伤寒温病原著是目前上好的中医教材

金氏对中医古典文献涉猎甚广，其中于仲景学说、易州张氏学说与温病学说研究尤深。对前人论着凡于理可通、其法可行者不问其派别、专长均掬为己有而发扬之。其学术特点是兼收并蓄、博采众长、理法全面、方药无偏。他在终年手不释卷、勤求历代典籍密切联系临床中提出不少学术见解，对中医学的发展具有重要价值。

一、学如积薪，后来居上：

金氏认为中医学是一门不断发展着的学问，我们当代要比古人高明，决不能妄自菲薄，如现在编的《中医学基础》尽管还有不少缺点，但它从《内经》基础上作了比较系统的论述和阐明。每个老中医都有一技之长、独特经验，不能以为这算不了什么，小看这些经验，应把自己的直接经验毫无保留地传给下一代。“集涓滴之细流，可以汇成江河”。对古人的经验要取其精华、弃其糟粕，要有真正的心得体会，古人的书切忌死读，要引导学生懂得把书本知识到实践中去检验，看看是否真有道理，以真正做到“古为今用”。

二、辨证入手，首重辨病：

金氏说认为中医只会辨证、不会辨病实在是一种误解。中医是讲辨病的，有许多疾病中医与西医的认识基本一致，病名也相同，如感冒、中暑、痢疾、疟疾等;有的病名不同而内容是一致的，如西医的神经官能症中医称“百合病”、“脏躁”，西医的白塞氏综合征仲景早已称之谓“狐惑病”;有些病名为中医所特有，如痰饮、伤寒、温病、血痹、虚劳等，都有其病因、发病机理、发展规律、治疗原则。“××病脉证并治”就是说明要在识病的基础上来辨证施治。以为中医只讲辨证施治，只要辨气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀等证就可异病同治，是把中医看得太简单了。辨证只能解释疾病过程中出现某些证候的病理，而不能认识到某一个病的全部病理。“有是证用是药”是指在见证确切的情况下应放胆使用而说，并不是说治病可以毫无原则地“随证变法”。在临床上，暂时不能判明属于何病，只能辨证施治，这是特殊情况，不能认为异病同治，更不能因此认为可以不要辨病。但强调辨病，并不是说不要辨证，不能认为辨病既确，治法就可千篇一律。如果不通过辨证，辨病是无从入手的。只是辨证要有全局观点，不能仅着眼于当前的见症，要通常达变。另外，强调中医的病，决不能以辨中医的病为满足，而必须与辨西医的病结合起来，不断总结经验，使中西医学真正从理论上做到融汇贯通而有所创新。

三、伤寒温病原著是目前最好的中医教材：

金氏强调学习《伤寒论》及温病学说的原著。认为《伤寒论》是对《素问·热论》的发展，是一部夹叙夹议、有方有论的好教材。《伤寒论》对于疾病的认识包含着丰富的辩证法思想，《伤寒论》的112方大多是行之有效的，不仅可用于各种热病，也常广泛用于杂病。学习《伤寒论》首先要依次序从白文(即原文)上领会辨证论治精神，要先从有字处着眼，读得精、读得细，一句一字不能放过，到一定程度，可由约到博，看历代注解，与从无字处着眼结合起来，举一反三，再由博返约，用各种方法去整理。温病方号称时方，为常用而有效之法。《温热经纬》、《温病条辨》等都要学习原著为主。金氏认为这些原著不论在形式上或内容上都是中医最好教材，能为学者提供较完整的学术经验。

四、《金匮要略》是辨病与辨证相结合的典范：

金氏认为《金匮要略》中的中风、疟疾、血痹、虚劳、肺痿、肺痈、胸痹、寒疝、积聚、痰饮、消渴、水气、肠痈、蛔虫等都是病名。既称为病，就有一定的发病原因，有其发展过程与传变规律，有其一定治疗原则，有专方甚至还有专药。全书各篇，先讲辨病，后讲辨证，“××病脉证并治”就是要在识病基础上辨证施治。如咳嗽一症，不仅要辨虚实寒热，而且将其分列于《肺痿》、《肺痈》与《痰饮》病篇之中。《金匮要略》从理论到方药对常见病症的鉴别诊断是其重要内容之一。重视鉴别诊断其目的一是辨病，如风病与痹病作鉴别、女劳疸与水气病作鉴别等;二是辨证，不但要辨阴阳、表里、寒热、虚实，还要辨标本、辨主次、辨进退、测预后。

五、刘河间成就卓越，但其学说带有局限性：

金氏认为河间学说是进步的学说，河间着重五运六气，但他所论的运气与一般所讲的运气学说内容有所不同，河间只承认有小运，有主气，论及为病，但举五脏六腑之应六气，与统岁加临全不相干。河间所讲亢害承制，与《内经》的更胜而相平不同，是指六气病变在亢盛到一定程度时所出现的一种假象，其本质还是一种亢害。金氏认为河间主火论是有实践作为根据的，河间用药则并不专主寒凉，治疗上主养肾水而胜退心火，河间认为人身中有太乙天真主气，非阴非阳，著名的河间地黄饮子，补肾精以交水火，用意就是如此。金氏认为河间在热病提倡表里双解、养阴退阳等治法是一个很大转折点，为开温病治法的先河，其学术在当时都是重要的创造革新。因而金氏强调重视继承河间的理法方药加以整理提高。但金氏也指出他受时代局限，只能用“比物立象”方法说明病机，难免牵强附会，立论只能明其一义，少及其他，矫枉而又过其正。

