CT查出肺结节，会不会变肺癌？医生：有这4个症状要注意！
【专家简介】
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韩旭，主任医师
50余年临床诊疗经验
中华医学会北京分会会员
北京卫视《养生堂》直播特邀专家
“三脏两气”辨证施治倡导者与实践者
【擅长治疗】
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我国较早运用中西医结合诊断和治疗呼吸系统疾病的专家之一。擅长治疗支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、老年哮喘、肺结节、慢阻肺、肺气肿、肺大泡、间质性肺炎、肺纤维化、支气管扩张、老慢支、支气管炎、过敏性支气管炎、喘息性支气管炎、呼吸道感染、变异性咳嗽、咳痰咳喘等呼吸系统疑难杂症。
肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病。
“结节”属于医学术语，肺部结节可以是孤立存在的，也可以是多发性的。
在临床上肺结节可以划分为良性、恶性。其中，良性肺部结节可以划分为不同的种类，比如常见的肺结核结节、钙化结节、炎性结节等；还有错构瘤、血管瘤、炎性假瘤等，有时与肺癌不好进行鉴别；恶性结节通常是指肺癌。
在查出结节之后医生一般会根据患者的结节性质、大小等综合进行判断，安排不同的检查方式，比如纤维支气管镜、ct定位下穿刺、液体活检等等，然后可以根据结节的大小、密度等选择定期复查的时间或是治疗。
肺部多发结节的形态
1、炎症
通过消炎一般是可以消散的。
2、钙化灶
钙化灶需要定期进行观察，进一步鉴别。
3、癌前病变
此类情况有一定的恶性特征，需要密切随访观察。
4、肺癌
恶性特征明显的肺结节，需要进一步检查确认，必要时需要手术切除。
肺部多发结节的原因
1、环境因素
环境因素包括空气污染，吸烟，油烟，工作环境等因素密切相关。
2、疾病史
疾病史包括是否有得过肺癌，或甲状腺癌，乳腺癌，肝癌，胃肠癌等，出现多发肺结节考虑是否出现了转移和复发。
注意以下四个症状
查出肺结节之后，有以下四个表现时应注意肺癌，请及时复查：
1、长期咳嗽：
肺癌诱发的咳嗽以干咳、刺激性呛咳等为主，且即便是用药后也不能治愈，随着病情不断进展，后期也会越来越严重；
2、咯血：
发展到一定程度后的癌肿还会诱发咯血、痰中带血等症状。当肿瘤侵犯到小血管、毛细血管之后就可能会出现少量出血，并从支气管排出的症状；
3、声音嘶哑：
声音嘶哑不单单是咽喉疾病，如果持续的出现声音嘶哑的情况，用药后也没有改善，应该注意这可能还与肺癌有关；
4、疼痛表现：
肺癌的疼痛可能会影响到身体的多个部位，患者可出现间歇性的胸部钝痛、针刺样痛感。
通常情况下，慢性呼吸系统疾病很容易引起肺虚→脾虚→脾肺气虚的恶性循环。例如：慢阻肺就是肺虚为主，有的患者会出现肺脾气虚的表现，在治疗上通常需要肺脾同补。
中医认为：肺为主气之枢，脾为生气之源。脾气旺盛，运化功能好，才能充盈肺气。只有肺气充沛，水谷精微才能通过肺的宣发肃降功能输布到全身，营养全身，才能使皮肤的固表功能增强，抵御外邪。
什么是“三脏两气疗法”
简单来说，人体是一个统一的整体，需整体联合治疗，才能从根本上解决问题。
● 三脏：肺脏、脾脏、肾脏同治
● 两气：肺气和元气同调
肺气固金汤系列口服药，是韩主任三脏两气疗法里经常用到的药方系列，需辩证施治用中药，一人一方。
配合经络疗法
● 在首选适合的口服药物的同时，配合经络治疗。
● 除了常见的三伏贴，还包括医院里的一些特殊疗法，比如：微波刺激经络达到疏通经络的理疗、针灸推拿等特色综合治疗。
一般来说，7-10天即可快速达到止咳化痰平喘的功效，打通人体肺经、脾经、肾经，调整人体阴阳，清除痰液，畅通气道，控制病情，使患者能自主无障碍的呼吸。
真实病例1
宋女士，57岁，30年前因反复着凉感冒，出现咳嗽、咳痰，当地诊断为支气管炎，给予对症治疗后，症状有所减轻。然而每年反复发作咳嗽、咳痰逐年逐渐加重，服药也不能缓解，10年前患者外出散步后出现胸憋、气喘等症状。
于当地医院胸部CT及肺功能检查提示：间质性肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺通气功能障碍，给予信必可等吸入剂对症处理，症状无缓解，胸憋、气短症状逐年加重，每天大量吸入激素喷雾剂，精神状态每况愈下，稍一活动即气喘、气短。
于2019年6月28日来我院门诊就诊，来时患者神清，精神状态差，面色晦暗无光泽，胸憋、气短、喘息貌、饮食差、睡眠差、大便偏干，舌苔厚腻脉弦滑，诊断间质性肺炎，慢阻肺、慢性支气管炎，证属痰湿蕴肺，肺气不宣，给于中药肺气补肺汤及肺气健脾汤加减。
处方：紫苏子、桑白皮、紫苑、川贝母、茯苓、龟板、鳖甲、炒苍术、炒白术、僵蚕、胆南星等药化痰化湿止咳平喘一月，加中医物理经络治疗十次，症状缓解，继续服药三个月后症状减轻，嘱停药休息一段时间。
次年春秋季节慢阻肺好发季节继续服药，每个季节服药一个疗程三个月，患者连续服药三个疗程后，来门诊时见神清精神状态佳，面色红晕有光泽，无胸憋、无气短、纳眠可、大便正常，能进行体力劳动及家务，患者和家人都特别开心，特别感激。
治疗后
如果您有慢阻肺、肺结节、肺纤维化、哮喘、肺气肿、支气管扩张、肺大泡、变异性咳嗽等方面的疾病问题，可以直接通过以下方式联系韩旭主任！