药店联合用药手册（心脑血管 祛风湿 跌打扭伤）

十三、心脑血管疾病类

常识判断：多经医生诊断，典型症状有心悸，胸闷，气短，头晕，耳鸣，肢体麻木，心律不齐，冠心病，心绞痛等。

用药原则：对症药物+改善供血类药物+保健品

一般用药：步长脑心通，益心酮滴丸，冠脉宁片，益脉康片，芎香通脉丸，参七心舒胶囊，银杏叶丸，脑络通胶囊，血府逐淤颗粒

联合用药：

⑴益心酮滴丸+丹参舒心胶囊（或者血府逐淤颗粒）+天然维生素 EC丸

⑵血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸

⑶银杏叶丸+益脉康片+天然维生素 EC丸

⑷脑络通胶囊+天然维生素 EC丸

建议顾客：有病情变化时，及时到医院复查。注意休息，调节均衡饮食，保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。

十四、祛风湿类

（一）风湿、类风湿

常识判断：风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛，酸冷、肿胀、麻木的症状，类风湿患者伴有关节变形。

用药原则：祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂

一般用药：万通筋骨片、双氯灭痛、风湿定，独活寄生丸，蒿白伤湿气雾剂，野木瓜，风湿定胶囊，复方风湿宁片，舒筋活血片

联合用药：

（1）麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏

（2）风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏

（3）复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片

（二）风湿性关节炎

常识判断：关节炎多表现为慢性骨关节病变，65 岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有：骨关节炎、风湿性关 节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。

用药原则：对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂

一般用药：天麻胶囊、正清风痛宁,风湿关节炎片

联合用药：

⑴风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙

⑵痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+ D3高钙

建议顾客：购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病，因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水，受风寒，不能太劳累，冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物，如奶制品、鲜豆浆、豆腐。

十六、跌打扭伤类

常识判断：可以观察顾客有无体表损伤，如：皮肤表面肿胀，皮肤破损流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。

用药原则：活血通经药+消炎止痛药+外用喷（擦）剂

一般用药：红药片、伤科三七片，舒筋活血片，蒿白伤湿气雾剂，云南白药喷剂

联合用药：

⑴三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂

⑵麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂

建议顾客：注意休息，不能干繁重的体力活注意保暖。骨折患者少吃甜食，忌食糖皮质激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布，以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。