六、推崇并借鉴易水学派：

金氏对张元素(洁古)、李杲(东垣)之学十分推崇，借鉴甚多。对易水学派(包括张元素、张璧、李杲、王好古、罗天益等)极为赞尝。认为张洁古继承六经分证，又倡古今异治，不拘古法，自制新方，确得仲景、钱乙二人之传。张氏常于继承中求创造，加减古方而化裁，如小续命汤分六经加减、大青龙汤改用九味羌活汤等，皆是实践中总结出来的经验之谈。对易水学派以养胃气为本金氏尤为推荐，认为张氏枳术丸从金匮枳术汤颠倒枳术用量改汤为丸而成，李杲制补中益气、升阳益胃诸方又是从此方及清震汤等方脱胎而出，说东垣是阐明其师引而不发之理，发展为脾胃内伤学说。金氏在临床上广泛应用益气聪明汤、参苓白术散于慢性杂病，均以东垣升阳、补气、清火合用治脾胃不足之证为本。金氏对易水学派处方用药重气味说、苦欲补泻说、归经说、时令说、重升降浮沉说等分析甚细，认为其法多有可取之处，但不可拘泥。还认为张氏提出的初治之道法当猛峻、中治之道当宽猛相济、末治之道法当宽缓完全合理。

七、精研叶氏学术，发挥温病学说：

金氏对叶天士学术研究最深，认为温病学说是《伤寒论》的发展。由《素问·热论》至《伤寒论》到《温热论》一个比一个进步。认为《温热论》的价值在于继承性、独创性、总结性和灵活性，不少地方发前人所未发。卫气营血作为辨证纲领对于温病的论治具有十分重要意义。用卫气营血四个层次更能明邪之浅深、正之强弱，按卫气营血辨证进行治疗，多能制止疾病发展。金氏曾对《温热论》详加注释，在《温热论新编》和《温病论治》中对卫气营血辨证规律和具体证治执简驭繁，理法精详，对叶氏温病学说有了极好发挥。金氏还强调指出，全部《温热论》精神一方面是透解外邪，一方面是扶正存津，防止向重症转变。认为当时用这套方药疗效还是比较高的，较之仅用《伤寒论》方为高，至于今天有些重症热病用中西医结合治疗疗效可以大大提高自可不必受卫气营血辨证限制。金氏认为叶氏当时的主要不足是忌柴葛和热病中少用温药。主张邪留三焦可用小柴胡汤加减。温病伤阳要见微知著早用阳药。金氏还对叶氏的阳化内风说、以上损中损下损为经阴伤阳伤为纬的理虚大法、讲究奇经八脉善用血肉有情之品等极表赞赏，也为之作了很多发挥。

甘麦大枣汤是《金匮要略》治“妇人脏躁”的方剂。后世医家扩大了其适应范围。在叶天士医案中记载最多，常用于烦、惊、悸、怯和痉厥等病。

金寿山老师上承先贤，在临床治疗杂病时，常将此方施于失眠、焦虑、坐立不安、心悸、局部抽搐或全身痉厥以及诸证莫可名状的病人。金老认为本方的主要作用是安心神、缓肝急、柔润滋养。方中的淮小麦伍大枣养心安神；甘、麦、大枣三药皆性味甘平。《内经》说：“肝苦急，急食甘以缓之。”故此方又可缓肝之急；且甘草、大枣健脾补中，脾为气血生化之源，脾健则气血旺，心肝皆可得其滋养。

金老常说：甘麦大枣汤的适应证，主要为“紧张”两字。

其所谓“紧张”有两种含义：

• 一是心神不安，精神紧张忧虑，情绪急躁，或见失眠、心悸；
• 二是肝苦急，有些病人可见局部抽搐或全身阵发痉厥等肌肉紧张的症状。

金老多根据具体病情与其他药物配合使用。

现举医案五则于下。

案1．梁某，男，53岁，干部。岳阳医院门诊号80/99460。1980年12月2日初诊。失眠两年余，每夜仅入睡2小时。心悸，耳鸣，口苦，大便干结，伴有肛裂出血、肛周湿疹。舌嫩红，苔中黄腻，脉弦细。心神不宁，湿热留恋。治拟养心安神，清化湿热。

处方：甘草5克，淮小麦30克，白石英15克，柏子仁（研）12克，茯苓12克，生地榆9克，炒黄芩9克，丹参12克，朱灯芯5扎，大枣7枚。7剂。

12月9日二诊：服上方后，睡眠改善，口苦减，大便调，然起头痛。脉细缓，苔薄腻。

处方：前方加枣仁粉（吞）6克，川芎9克，知母6克，7剂。

12月19日三诊：睡眠大为改善，每夜已可睡5小时。头痛、口苦均减，肛裂未愈。脉细，舌胖。予12月9日方，地榆加至12克，加当归1O克。

案2．朱某，女，50岁，干部。岳阳医院虚证专科门诊号00180。1980年10月17日初诊。近三月来心神不宁，坐立不安，夜不能寐；乏力，头晕，纳差；服氯丙嗪后减轻，但仍烦躁，悲观，大便干结。月经未净，经期紊乱。脉弦，苔白腻。治以化痰润燥。

