实就是：快速测试并非 100% 可靠。它们只对一定浓度的病毒起作用。快检不如 PCR 检测敏感，在极少数情况下，健康的人在快速测试会显示假阳性结果。

根据联邦药物和医疗器械研究所 (BfArM) 的说法，100 名接受测试的健康人中最多会3人会出现阳性结果。快速测试的阳性结果中，很多根本没有感染。因此和实际上有多少人感染冠状病毒没有关系。因此，罗伯特科赫研究所解释，快速检测的信息价值还“在很大程度上取决于受检测人群中感染者的比例”。现在的问题是：测试者中真正阳性数量越少，那，俄假阳性的比例就会越大。例如汉堡就是如此，感染人数不断下降，快检中假阳性的问题开始突出。

示例计算

一个简化的计算示例：在接受快速检测的 10000人中显示，700人被阳性，9300人健康。由于快速测试有些不精确，会造成大约280名健康人(约 3%的9300健康者）显示假阳性。假阳性的误报率接近30%

如果在测试的10000 人中只有70人被感染，9930人健康，那么假阳性绝对数量将上升到298人左右(约占所有健康人的 3%）。假阳性误报比例就会超过 80%！

该计算清楚地表明，感染人数的下降可以导致假阳性检测比例显著上升。所以，高比例的假阳性测试在很大程度上反证了实际感染人数正在显著下降。

不过，这个示例计算没有考虑快速测试没有识别出的真正的感染者，即测试假阴性。

也可能是温度问题

病毒学家Martin Stürmer 博士怀疑高比例的假阳性快检结果可能是温度造成的。例如，如果冷链货运交付过程中低温环境中断，温度升高，都有可能损坏快检试剂盒。

病毒学家解释说，总的来说，PCR 测试是更好的测试方法。它提供更多信息，更可靠和更敏感，但需要更长的时间才能显示结果。“尽管如此，快速抗原检测仍然是抗击流行病的重要支柱。因此，不好的检测总比不检测更好。”

而且假阳性检测结果不会对新冠感染的统计数据产生影响。德国每日上报的新增感染是重新通过PCR检测证实过的更准确的数字。