如何活用灸法治疗疑难杂症?

庄礼兴教授从医近30年,具有丰富的针灸临床经验,摘录几则案例分享给大家。 疑难杂症不用愁,这么多灸法总有一款适合您!!

01
压灸百会穴治疗眩晕病

将艾炷做成小花生米或黄豆大,在百会穴上涂以万花油 ,将艾炷置百会穴上,用线香点燃,待患者有灼热感时,用准备好的一段清艾条将艾炷压灭,让热力向四周放散,连续灸 5~7壮 。

庄教授认为,百会在巅之正中,别名三阳五络,属督脉,艾炷灸百会可振复阳气,补益脑髓,升清降浊,温经活血,为治疗眩晕之要穴,配以独特的压灸方法,更能振奋阳气,散寒化湿,醒脑开窍。

对于椎动脉型颈椎病、美尼尔氏综合征引起的眩晕效果较好,尤其对不明原因的眩晕其疗效显著。

女性患者头发较多,操作不方便,可用温灸盒套在头顶百会穴处,温和灸30分钟。

庄教授强调辨证与辨病相结合,佐以针剌风池穴及颈段夹脊穴,治疗期间并配合加强颈部功能锻练以活血祛瘀,温经通络,两者相得益彰,效果更佳。

02
隔姜灸治疗顽固性面瘫

庄教授认为面瘫起初多为实证,易治愈;久病不愈,多表现为虚证,此时若继续用电针,不仅给患者带来更大的痛苦,也势必引起耗气伤血,且易引起面肌痉挛 。

庄教授主张采用隔姜灸,认为生姜具有辛温发散 、驱风散寒之效,艾绒性温,药性入经络。此法可温通局部经脉,益气活血,特别适合久病耗气伤血、气血闭塞不通的患者。

取穴方面,庄教授常取阳白、地仓、颊车、颧髎、下关等,疗效显著。

03
长蛇灸治疗强直性脊柱炎

长蛇灸又称督灸、铺灸、蒜泥铺灸,是目前灸疗中施灸范围最大、一次灸疗时间最长的灸法 。

庄教授多用长蛇灸治疗强直性脊柱炎和腰、骶 、胸 、颈段僵硬及活动困难。

方法:在督脉及两侧膀胱经第一侧线上治疗,先涂以万花油,再将多汁老姜切成 2~3mm厚覆于穴位上,用细柔艾绒做成手指大小的艾炷置姜片上,施灸,灸 7~10壮,从上到下排列,状如长蛇 。

04
麦粒灸治疗中风后遗症

庄教授临床上常采用无瘢痕灸,即将艾绒做成麦粒大待用,在井穴上和四肢关节周围涂上万花油,防止灼伤及固定艾炷,每次选用 2~3 个井穴或 1~2个关节周围,在患者感觉发热发痛时移去艾炷,每个穴位重复 2~3壮 。

《医宗金鉴》 :“凡灸诸病,必火足气到,始能求愈 。” 庄教授强调麦粒灸定要使温热之感透达表里,忌不待其热便急去其火,不能达到治疗的目的。

庄教授采用麦粒灸治疗中风后遗症出现的肢体肌张力增高及手指、足趾麻木,常取得良好的临床效果。

05
四花灸治疗顽固性疾病

“四花”灸法出于《外台秘要》,唐代崔知悌用以治疗精血亏损之骨蒸劳热,取穴用绳量定,方法繁复。后《针灸聚英》定位膈俞 、胆俞,左右共四穴,同时用艾炷灸时,犹如四朵火花,故名 “四花灸 ”。

明代杨继洲《针灸大成》中认为 “四花灸 ”可“治男妇五劳七伤、气虚血弱、骨蒸潮热、咳嗽痰喘 、尪羸痼疾 。”

庄教授博览众家之长并结合自己的临床体会,认为 “四花灸 ”不仅发挥了背俞穴的经穴特性,兼具了艾灸温热的优点,对于虚证、痨瘵、顽疾有良好的治疗效果,具有温经通络、健脾益肾、补益气血、除痰止咳等功效,可以强身健体,治疗慢性胃肠疾病、各科风湿性及类风湿关节炎。

此外,他还别出心裁,将 “四花灸”灵活运用于多类顽固性疾病如痉挛性斜颈、面肌痉挛,并取得良好的效果。

06
温针灸治疗膝骨关节炎

膝骨关节炎属中医学 “骨痹 ” 范畴。

《素问·痹证》:“所谓痹者,各以其时,重感于风寒之气 也。”

《类证治裁 · 痹证 》 :“诸痹⋯⋯ 良由营气先虚,腠理不密,风寒湿乘虚内袭,正气为邪所困,不能宜行,因而留滞,久而成痹。”

均明确提出骨痹多因寒冷、元气亏虚等因素引起,庄教授认为此病多发于中老年人,多因中老年人长期劳损,肝肾气血亏虚,筋骨失养,风寒湿邪内侵,凝滞经脉,痹阻筋骨所致 。

庄教授对于顽固性膝骨关节炎,治疗时常采用温针灸,即膝关节局部穴位针刺,针柄上套上长约2cm的艾段,连续灸2壮,使温热之感从针柄缓缓传至穴位处。

他指出临床上凡遇阳气衰弱,沉寒痼冷,各类厥证单纯使用针法往往获效甚微,需采用灸法或针灸并用才能担此重任。 
来源:《上海针灸》杂志2013年11期,转载请注明出处。
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