处方：炙甘草5克，淮小麦30克，陈皮10克，姜半夏10克，竹茹10克，炙远志5克，石菖蒲4.5克，白金丸（分吞）4. 5克，白芍15克，大枣7枚，指迷茯苓丸（包煎）30克，7剂。

10月24日二诊：服上方两剂后，矢气多。5剂后，情绪能控制，精神较前好些，但仍不能看书用脑。昨起西药已全部停服。口干，纳差。腻苔已化，但舌红开裂，脉滑。月经已净，大便隔日一行。治予养阴润燥。

处方：炙甘草5克，淮小麦30克，鲜生地30克，玄参10克，麦冬10克，枸杞子12克，石斛12克，生白芍20克，生麦芽1 5克，茯苓12克，白石英（先煎）15克，大枣7枚，7剂。

10月31日三诊：躁动已控制，但时有心悸，口干，大便干结。舌红，脉细滑数。治从原法。予10月24日方去茯苓加谷芽15克，火麻仁（研）1O克。7剂。

1 1月7日四诊：无躁动，但夜寐不安，口干，纳差，乏力。脉弦滑，舌红，开裂，苔干。治当滋阴和胃。

处方：炙甘草5克，淮小麦．30克，鲜生地30克，麦冬10克，玉竹10克，石斛12克，生白芍10克，火麻仁（研）10克，丹参12克，谷麦芽各10克，陈皮6克，白石英（先煎）15克，大枣7枚，14剂。

11月28日五诊：精神爽朗，情绪稳定，唯夜眠梦多，纳欠佳，大便不畅。脉弦细，舌胖中心剥。治以原法。予11月7日方去鲜生地，加制川军4.5克，大腹皮10克。7剂。

案3．郭某，女，57岁，退休工人。岳阳医院门诊号76／13147。1978年5月9日初诊。右腿阵发抽掣，面部肌肉膶动，全身阵发触电样感觉，反复发作已十年。发时心情焦急，大便偏干。脉弦细，舌淡中剥。此属血虚生风，筋脉失养。治以滋阴润燥，养血柔肝。

处方：炙甘草4.5克，淮小麦30克，炒白芍15克，紫石英《先煎》12克，枸杞子9克，石决明（先煎）15克，钩藤（后下）12克，桑寄生15克，鸡血藤15克，枳壳4.5克，童子益母草15克，大枣5枚，7剂。

5月16日二诊：服药后焦虑感已除，右下肢抽掣尚作，胸闷，时有泛恶，口干欲饮，大便干结。脉弦细，舌淡中剥。治从原法。予5月9日方去枸杞子、石决明、童子益母草，加火麻仁（研）9克，丹参9克，女贞子9克，龙骨（先煎）15克，牡蛎（先煎）30克，炒白芍加至30克，14剂。

5月30日三诊：诸症较减，脉细，舌红中剥。治从原方出人：淮小麦30克，炙甘草4.5克，大枣5枚，炒白芍30克，紫石英（先煎）12克，丹参9克，鸡血藤15克，钩藤（后下）12克，枳壳9克，佛手9克，7剂。

6月6刚囚诊：抽搐未止，脉细，舌红中剥。再予原法出人：淮小麦30克，炙甘草6克，大枣3枚，炒白芍15克，阿胶（烊冲）9克，丹参12克，鸡血藤1 5克、钩藤（后下）12克，夏枯草9克，生牡蛎（先煎）30克，7剂。

6月13日五诊：服上方后大好，抽搐已止。脉细，舌红中剥已减。于6月6日方，大枣加至5枚。10剂。

案4．王某，男，42岁，工人。岳阳医院门诊号80/98168。1981年4月17日初诊。1980年11月15日一12月25日曾因“病毒性心肌炎”住院。诊前十天患感冒，初诊时感冒虽愈，但心悸明显，动则加重，伴胸闷、气急。经心电图检查：频发房性早搏10次／分以上。脉弦细无力结代。治以养心复脉化痰。

处方：炙甘草6克，淮小麦30克，大枣5枚，赤白芍各1O克，白石英15克，丹参12克，瓜蒌皮12克，朱茯苓12克，柏子仁10克，远志5克。14剂。

5月8日二诊：心悸、气急、胸闷减而未已，动则转甚，伴下肢酸痛。复查心电图：房性早搏，偶发0-1次／分。脉细，偶有结代，苔薄。治从原法。予上方，加独活9克，牛膝12克。7剂。

5月15日三诊：平时已无心悸，劳累后气急、胸闷，偶见，早搏。大便畅，夜梦多。脉弦，苔薄滑。治从原法。予上方加枣仁粉（吞）6克。7剂。

案5．吴某，男，20岁，学生。岳阳医院门诊号73/26723。1980年9月9日初诊。1972年开始阵发喉中痰鸣，出现眨眼等动作，逐渐手足抽动，日间发作，入夜消失。脑电图提示为癫痫。手足易出汗。脉弦，苔薄腻。治拟缓急镇摄。

