清热解毒药——熊胆

根据《中华人民共和国野生动物保护法》和《国家重点保护野生动物名录》，黑熊、棕熊（包括马熊）、马来熊属于国家二级重点保护野生动物，禁止非法猎捕。

性味归经

苦，寒。入肝、胆、睥、胃经。

功能主治

清热，镇痉，明目，杀虫。治热黄，暑泻，小儿惊痼，疳疾，蛔虫痛，目翳，喉痹，鼻蚀，疔痔恶疮。

用法用量

内服：入丸、散，0.5～1分。

外用：研末调敷或点眼。

炮制

去净皮膜，研成细末用。

来源

为熊科动物黑熊或棕熊的胆囊。一般于冬季捕捉，捕获后，剖腹取胆，割时先将胆口扎紧，割取后小心剥去胆囊外附着的油脂，用木板夹扁，悬挂于通风处阴干，或置石灰缸中干燥。不宜晒干或烘干，以防腐臭。产云南、黑龙江、吉林。此外，贵州、四川、青海、西藏、新疆、甘肃、湖北、湖南、陕西、福建等地亦产。

性状

干燥胆囊呈长扁卵形，上部狭细，下部膨大，长10～20厘米，宽5～8厘米。表面灰黑色或棕黑色，显光泽，有皱褶，囊皮薄，迎光视之，上部常呈半透明。质坚硬，破开后，断面纤维性。囊内藏有干燥胆汁，习称"胆仁"，呈块状、颗粒状、粉末状或稠膏状。有光泽，颜色不一，金黄色透明光亮如琥珀，质松脆，味苦回甜者习称"金胆"或"铜胆"；黑色、质坚而脆或呈稠膏状者，习称"墨胆"或"铁胆"；黄绿色、光亮较差、质亦较脆者，习称"菜花胆"。气微清香或微腥，入口溶化，味极苦，清凉而不粘牙。以个大、胆仁金黄色、明亮、味苦回甜者为佳。以云南所产的"云胆"品质最优；黑龙江、吉林所产的"东胆"产量最大。

复方

①治小儿惊痫瘈疭：熊胆二大豆许，和乳汁及竹沥服。并得去心中诞。（《食疗本草》）

②治小儿一切疳疾，心腹虚胀，爱食泥土，四肢壮热：熊胆一钱（研），麝香半钱（研），壁宫一枚（去头、足、尾，面裹煨熟，研），黄连（去须，取末）一钱。上同研极细，以蟾酥和丸，黍米大。每服五丸，米汤送下。量大小加减，无时。（《小儿卫生总微论方》熊胆麝香丸）

③治疳羸瘦：熊胆、使君子仁各等分。研细，放入瓷器中，蒸熔，宿蒸饼，就丸麻子大。米饮送下二十丸，无时。（《小儿卫生总微论方》熊胆丸）

④治小儿奶疳黄瘦，体热心烦：熊胆一分，青黛半两，蟾酥半两，黄连末半两，牛黄一分。上药，都研如粉，以猪胆汁和丸，如绿豆大。每服以粥饮下五丸，日三服，量儿大小，加减服之。（《圣惠方》）

⑤治蛔心痛：熊胆如大豆，和水服。（《外台》）

⑥治目赤障翳：熊胆少许。化开，入冰片一、二片，铜器点之。或泪痒，加生姜粉些须。（《齐东野语》熊胆丸）

⑦治五痔十年不瘥：涂熊胆，取瘥止。（《千金方》）

⑧治风虫牙痛：熊胆三钱，片脑四分。上为末，用猪胆汁调搽患处。（《摄生众妙方》）

⑨治小儿疳疮蚀鼻：熊胆半分。以汤化，调涂于鼻中。（《圣惠方》）

文献摘录

1.《玉揪药解》

味苦，性寒，入手少阴心、足少阳胆、足厥阴肝经。清心泻热，去瞖杀虫。熊胆苦寒，清君相二火，泻肝明目，去瞖杀虫，宁魂止惊，治牙疳鼻衄、耳疮痔瘘之属。

2.《药性切用》

性味苦寒，清肝凉心，明目杀虫。熊肉∶补虚羸。熊掌∶御风寒，益气力。性善辟尘扑尘水面，投胆少许即开。

3.《雷公炮制药性解》

味苦，性寒无毒，入胆经。主时气热盛，变为黄胆，小儿风痰壅寒，惊痫疳～，杀虫散毒，可敷恶疮及痔。入水分尘，如练不散者真，恶防己地黄。

按∶熊胆入胆，从其类也，清火定惊之功，较胜诸胆。

4.《得配本草》

恶防己、地黄。

苦，寒。入手少阴、厥阴经。凉心平肝，为眼障疳虫之要药，并治黄胆惊痫。得片脑，拌猪胆汁，涂十年肠风痔 ，并搽风虫牙痛。拌使君子，蒸研为丸，治诸疳羸瘦。

点水运转如飞者良。研用，或蒸熟溶化用。

5.《本经逢原》

熊胆苦入心，寒胜热，手少阴、足厥阴药也。其性洁不染尘，故能清心平肝。为时气热盛变为黄胆之要药。又能杀虫，明目，除翳瘴疳痔，虫牙，蛔痛，小儿惊痫螈 ，以竹沥化豆大许服之，去心中涎。痔疮赤肿水化点之即消。凡实热之证用之咸宜，苟涉虚家便当严禁。

6.《本草新编》

熊胆，味极苦。治男妇时气热蒸，变为黄胆，疗小儿风痰壅塞，发出惊痫。驱五疳杀虫，敷恶疮散毒。痔漏涂之，立建奇功。此物至寒，能退大热，可一用，而不可再用者也。存之以治火热而兼湿病者。

7.《本草求真》

熊胆（专入心肝。兼入脾大肠）。味苦性寒无毒。功专凉心平肝。惟其凉心。所以能治心痛疰忤热邪等症。惟其平肝。所以能治目赤翳障。恶疮痔漏等症。且能入脾而治黄胆湿邪。入大肠而治久痢疳 湿热。并治小儿风痰壅塞。发作惊痫。要皆除热凉血。而病自愈耳。凡此只可作丸。勿煎汤。通明者佳。（但以米粒之多点水出。运转如飞者良。）性善辟尘。扑尘水上。投胆少许。则尘豁然而开。又取少许。研滴水中。挂如线，直至水底不散者真。

8.《本草撮要》

味苦寒．入足厥阴经．功专凉心平肝．明目杀虫．治惊痫五痔．实热宜之．虚者忌．性善辟尘．扑尘水上．投胆米许即开．肉补虚羸．掌御风寒．益气力．美品也．

9.《本草便读》

性本苦寒．功归肝胆．退热邪而明目．耳疳鼻蚀并相宜．搽痔漏与诸虫．惊痫牙疼悉主治．（熊胆．熊之种类甚多．胆之真伪不一．据云此胆善辟尘．试以净水一盏．尘幕其上．投胆少许．其尘豁然而开者良．苦寒无毒．清心肝胆之热．善治目．能杀虫治痔．与夫耳疳鼻蚀等证．皆外用为功．无非取苦寒凉润之力耳．）

10.《本草备要》

苦寒。凉心平肝，明目杀虫。治惊痫五痔（涂之取瘥）。通明者佳。性善辟尘。扑尘水上，投胆少许，则豁然而开。

摘录《中药大辞典》