处方：淮小麦30克，炙甘草6克，大枣7枚，炒白芍15克，白石英（先煎）12克，太子参1 5克，女贞子10克，桂枝．6克，龙骨（先煎）1 5克，生牡蛎（先煎）30克。14剂。

9月23日二诊：服药后未见发作，咽中觉有物梗，夜寐不安。脉弦，舌淡，苔薄腻。治以化痰缓急。

处方：淮小麦30克，炙甘草9克，大枣7枚，炒白芍15克，白石英（先煎）15克，女贞子10克，枳壳10克，陈皮6克，姜半夏：10克，茯苓10克，白金丸（分吞）4.5克。14剂。

10月7日三诊：病情稳定，未见发作。苔脉同前。再予原方14剂。

10月21日四诊：癫痫已停，但夜寐不安、喉中似梗仍然。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。治从原法：

淮小麦3O克，炙甘草9克，大枣7枚，炒白芍12克，白石英（先煎）12克，生黄芪18克，太子参15克，远志4.5克，茯苓10克，石菖蒲4.5克，白金丸（吞）4.5克。

从上述五案，可以初步看出金老用甘麦大枣汤的主要规律：

1.病情各不相伺，但不离乎“紧张”二字。具体表现为“心神不宁”与“肝苦急”，皆由阴血不足所致。血虚则内脏失于滋养，阴虚则不足以为阳之守，故心肝之阳气浮动，而出现“不宁”与“苦急”等现象。《内经》云：“燥者濡之，急者缓之……惊者平之。”故治选甘麦大枣汤用甘缓柔润之品。金老用本方时，常仿叶天士法加芍药、石英二味。石英有白、紫两种，白者人气分，紫者入血分，性微温而质重，故能镇纳浮阳，以定惊悸、安心神。白芍酸苦微寒，与甘草配伍则酸甘化阴。仲景用芍药甘草汤治“脚挛急．”，足见缓急之功甚佳。甘麦大枣汤中加石英、白芍二味，增强了安神与缓急的作用。

2．本方治疗心神不安为主症的病人，常需配伍安神药。本文案1的失眠与案4的心悸病人，金老认为多属心阴心血不足，故经常选用养心安神药，如枣仁、柏子仁、远志、茯神、丹参、夜交藤等。龙骨、牡蛎、磁石等重镇安神药，则往往要在病人心悸怔忡，出现筋惕或惊厥等症状时出才用，即如案5痫证和案3筋惕。朱砂一味常拌灯芯、茯苓等，以强安神。

3．肝脏体柔而用刚。肝藏血，其体柔润；肝为风脏，其阳易动；又为将军之官，其性刚而急。肝主筋，若肝之阴血虚亏，不能配阳，肝阳偏亢，其动急，则见拘挛、膶动、抽搐。故治疗用甘麦大枣汤常配伍养阴柔肝、熄风舒筋的药物，重用白芍、甘草，并加阿胶、枸杞子、女贞子、丹参、鸡血藤、桑寄生、钩藤、石决明之类，以增强缓肝之力。本文案3即用此法。

4.本方治疗癫狂和梅核气等症时，常与化痰药配伍。本文案2和案5皆用此法。这些病人多由情志所伤、肝气不舒、气滞液聚而生痰，继则痰气交阻或痰迷心窍而发病。故金老常在甘麦大枣汤中加枳壳、陈皮、半夏、茯苓、远志、石菖蒲、指迷茯苓丸、白金丸等行气、化痰、开窍药。若见苔黄、口苦等症，而痰有化热之势，可酌加竹茹、黄连等品。

5.案5癫痫证第一诊处方，为加味甘麦大枣汤与桂甘龙牡汤的合方。仲景《伤寒论》用桂甘龙牡汤治“火逆下之、因烧针烦躁者”，而未及治痫证。但《金匮要略》风引汤却用桂甘龙牡合紫石英治痫证，其主治只说能“除热瘫痫”。而《外台秘要》则叙述较详，说：“疗大人风引，少小惊痫掣疭，日数十发，医所不能疗，除热镇心，紫石汤（即风引汤）方。”又载，“永嘉二年，大人小儿频行风痫之病，得发倒不能言，或发热半身掣缩，或五六日或七八日死……合此散，所疗皆愈”。可以看出，风引汤所治是发热痉厥，且可能有传染性。方中大黄、石膏、滑石、寒水石除热，桂枝抑肝风，甘草缓筋急，龙骨、牡蛎、石英镇惊。据《外台》记载其疗效颇可。本文案5的痫证显非热病，所以金老不用风引汤中的除热药，而只取镇惊宁心之品，与甘麦大枣汤配伍，再加白芍以配甘草。重镇、安神、甘缓三法同用，故收效颇佳。

6．视患者的正气盛衰而加味用药。案2病人，精神失常，苔薄腻，服甘麦大枣汤合化痰开窍药后，情绪自制、舌苔化尽，但出现舌红开裂、口干等伤阴症状，即加生地、麦冬、玉竹、枸杞子、石斛、玄参等养阴之品。案5病例，久病癫痫，而见舌淡、易汗等气虚征象，故于主方中加参、芪等补气之品。

7.金老抓主症、定大法、选主方的同时，随时注意其兼症而用药加减，力求药证丝丝入扣。如头痛加川芎，便干加火麻仁，胸闷痛加丹参、瓜蒌皮，肛周湿疹、肛裂出血、苔黄腻，加地榆、黄芩、茯苓、当归等。

数以万计的方剂，其中均包涵着药物配伍的妙用，配伍恰当与否，直接影响方剂，故精用于方，必精用于药物的配伍。方剂学虽然是专门讨论用药配伍规律的，但要短时记忆也难得要领，如何应用，甚是茫然，笔者初步尝试，将脏腑治法及选药配方之间建立一个桥梁，即“药对”配伍。

药对配伍能体现一个方剂组成的框架，若干个不同的药对框架组合在一起，可构成不同功效的诸类经方。加深对药物的理解，对方剂的记忆和加减运用，能起到事半功倍的效果。现总结常用药对于后，供读者参考。

一、用于心脏的药对配伍方剂

(一)清心

清心泻火 药物配对：石膏 — 栀子、连翘，如清瘟败毒散；竹叶—石膏，如竹叶石膏汤；栀子 — 知母，如消黄散。

清心解毒 药物配对：黄连 — 黄芩、栀子,如黄连解毒汤；连翘 — 木通、大黄，如洗心汤；大黄 — 黄芩、黄连，如泻心汤；连翘 — 牛蒡子、玄参，如普济消毒饮。

清心凉血 药物配对：犀角 — 生地、玄参，如清营汤；赤芍 — 牡丹皮，如犀角地黄汤。

清心利尿 药物配对：栀子 — 木通，如洗心汤；滑石 — 栀子、车前子，如八正散；木通 — 竹叶、生地。

清心止血 药物配对：车前子 — 栀子、蒲黄，如秦艽散；生地 — 犀角，如犀角地黄汤。

清心镇惊 药物配对：黄连 — 朱砂，如朱砂散。

清心祛暑 药物配对：香薷 — 柴胡、黄连，如香薷散；滑石 — 甘草，如六一散。

清心洗痰 药物配对：黄连 — 胆南星、竹茹，如消黄益心汤；黄连 — 天竺黄， 如天竺黄散。

交通心肾 药物配对：黄连 — 桂心，如交泰丸。

（二）温心

温心壮阳 药物配对：附子 — 肉桂，如回阳救急汤。

温心通脉 药物配对：附子 — 干姜，如四逆汤。

温心止痛 药物配对：附子 — 玄胡索。

和阳益阴 药物配对：桂枝 — 白芍，如桂枝汤。

温通开窍 药物配对：细辛 — 牙皂，如吹鼻散。

（三）补心

益气回阳 药物配对：人参 — 附子，如参附汤；黄芪 — 附子，如芪附汤。

补气养血 药物配对：黄芪 — 当归，如当归补血汤；党参 — 黄芪、当归，如通乳散。

益气止血 药物配对：黄芪 — 地榆，如地榆合剂。

益气复脉 药物配对：炙甘草 — 桂枝，如炙甘草汤。

益气止汗 药物配对：黄芪 — 麻黄根、浮小麦，如牡蛎散。

益气敛阴 药物配对：人参 — 麦冬、五味子，如清暑益气汤。

和营补血 药物配对：熟地 — 当归，如四物汤；白芍 — 熟地，如胶艾汤。

滋阴养血 药物配对：干地黄 — 阿胶，如黄土汤；麦冬 — 生地，如炙甘草汤。

滋阴安神 药物配对：生地 — 酸枣仁、麦冬，如天王补心丹；五味子 — 苻神、远志，如养心汤。

滋阴降火 药物配对：生地 — 熟地、黄连，如当归六黄汤。

二、用于肺脏的药对配伍方剂

（一）清肺

清肺泻火 药物配对：石膏 — 知母，如白虎汤；黄芩 — 栀子，如润肺汤。

清肺止咳 药物配对：石膏 — 麻黄、杏仁，如麻杏石甘汤；石膏 — 杏仁，如麻杏石甘汤；银花 — 款冬花、桔梗，如款冬花散；前胡 — 紫苑，如滋阴定喘汤。

清肺祛痰 药物配对：黄连 — 贝母、白矾，如白矾散；知母 — 贝母，如二母散。

清肺解毒 药物配对：板蓝根 — 马勃、玄参，如普济消毒饮；银花 — 连翘、大黄，如消黄清凉散；黄连 — 黄芩、栀子，如消黄散。

清肺解表 药物配对：银花 — 连翘、荆芥，如银翘散；桑叶 — 杏仁，如桑杏汤。

清肺利咽 药物配对：牛蒡子 — 桔梗、甘草，如银翘散。

清肺止血 药物配对：知母 — 侧柏叶、栀子，如十黑散；黄连 — 白芨、阿胶，如白芨散。

清肺止痒 药物配对：玄参 — 紫参、苦参，如五参散。

清肺排脓 药物配对：苇茎 — 苡仁、桃仁。

泻肺行水 药物配对：葶苈子 — 大枣。

（二）温肺

温肺发表 药物配对：细辛 — 麻黄、干姜，如麻黄桂枝汤；荆芥 — 防风，如荆防败毒散。

温肺止咳 药物配对：麻黄 — 杏仁，如厚朴麻黄汤；杏仁 — 桔梗，如发表青龙汤。

温肺化痰 药物配对：干姜 — 细辛、半夏，如小青龙汤；紫苑 — 苏子。

燥湿化痰 药物配对：半夏 — 陈皮、茯苓，如二陈汤；半夏 — 枯矾，如半夏散。

化痰降气 药物配对：苏子 — 莱菔子、白芥子，如三子下气汤；半夏 — 苏子，如苏子降气汤；紫苑 — 白部、白前，如止嗽散。

宣肺利气 药物配对：桔梗 — 帜壳，如荆防败毒散；杏仁 — 陈皮，如发表青龙汤。

宣肺行水 药物配对：麻黄 — 白术；桂枝 — 防己。

（三）润肺

润肺清热 药物配对：知母 — 贝母、玄参，如知母散；沙参 — 麦冬、天花粉，如沙参麦冬汤。

润肺生津 药物配对：麦冬 — 生地、知母，如清肺润肠散；麦冬 — 沙参、玉竹，如沙参麦冬汤。

润肺止咳 药物配对：麦冬 — 杏仁、枇杷叶，如清燥救肺汤；款冬花 — 紫苑，如黄柏散。

润肺化痰 药物配对：百合 — 贝母、麦冬，如百合固金汤；天冬 — 麦冬、瓜蒌壳，如理肺散。

润肺滋肾 药物配对：生地 — 熟地、玄参，如百合固合汤。

（四）补肺

益气敛肺 药物配对：人参 — 五味子，如虚劳补阳散；

益气平喘 药物配对：人参 — 麻黄、杏仁。

益气化痰 药物配对：人参 — 贝母。

益气固表 药物配对：黄芪 — 白术、防风。

补肺润燥 药物配对：党参 — 沙参、制首乌，如五参散。

三、用于脾脏的药对配伍方剂

（一）温脾

温中祛寒 药物配对：干姜 — 厚朴，如健脾散；官桂 — 砂仁，如益智散。

温中行气 药物配对：厚朴 — 青皮、陈皮，如厚朴散；桂心 — 砂仁、陈皮，如桂心散。

温中止痛 药物配对：丁香 — 吴萸，如丁萸理中汤；砂仁 — 木香，如香砂散。

温脾止泻 药物配对：肉豆蔻 — 诃子，如养脏汤。

温脾止血 药物配对：附子 — 白术、灶心土，如黄土汤；附子 — 炮姜炭。

温脾攻下 药物配对：附子 — 大黄，如温脾汤。

温脾助阳 药物配对：干姜 — 草果仁、附子，如实脾汤；白术 — 附子，如术附汤。

（二）清脾

清热解毒 药物配对：石膏 — 黄连、黄芩；升麻 — 玄参。

清热祛湿 药物配对：黄连 — 黄芩、黄柏，如黄连解毒汤；栀子 — 藿香；黄柏 — 苍术，如除湿壮筋汤；石膏 — 苍术，如湿热吐草方。

（三）健脾

健脾除湿 药物配对：苡仁 — 防已、陈皮，如滋补散；茯苓 — 苡仁、大腹皮，如消肿利水散；白术 — 茯苓，如四君子汤。

燥湿健脾 药物配对：苍术 — 厚朴、陈皮，如平胃散；槟榔 — 苍术，如麻黄桂枝汤；苍术 — 神曲，如加味平胃散。

健脾行气 药物配对：陈皮 — 青皮，如曲蘖散；茯苓 — 枳壳，如和胃消食汤。

健脾破满 药物配对：白术 — 莪术，如导水散；白术 — 枳实，如枳实导滞丸。

健脾利水 药物配对：黄芪 — 茯苓、防己，如防己散；白术 — 茯苓、猪苓，如五苓散。

（四）补脾

补脾益气 药物配对：党参 — 黄芪、白术，如扶脾散；人参 — 白术，如四君子汤。

补中健脾 药物配对：人参 — 白术、陈皮，如异功散；白术 — 山药，如完带汤。

益气升阳 药物配对：黄芪 — 升麻、柴胡，如补中益气汤。

益气温中 药物配对：黄芪 — 桂枝；人参 — 白术、干姜，如理中汤。

补中和胃 药物配对：白术 — 砂仁、陈皮，如香砂六君子汤。

益气涩肠 药物配对：人参 — 肉豆蔻、诃子，如养脏汤。

四、用于肝脏的药对配伍方剂

（一）清肝

清肝泻火 药物配对：黄芩 — 栀子，如龙胆泻肝汤；黄芩 — 生地、黄连，如黄芩散；大黄 — 菊花、黄芩，如大黄当归散；栀子 — 牡丹皮，如丹栀逍遥散。

清肝明目 药物配对：菊花 — 木、车前子，如洗肝散；青葙子 — 草决明、石决明，如青葙子散。

清肝利湿 药物配对：栀子 — 茵陈；龙胆草 — 木通、车前子。

清肝熄风 药物配对：羚羊角 — 钩藤，如羚羊钩藤汤；全蝎 — 僵蚕、蝉蜕，如千金散；蝉蜕 — 蚯蚓。

清肝止血 药物配对：黄芩 — 大黄、栀子，如大黄当归汤。

平肝潜阳 药物配对：钩藤 — 石决明、天麻；白芍 — 龙骨、牡蛎。

（二）温肝

温肝散寒 药物配对：吴萸 — 生 姜，如四神丸。

温肝行气 药物配对：吴萸 — 小茴香，如木瓜散；高良姜 — 香附。

温肝清胃 药物配对：吴萸 — 黄连，如木瓜散。

温肝舒筋 药物配对：木瓜 — 苡仁、桂枝，如舒筋散。

（三）疏肝

疏肝清热 药物配对：川楝子 — 玄胡索。

疏肝解郁 药物配对：柴胡 — 白芍，如逍遥散；柴胡 — 麦芽、陈皮，如和气饮；枳壳 — 郁金；柴胡 — 香附，如柴胡疏肝散。

疏肝行气 药物配对：香附 — 枳壳，如柴胡疏肝散；川楝子 — 小茴香，如金铃散；川楝子 — 乌药、青皮；白芍 — 陈皮、青皮。

疏肝利胆 药物配对：柴胡 — 龙胆草，如龙胆泻肝汤；柴胡 — 大黄、黄芩，如柴胡清凉汤。

疏肝理脾 药物配对：柴胡 — 枳实、甘草，如四逆散；柴胡 — 木香、陈皮，如和气饮；香附 — 苍术。

疏肝和胃 药物配对：柴胡 — 陈皮、半夏，如柴芍六君子汤。

疏肝养血 药物配对：川楝子 — 地黄；柴胡 — 当地 如逍遥散。

疏肝活血 药物配对：柴胡 — 桃仁，如血府逐淤汤；川楝子 — 郁金。

（四）补肝

补血养肝 药物配对：当归 — 白芍，如四物汤；当归 — 枸杞子，如滋肾补肝散。

滋肝明目 药物配对：山茱萸 — 枸杞子、菊花，如枸菊地黄丸。

养肝滋肾 药物配对：枸杞子 — 生地、菟丝子，如滋肾补肝散。

强筋健骨 药物配对：杜仲 — 续断、桑寄生，如独活寄生汤。

和营缓急 药物配对：白芍 — 甘草，如香连散。

五、用于肾脏的药对配伍方剂

（一）温肾

温肾壮阳 药物配对：肉桂 — 附子、熟地，如桂附八味散；补骨脂 — 巴戟天、葫芦巴，如血竭散。

回阳救逆 药物配对：附子 — 干姜、炙草，如四逆汤。

温肾强腰 药物配对：肉桂 — 怀牛膝、杜仲；补骨脂 — 葫芦巴，如血竭散。

温肾纳气 药物配对：附子 — 苏子，如三子下气汤。

补肾催情 药物配对：菟丝子 — 淫羊藿、阳起石，如催情散。

温肾缩尿 药物配对：益智仁 — 山药、乌药。

温肾利水 药物配对：附子 — 茯苓，如真武汤；怀牛膝 — 车前子。

温阳发表 药物配对：附子 — 麻黄、细辛，如麻黄附子细辛汤。

温肾暖脾 药物配对：补骨脂 — 肉豆蔻，如四神丸。

温肾暖胃 药物配对：益智仁 — 官桂、砂仁，如益智散。

（二）补肾

滋肾清热 药物配对：熟地 — 地骨皮、柴胡，如熟地黄散。

滋肾益精 药物配对：枸杞子 — 生地、菟丝子，如滋肾补肝散；熟地 — 生地、山萸肉；夏盆子 — 菟丝子、枸杞子。

补肾健骨 药物配对：怀牛膝 — 熟地、巴戟天，如滋肾补肝散；续断 — 巴戟天、杜仲。

补肾涩精 药物配对：菟丝子 — 龙骨、牡蛎；沙苑蒺藜 — 芡实、莲子，如金锁固精丸。

滋肾泻浊 药物配对：熟地 — 泽泻，如六味地黄丸。

滋肾润燥 药物配对：肉苁蓉 — 当归、麻油，如当归苁蓉汤；生地 — 玄参、麦冬，如增液汤。

六、用于胃的药对配伍方剂

（一）清胃

清胃泻火 药物配对：石膏 — 栀子、连翘，如清瘟败毒散；石膏 — 知母，如白虎汤。

清胃解毒 药物配对：升麻 — 黄连，如普济消毒饮；大黄 — 黄连，如泻心汤；石膏 — 黄芩、黄连，如石膏竹沥汤。

清胃生津 药物配对：石膏 — 麦冬，如竹叶石膏汤；升麻 — 生地。

清胃降浊 药物配对：黄连 — 水竹茹，如连茹二陈汤；黄连 — 半夏，如消黄益心汤。

（二）温胃

温胃散寒 药物配对：砂仁 — 草豆蔻，如益胃散；桂心 — 砂仁，如桂心散。

温胃行气 药物配对：桂心 — 茴香、陈皮，如通灵散；丁香 — 木香，如丁香散。

温胃和中 药物配对：干姜 — 甘草，如理中汤。

温胃止吐 药物配对：陈皮 — 生姜，如香砂平胃散；干姜 — 半夏；砂仁 — 陈皮、半夏，如香砂六君子汤。

温胃活血 药物配对：厚朴 — 当归，如温脾汤。

温胃攻下 药物配对：桂枝 — 大黄，如透肠散。

（三）和胃

和胃降逆 药物配对：半夏 — 黄连、竹茹，如连茹二陈汤；木瓜 — 吴萸，如木瓜散。

消食导滞 药物配对：山楂 — 神曲、麦芽，如曲蘖散；半夏 — 神曲，如保和丸；神曲 — 山楂、槟榔，如和胃消食散；神曲 — 大黄，如三仙汤。

和胃止吐 药物配对：陈皮 — 半夏，如二陈汤；藿香 — 半夏。

和胃解表 药物配对：藿香 — 苏叶

行气导滞 药物配对：木香 — 槟榔，如木香槟榔丸；陈皮 — 厚朴，如平胃散；枳壳 — 神曲，如枳壳散。

（四）补胃

益气清胃 药物配对：人参 — 石膏、竹叶，竹叶石膏汤。

生津养胃 药物配对：沙参 — 麦冬、玉竹，沙参麦冬汤。

益气和胃 药物配对：人参 — 白术、砂仁，参苓白术散；人参 — 陈皮、半夏，如六君子汤。

七、用于胆的药对配伍方剂

(一)清胆

清胆泻热 药物配对：柴胡 — 龙胆草，如龙胆泻肝汤；柴胡 — 黄芩、大黄，如柴胡清凉散；赤小豆 — 连翘。

和解少阳 药物配对：柴胡 — 黄芩，如小柴胡汤。

和解发表 药物配对：柴胡 —桂枝、白芍，如柴胡桂枝汤。

和解攻下 药物配对：柴胡 — 白芍、大黄，如大柴胡汤。

清胆退黄 药物配对：茵陈 — 泽泻、猪苓，如茵陈五苓散；栀子 — 茵陈、木通。

清胆和胃 药物配对：竹茹 — 半夏、枳实，如温胆汤；柴胡 — 半夏、生姜，如小柴胡汤。

利胆排石 药物配对：茵陈 — 四川大金钱草、大黄。

（二）温胆

温胆退黄 药物配对：附子 — 茵陈，如茵陈四逆汤；白术 — 附子、茵陈，如茵陈术附汤。

八、用于大肠的药对配伍方剂

（一）清肠

清肠祛湿 药物配对：大黄 — 黄连、黄芩，如芍药汤；黄连 — 黄芩、黄柏，如黄连解毒汤。

清肠止泻 药物配对：黄连 — 木香，如香连散；白头翁 — 苦参、黄柏，如白苦汤；黄连 — 葛根、黄芩。

清肠行气 药物配对：黄连 — 枳壳，如加味郁金散；大黄 — 木香，如通肠芍药汤。

清肠攻下 药物配对：芒硝 — 大黄，如大承气汤。

清肠止血 药物配对：黄芩 — 地榆、槐花，如清肠饮；槐角 — 生地、黄芩，如槐角丸；槐花 — 地榆，如槐花散。

清肠活血 药物配对：黄连 — 当归、白芍，如芍药汤；大黄 — 桃仁，如通关散；地榆 — 赤芍，如血痢方。

（二）温肠

温肠行气 药物配对：官桂 — 木香、砂仁，如香砂散；小茴香 — 青皮、陈皮，如橘皮散。

涩肠止泻 药物配对：罂粟壳 — 煨诃子，如诃子散；乌梅 — 煨诃子，如乌梅散。

（三）攻肠

润下滑肠 药物配对：火麻仁 —当归、桃仁，如通关散；火麻仁 — 杏仁、大黄，如麻子仁丸；郁李仁 — 火麻仁。

攻肠逐水 药物配对：大戟 — 甘遂、大枣，如十枣汤；大黄 — 牵牛子，如大戟散。

攻下和营 药物配对：大黄 — 白芍，如郁金散。

行气破满 药物配对：木香 — 槟榔、山棱，如马价丸；厚朴 — 枳实，如大承气汤；乌药 — 大腹皮、枳实，如消胀汤。

润肠祛风 药物配对：火麻仁 — 桃仁、防风，如通关散。

九、用于膀胱的药对配伍方剂

（一）清热

清热利尿 药物配对：竹叶 —木通、生地；滑石 — 甘草、泽泻，如止淋通关散；栀子 — 大黄，如八正散。

渗湿利水 药物配对：猪苓 — 茯苓、泽泻，如五苓散。

利水通淋 药物配对：木通 — 车前子、滑石，如八正散；石苇 — 灯草心、瞿麦，如利尿散。

清热止血 药物配对：栀子 — 小蓟、大黄；生地 — 炒蒲黄、栀子。

利水坚阳 药物配对：滑石 — 知母、黄柏 如猪苓散。

通淋排石 药物配对：海金沙 — 石苇、四川大金钱草。

（二）温补

温阳化气 药物配对：桂枝 — 泽泻，如五苓散。

化气坚阳 药物配对：肉桂 — 知母、黄柏。

滋肾固浮 药物配对：益智仁 — 乌药、桑螵蛸。